Crampi ai glutei

Del Crampi ai glutei è uno spasmo che impedisce l'aspirazione di liquidi con contrazioni sostenute dei muscoli ivi localizzati. Un crampo glottico è solitamente causato da goccioline d'acqua inalate ed è particolarmente pericoloso per gli appassionati di sport acquatici. La somministrazione di miorilassanti arresta lo spasmo.

Cos'è un crampo glottico?

La glottide è anche conosciuta in medicina come glottide. Questi sono l'apparato delle corde vocali, la glottide e le strutture cartilaginee associate. Al Crampi ai glutei crampi alla glottide e alla laringe.

Questo fenomeno è anche chiamato laringospasmo o Spasmo glottico noto ed è un meccanismo protettivo che di per sé non ha valore patologico. Invece di essere associato alla malattia, lo spasmo glottico impedisce ai liquidi di entrare nella trachea vicina. Anche se sei incosciente, lo spasmo non si risolve automaticamente.

Finché i muscoli nell'area della glottide si contraggono, la trachea è, per così dire, chiusa e quindi al sicuro dall'ingresso di qualsiasi sostanza. In anestesia, invece, il meccanismo protettivo automatico e involontario è una delle complicanze più devastanti. Anche la pressione negativa che uno spasmo glottico può innescare è clinicamente rilevante. Questa pressione negativa può favorire la formazione di edema.

cause

Nella maggior parte dei casi, la glottide è causata da gocce d'acqua inalate. Pertanto, il fenomeno si verifica spesso soprattutto negli sport acquatici o nelle immersioni. Poiché la respirazione si interrompe con i crampi glottici, le persone colpite spesso vanno nel panico e addirittura svengono. Questa è una temuta complicazione nell'immersione.

Poiché lo spasmo non si risolve sempre dopo lo svenimento, i subacquei con glottide spesso soffocano a causa dello spasmo. Questo tipo di annegamento da blocco persistente delle vie aeree è anche chiamato annegamento a secco. La causa dell'annegamento, tuttavia, non è lo spasmo della glottide stessa.

La causa scatenante dello spasmo non può essere eliminata sott'acqua dal riflesso della tosse effettivamente inteso. Questa connessione innesca solo lo spasmo dei muscoli glottici. Indipendentemente dagli sport acquatici, gli spasmi della glottide a volte si verificano durante l'induzione o la scarica dell'anestesia, poiché la manipolazione e l'eccitazione delle vie aeree vengono registrate durante l'intubazione o l'estubazione.

Sintomi, disturbi e segni

La glottide è uno spasmo. Le persone colpite sperimentano una contrazione dei muscoli glottici indotta involontariamente, di lunga durata e fortemente pronunciata. Uno spasmo è spesso associato a un dolore più o meno intenso causato dalle contrazioni insolitamente violente nei muscoli.

Lo spasmo glottico non è uno spasmo clonico, ma tonico. Quindi la contrazione è relativamente statica e costante. Di solito dura a una forza costante per molto tempo. Durante lo spasmo persistente, i pazienti smettono di respirare e vengono presi dal panico. Più si fanno prendere dal panico, più velocemente perdono conoscenza. Nel caso di uno spasmo, sorge una relazione di pressione negativa, che può favorire l'edema sintomatico di accompagnamento.

Questa ritenzione idrica può causare gonfiore in brevissimo tempo. Se si sviluppa edema, lo spasmo glottico può trasformarsi in una condizione pericolosa per la vita. Ciò è particolarmente vero quando è coinvolto il tratto respiratorio superiore, dove qualsiasi edema influisce sulla respirazione e quindi richiede un intervento immediato.

Diagnosi e decorso della malattia

La diagnosi di spasmo della glottide viene fatta dal medico di emergenza, se non del tutto. Nella maggior parte dei casi, il contesto della situazione scatenante e la diagnosi visiva forniscono informazioni sufficienti per una diagnosi. Dopo la diagnosi e il trattamento iniziale del paziente da parte del medico di emergenza, il paziente deve essere portato in ospedale.

Questo è importante per escludere la formazione di edema nelle vie aeree superiori. I crampi glottici di per sé hanno una prognosi favorevole. Le eccezioni sono quelle che si verificano sotto o nell'acqua e provocano lo svenimento delle persone colpite.

complicazioni

Le contrazioni violente che si verificano con il crampo glottico possono causare vari sintomi con il progredire della malattia. Il dolore è generalmente intenso e causa problemi di deglutizione e respirazione. Se si sviluppa edema, gli spasmi della glottide possono causare complicazioni potenzialmente letali.

La respirazione alterata porta quindi a mancanza di respiro, mancanza di respiro o aspirazione. Le persone colpite di solito sono in preda al panico e all'iperventilazione, che alla fine porta a una perdita di coscienza. Se lo spasmo non viene curato al più tardi, la persona interessata minaccia di soffocare. Anche l'assistenza medica di emergenza comporta dei rischi. La ventilazione a pressione positiva può creare punti di pressione o seccare le vie aeree.

L'utilizzo di tubi non adatti può causare irritazioni agli occhi. Il farmaco somministrato in concomitanza succinilcolina può causare problemi cardiovascolari, dolori muscolari e disturbi della pressione intraoculare. Inoltre, possono verificarsi reazioni allergiche o il paziente può sperimentare interazioni come aritmie cardiache o disturbi gastrointestinali dovuti a un'altra malattia.

Ulteriori complicazioni possono sorgere se il paziente assume regolarmente altri farmaci o è molto debole fisicamente. La somministrazione dei farmaci deve poi essere comunque monitorata da un medico.

Quando dovresti andare dal dottore?

L'ingestione accidentale di gocce d'acqua durante gli sport acquatici o il nuoto in una piscina o in una piscina per il tempo libero normalmente non pone ulteriori problemi, si verifica una breve mancanza di respiro che di solito si regola automaticamente entro pochi secondi. La visita di un medico non è necessaria in questi casi. A causa del riflesso naturale della tosse, le porzioni del liquido mal indirizzate vengono dirette verso i punti giusti o trasportate nuovamente fuori dalla bocca.

Tuttavia, se il fluido ingerito provoca un crampo o un disturbo della coscienza, è necessaria un'azione. Se avverti dolore o contrazioni insolite nella zona del collo, consulta un medico. Anche le condizioni di ansia o panico dovrebbero essere discusse con un terapista o un medico. In caso di gonfiore, alterazioni della voce o nausea persistente, è consigliabile eseguire ulteriori esami. È necessario chiarire la causa per poter apportare cambiamenti a lungo termine. La formazione di edema e altri gonfiori nelle vie aeree può innescare una condizione pericolosa per la vita. Pertanto, in caso di affanno o mancanza di respiro, consultare un medico.

Un senso di costrizione alla gola è un segno di un problema di salute e necessita di ulteriori indagini. In caso di perdita di conoscenza, è necessario allertare immediatamente un servizio di emergenza. Le persone presenti sono pregati di prendere misure di primo soccorso.

Trattamento e terapia

Uno dei primi passi nel trattamento medico di emergenza per un crampo glottico è la ventilazione a pressione positiva attraverso una maschera. Nei casi lievi, questa misura non solo risolve lo spasmo, ma previene anche lo sviluppo di edema. In molti casi, dopo questa misura, non è necessaria alcuna ulteriore terapia per i sintomi dello spasmo, poiché lo spasmo si è risolto da solo e la causa scatenante è stata a lungo eliminata.

A seconda della forza dello spasmo e dell'intensità della causa scatenante, l'inizio dello svenimento innesca le contrazioni e la respirazione ricomincia. Poiché l'incoscienza non deve necessariamente portare alla risoluzione dei sintomi dei crampi, nei singoli casi può essere necessario un ulteriore trattamento. Il trattamento viene solitamente effettuato somministrando miorilassanti.

La somministrazione di succinilcolina, ad esempio, rilascia il crampo in pochi secondi. Tuttavia, poiché questi farmaci influenzano anche i muscoli respiratori, il paziente deve essere intubato quando somministrato. In questo caso, la respirazione artificiale avviene fino a quando la relanxacia muscolare perde il suo effetto. Se l'edema si sviluppa nonostante tutte le misure, questo edema deve essere risolto in ospedale. Questa risoluzione è solitamente medicata ma richiede il controllo medico se è coinvolto il tratto respiratorio superiore.

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prevenzione

Il crampo glottico può essere prevenuto. Gli appassionati di sport acquatici, in particolare, dovrebbero adottare misure per evitare di aspirare goccioline d'acqua. I crampi glottici durante l'anestesia devono essere prevenuti dagli anestesisti evitando un'eccessiva irritazione delle vie aeree durante l'estubazione e l'intubazione. Come complicanza dell'anestesia, i crampi glottici sono diventati piuttosto rari a causa delle misure preventive ora rafforzate.

Dopo cura

La cura di follow-up per un crampo glottico dipende dalla causa e dal decorso. Di solito, il crampo glottico va via da solo. A seconda del fattore scatenante, il paziente ha spesso bisogno di assistenza medica. Il crampo glottico di solito si verifica solo una volta. Dopo che la causa è stata identificata e il paziente è stato dimesso, di solito non sono necessari ulteriori esami di follow-up.

Se il dolore persiste, vengono prescritti farmaci come parte del trattamento. Questi devono essere rimossi con attenzione. Questo di solito è monitorato dal medico responsabile per evitare complicazioni. Se si è formato edema, è necessario un intervento chirurgico. Il paziente deve quindi trascorrere alcuni giorni in ospedale per le cure di follow-up.

Se ci sono punti di pressione durante l'assistenza medica di emergenza, l'area interessata deve essere attentamente monitorata come parte delle cure di follow-up. Altrimenti le vie aeree possono seccarsi e causare ulteriore disagio. In caso di disturbi cardiovascolari o disturbi della pressione intraoculare, come può verificarsi a causa di un trattamento medico di emergenza non corretto, è necessario un ulteriore monitoraggio in una clinica.

La cura di follow-up per un crampo glottico viene eseguita dal medico di emergenza e dal medico generico. A seconda della causa, possono essere chiamati altri specialisti come un medico ORL o un internista. Se la glottide è causata da disturbi motori, può essere utile anche un trattamento fisioterapico.

Puoi farlo da solo

Quando si praticano sport acquatici, la persona colpita dovrebbe esercitarsi a usare l'acqua con largo anticipo. L'interazione tra acqua e attività sportiva fisica deve essere praticata in modo che non vi siano situazioni di danno alla salute. Per questo, è particolarmente importante riflettere sulle proprie capacità. Sopravvalutare se stessi può portare a disturbi o malattie.

Si consiglia invece l'uso di ausili o un'adeguata protezione delle vie aeree. Esistono in commercio vari articoli che bloccano la penetrazione dell'acqua nelle vie aeree a contatto con l'acqua durante l'attività sportiva. Sono stati sviluppati appositamente per questo scopo e sono spesso utilizzati da atleti di tutte le bande. La persona interessata dovrebbe provare se è meglio posizionata con tali utensili e ignorare il disagio visivo.

Se ci sono problemi di salute, dovresti sempre mantenere la calma. Occorre chiamare aiuto e evitare movimenti frenetici. Questi possono portare ad un aumento dei sintomi e innescare una condizione pericolosa per la vita. È quindi utile nella vita di tutti i giorni prendere accordi preliminari con persone del contesto sociale che si trovano nelle immediate vicinanze delle attività sportive. I segnali manuali possono essere concordati in modo da poter reagire immediatamente se necessario. Soprattutto quando si tratta di bambini, i segnali di avvertimento dovrebbero essere adeguatamente spiegati in anticipo.