urina

urina è un concentrato di siero di sangue sterile. Sul urina l'organismo si sbarazza di vari prodotti finali metabolici. Un adulto sano produce tra 1 e 1,5 litri di urina al giorno.

Cos'è l'urina

Del urina è un prodotto di escrezione che si forma in modo permanente nei reni accoppiati in un complicato processo di riassorbimento e filtrazione. Del urina nasce dalla funzione di filtro dei reni. Attraverso il flusso sanguigno, il sangue scorre continuamente attraverso l'arteria renale nei reni, dove viene liberato dalle tossine, dai prodotti di scarto e dai prodotti metabolici finali.

Da un massimo di 150 litri della cosiddetta urina primaria al giorno, si formano circa 1,5 litri di urina terminale attraverso la diuresi e la filtrazione, che viene poi escreta attraverso la vescica nell'arco di 24 ore. L'urina viene passata dai reni attraverso gli ureteri direttamente nella vescica urinaria. La vescica ha la funzione di bacino di raccolta delle urine ed è dotata di una membrana mucosa particolarmente protettiva.

I recettori sulla parete interna della vescica segnalano solo che è necessario urinare una volta che la vescica è stata riempita fino a un certo livello. Questo processo fisiologico di svuotamento della vescica urinaria tramite l'uretra e lo sfintere della vescica esterno è anche noto come minzione. Oltre ai prodotti finali metabolici che il corpo espelle nelle urine, l'urina contiene principalmente acqua come fluido corporeo che non è più necessario.

Anatomia e struttura

L'urina umana è una miscela complessa di diverse sostanze organiche e inorganiche. Nella sua composizione, l'urina riflette sempre l'attuale condizione fisica. Perché ogni processo patologico nell'organismo ha anche un impatto diretto sulla composizione delle urine.

Il principale costituente dell'urina è l'acqua. I prodotti finali del metabolismo urea, acido urico e creatinina si trovano principalmente in soluzione acquosa. Si parla anche delle cosiddette sostanze urinarie. L'urea è il prodotto finale del metabolismo delle proteine, l'acido urico è il prodotto finale del metabolismo nucleare cellulare e la creatinina è il prodotto finale del metabolismo muscolare. L'urina contiene anche vitamine, acidi organici, ormoni, proteine ​​e coloranti, i cosiddetti urocromi, che conferiscono all'urina il suo caratteristico aspetto ambrato. L'urina viene preparata in 3 fasi secondo la struttura anatomica del rene. L'unità funzionale anatomica del rene è chiamata nefrone.

Ogni nefrone è costituito dal glomerulo, dall'unità filtrante e dall'ansa di Henle, il sistema dei tubuli. Ogni rene umano ha circa 1 milione di nefroni di questo tipo. Durante la filtrazione glomerulare, la prima fase della preparazione dell'urina, il sangue viene spremuto nei glomeruli e purificato dai corpi proteici molecolari grossolani.

Con il riassorbimento tubulare, la seconda fase della preparazione dell'urina, i prodotti di scarto metabolici, gli elettroliti oi prodotti di decomposizione dei farmaci vengono secreti attivamente dal sangue che scorre nell'urina primaria. Nella terza e ultima fase della preparazione dell'urina, secrezione tubulare, circa due terzi dell'urina primaria ottenuta viene riassorbita, cioè recuperata.

Funzione e compiti

La funzione principale dell'urina è quella di espellere i prodotti finali metabolici in essa disciolti dai reni attraverso la vescica. Nelle 3 fasi della preparazione delle urine, un sofisticato sistema garantisce sempre il rispetto della cosiddetta omeostasi.

Ciò significa il mantenimento costante di vari parametri vitali, senza i quali il metabolismo non potrebbe funzionare. Ciò vale in particolare per il pH del sangue, che è sempre intorno a 7,4. Adattando le singole fasi della preparazione dell'urina è possibile mantenere costanti questi e altri parametri vitali in ogni momento.

I processi di livello superiore richiesti per questo sono controllati da alcune aree del cervello. L'adattamento avviene in particolare tramite la quantità di urina escreta. A seconda della situazione generale dell'organismo, l'urina escreta può essere acida o basica.

Una riduzione della quantità di bere riduce anche il volume dell'urina escreta, che è quindi anche più concentrata e quindi ha un colore dal giallo intenso al brunastro. Se vengono escrete grandi quantità di urina, può anche essere limpida come acqua. In esso si trovano quindi pochi componenti solidi e sostanze urinarie.

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Malattie e disturbi

L'urina dell'estremità umana è anche un importante strumento diagnostico nella pratica quotidiana. Un'abbondanza di campioni di urina viene analizzata ogni giorno non solo dagli urologi, ma anche negli studi generali e in altre specialità mediche.

La composizione delle urine e la distribuzione dei singoli ingredienti forniscono rapidamente informazioni, in particolare sulle malattie del tratto urogenitale. In caso di infiammazione della vescica o del tratto urinario, l'urina contiene tipicamente leucociti o nitriti, come indicatore affidabile dei batteri patogeni che formano nitriti.

Il sangue nelle urine può anche indicare processi infiammatori o persino un tumore renale maligno, ipernefroma. Nella tradizionale ispezione delle urine dell'antichità, si potevano trarre conclusioni sulle condizioni patologiche nel corpo dall'aspetto delle urine.

Harnschau è stata dimenticata oggi ed è stata completamente sostituita dalla cosiddetta diagnostica multi-strip. Una simile striscia per il test delle urine contiene fino a 12 diversi parametri individuali, che possono essere testati dopo una breve immersione in un campione di urina. Questi includono, ad esempio, campi di prova per eritrociti, nitriti, proteine, leucociti o urobilinogeno.

Anche malattie metaboliche generali, come il diabete mellito, possono essere diagnosticate utilizzando l'urina terminale. Non appena viene superata la cosiddetta soglia renale del glucosio, 180 milligrammi per millilitro di sangue, lo zucchero nel sangue passa nelle urine ed è quindi rilevabile nelle urine, segno diagnostico sicuro del diabete.

I disturbi tipici per le malattie del sistema genito-urinario sono, ad esempio, sensazione di bruciore durante la minzione, diminuzione o aumento della minzione, voglia di urinare fino alla nausea e vomito con coinvolgimento renale.

Se il rene non può più svolgere la sua funzione di filtro a causa di una malattia, le sostanze urinarie si accumulano nel sangue, che è anche nota come uremia. Solo la dialisi può quindi salvare la vita di un paziente.