Il termine trauma risale alla lingua greca e significa "ferita". Il Terapia del trauma tratta un trauma mentale o emotivo o uno psicotrauma.
Cos'è la terapia del trauma?
In psicologia, il trauma è indicato come una ferita mentale. Il trauma si verifica come risposta somatica a eventi travolgenti. Le persone che sperimentano situazioni straordinarie come abusi, violenza, incidenti, malattie potenzialmente letali, operazioni e stati di guerra possono sviluppare sintomi traumatici o disturbi da stress post-traumatico.
La terapia del trauma cerca di far uscire le persone colpite dall'incantesimo delle loro esperienze traumatiche e di trattare efficacemente i tipici sintomi di stress ad esse associati al fine di consentire loro di vivere di nuovo una vita libera e in gran parte libera.
Funzione, effetto e obiettivi
L'Organizzazione Mondiale della Sanità descrive il trauma come un evento mentalmente angosciante che deriva da una situazione catastrofica e straordinaria o da una minaccia che può essere sia di lunga durata che temporanea. Queste esperienze quasi sempre causano disturbi duraturi nelle persone colpite. Tuttavia, non tutte le situazioni stressanti portano a traumi. Il verificarsi o meno di questa condizione dipende in molti casi dalla natura personale della persona colpita e dal suo ambiente sociale, da come vive l'evento traumatico e se è in grado di elaborarlo o meno.
Le persone percepiscono un'esperienza traumatica come una situazione prossima alla morte fisica o emotiva, alla quale sono apparentemente o effettivamente in balia. Questa situazione deriva da circostanze esterne e / o altri esseri umani su cui la persona colpita non ha alcuna influenza. Un esempio è la furia di un giovane nella scuola secondaria di Albertville a Winnenden nel 2009. Ha ucciso diversi studenti, insegnanti e passanti prima di giudicare se stesso. I sopravvissuti sono ancora oggi in trattamento traumatoterapico perché non riescono a fare i conti con questo evento incomprensibile, dal quale sono scappati vivi solo accidentalmente.
Quasi tutte le vittime di traumi si proteggono istintivamente attraverso un meccanismo di separazione interna, dissociazione, con cui sono in grado di separare tra loro diverse aree dell'esperienza traumatica. Alcune persone ne sono aperte e sentono il bisogno di parlarne. Sono sopraffatti da una marea di pensieri, immagini e sogni in cui rivivono l'evento più e più volte. Questi flashback possono essere causati da suoni, odori, colori, luoghi, immagini, film, persone o determinate situazioni.
Questi trigger sono chiamati trigger in termini tecnici. Anche decenni dopo, possono innescare improvvisamente una reazione a catena di reazioni somatiche senza che le persone colpite le attribuiscano al trauma. L'evento traumatizzante è immagazzinato in modo indelebile nel cervello. Questo meccanismo di protezione ha lo scopo di consentire alla persona interessata di reagire immediatamente a eventi uguali o simili in futuro al fine di scongiurare il pericolo. Altri malati separano completamente ciò che hanno vissuto dalla loro vita e ignorano tutto ciò che è correlato ad esso. Fanno affidamento sulla strategia del diniego, dell'ignoranza e del ritiro emotivo per suggerire la normalità in questo modo, perché vedono il loro trauma come un'interruzione nel processo regolare.
Questo comportamento è un meccanismo protettivo che le persone colpite hanno costruito negli anni per evitare traumi ripetuti.Ad un certo punto percepiscono questo comportamento come normale ed evidente, ed è così che vengono percepiti anche dal loro ambiente sociale, che, senza saperlo, rafforza la loro comprensione dei loro ruoli. Anche le persone che improvvisamente hanno assistito a situazioni estreme senza esserne vittime possono sviluppare sintomi di stress traumatico.
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➔ Medicinali per calmare e rafforzare i nerviRischi, effetti collaterali e pericoli
Le esperienze traumatiche mettono sempre alla prova la propria identità, perché le persone colpite non hanno alcuna influenza su questi eventi esterni che influenzano la loro vita. I traumi non elaborati possono avere gravi conseguenze, poiché i meccanismi di protezione diventano sempre più indipendenti.
Le conseguenze possono essere depressione (distimia), incapacità lavorativa, dipendenze, disturbi dissociativi, sentimenti di freddo, problemi comportamentali, disturbi dell'attaccamento, comportamento estremamente controllato e controllante, evitamento (evitamento), aggressività (ipereccitazione) e disturbo da stress post-traumatico. È qui che entra in gioco la terapia del trauma. Inizia con la consulenza generale, che può essere a breve o lungo termine. Con la consulenza a breve termine, la vittima si occupa solo di alcuni aspetti dell'esperienza. La consulenza a lungo termine funziona attraverso ciò che è stato vissuto passo dopo passo e fornisce anche assistenza alle vittime per poter affrontare nuovamente la vita di tutti i giorni.
Le consultazioni traumatoterapiche iniziano in punti diversi. In caso di sintomi acuti, oltre alla terapia traumatologica, è indicata la terapia farmacologica con farmaci psicotropi, tranquillanti e antidepressivi, anche se l'assegnazione di questi farmaci non è indiscussa. Questi farmaci riducono in modo affidabile l'ansia, conferiscono uno stato di calma e bloccano la ricaptazione della serotonina mediante "inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina". Sebbene queste sostanze siano spesso il primo trattamento di scelta, combattono solo gli effetti collaterali dei disturbi post-traumatici, ma non eliminano la causa.
L'uso di farmaci psicotropi ha senso solo in combinazione con la terapia del trauma. Questo persegue approcci diversi. La procedura psicoterapeutica aiuta a elaborare le esperienze traumatiche in modo ordinato, a limitarle oa risolverle. Il processo psicoanalitico lavora con il trasferimento e la fissazione delle esperienze traumatiche dal paziente al terapeuta. Il processo immaginativo utilizza i livelli più profondi di coscienza e lavora con immagini di elaborazione simili a sogni. L'approccio narrativo tiene conto della necessità del paziente di comporre una storia nelle conversazioni.
Altri approcci importanti sono le terapie comportamentali che confrontano le vittime con ciò che hanno sperimentato (terapia dell'esposizione), così come l'esposizione e l'approccio di ristrutturazione. Questa terapia incentrata sul sogno mira a rendere gestibili i ricordi stressanti e ad indebolirli. La terapia della Gestalt si basa su un approccio isolato a mente, anima e corpo. Possono essere utili anche approcci creativi (arteterapia). Le vittime di traumi che mostrano una certa resistenza psicologica a ciò che hanno vissuto mostrano una resilienza.
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