Il Sindrome delle gambe agitate, RLS o anche colloquiale gambe irrequiete chiamato, è una malattia, le cui cause sono ancora in gran parte sconosciute. I sintomi possono essere contrastati con vari approcci medici.
Cos'è la sindrome delle gambe senza riposo?
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Al Sindrome delle gambe agitate è un disturbo neurologico che colpisce principalmente le gambe e i piedi di un paziente. In casi più rari, la sindrome delle gambe senza riposo colpisce le braccia. Tradotta in tedesco, la sindrome delle gambe senza riposo significa "sindrome delle gambe senza riposo".
I sintomi della malattia includono un forte bisogno di muoversi e disturbi sensoriali alle gambe o alle braccia. Inoltre, la sindrome delle gambe senza riposo può portare a movimenti involontari nelle persone colpite, che spesso aumentano in situazioni di riposo o durante il sonno.
Si distingue, ad esempio, tra la forma idiopatica (indipendente) e secondaria (che si sviluppa sulla base di altri disturbi) della sindrome delle gambe senza riposo.
Secondo le stime, la sindrome delle gambe senza riposo si manifesta in circa il 5-10% della popolazione in Germania; Le donne tendono ad essere più spesso colpite dalla sindrome delle gambe senza riposo rispetto agli uomini.
cause
Cosa causa il file Sindrome delle gambe agitate la base non è stata ancora definitivamente chiarita nella scienza; Si sospetta, tra le altre cose, l'influenza di una concentrazione insufficiente del neurotrasmettitore dopamina (una sostanza messaggera del sistema nervoso, che è anche colloquialmente nota come ormone della felicità) e l'influenza dei disturbi motori (disturbi del sistema muscolo-scheletrico) sulla sindrome delle gambe senza riposo.
È anche possibile che vari tratti nervosi nelle persone affette da sindrome delle gambe senza riposo reagiscano con sensibilità o sovraeccitabilità superiore alla media.
La sindrome delle gambe senza riposo nella sua forma secondaria può essere causata, ad esempio, da malattie neurologiche (come il morbo di Parkinson), sintomi di carenza o vari farmaci. Se la sindrome delle gambe senza riposo è idiopatica (indipendente), le cause genetiche vengono assunte in medicina.
Sintomi, disturbi e segni
Sintomatico è un bisogno straziante di muoversi nelle gambe in una postura di riposo. Questo può assumere la forma di sensazione di lacrimazione, trazione o bruciore durante i movimenti muscolari incontrollati. La contrazione muscolare involontaria si verifica sia quando sei sveglio che quando dormi. I vitelli sono spesso colpiti.
Durante il sonno si verificano movimenti periodici delle gambe, che portano a frequenti risvegli. I sintomi si manifestano sempre più di sera e di notte e possono manifestarsi su uno o entrambi i lati. Le sensazioni anomale difficilmente possono essere avvertite, ma possono anche manifestarsi intensamente per un breve o lungo periodo di tempo. Nei casi più gravi, la sindrome delle gambe senza riposo (RLS) può portare a disturbi del sonno significativi nonostante la presenza di affaticamento.
Questi possono durare fino al mattino presto. A causa della stanchezza durante il giorno, il giorno successivo possono sorgere notevoli problemi nell'affrontare la vita quotidiana. Questi includono scarsa concentrazione, cattivo umore, irritabilità e stati d'animo depressivi. Il microsonno durante la guida può indicare la causa della sindrome delle gambe senza riposo. Prurito, dolore e intorpidimento possono anche essere segni della sindrome delle gambe senza riposo.
Inoltre, un letto eccessivamente sgualcito al mattino, frequenti risvegli e alzarsi indicano questo quadro clinico. Un segno della malattia di RLS può anche compromettere il benessere stando seduti durante il giorno. I disturbi sensoriali alle gambe possono anche includere una sensazione innaturale di freddo o caldo. Una caratteristica tipica della sindrome delle gambe senza riposo è il miglioramento dei sintomi attraverso l'esercizio.
Diagnosi e corso
Viene diagnosticato Sindrome delle gambe agitate di solito da un neurologo (noto anche come neurologo). Una diagnosi sospetta corrispondente viene spesso effettuata prima sulla base dei sintomi che possono essere osservati o dei sintomi descritti dal paziente.
Esistono anche vari test a disposizione del neurologo che possono confermare la diagnosi di Sindrome delle gambe senza riposo: un test corrispondente consiste, ad esempio, in una singola somministrazione di L-Dopa (un principio attivo che viene utilizzato, tra l'altro, per la carenza di dopamina); se i sintomi migliorano a seguito di questa somministrazione, si parla di sindrome delle gambe senza riposo.
Il decorso della sindrome dipende, tra l'altro, dalla forma della sindrome delle gambe senza riposo: se è la forma idiopatica (indipendente), l'insorgenza della malattia può spesso essere osservata nelle persone colpite nella terza decade di vita. Nella sindrome delle gambe senza riposo idiopatica, si può osservare un aumento moderato (ma spesso non continuo) dei sintomi nel corso della vita di una persona.
In generale, i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo sono relativamente lievi, quindi nella maggior parte dei casi è possibile rinunciare al trattamento farmacologico.
complicazioni
La sindrome delle gambe senza riposo non causa complicazioni fisiche. Tuttavia, la straziante sensazione di formicolio, dolore e irrequietezza si verificano principalmente durante i periodi di calma. Per questo motivo, l'organismo non può rilassarsi. Inoltre, i sintomi si intensificano la sera prima di andare a letto, quindi non è possibile addormentarsi e restare addormentati.
Il risultato è che molti malati soffrono di mancanza di sonno e si sentono estremamente stanchi e deboli durante il giorno. Spesso hanno difficoltà a far fronte alla vita quotidiana perché sono esausti, depressi e privi di motivazione. Ciò significa che i pazienti con RLS possono perdere il loro pieno potenziale. Di conseguenza, le persone colpite sperimentano spesso effetti sociali negativi a causa della loro stanchezza e della loro costante voglia di muoversi.
Stare seduti a lungo con amici e conoscenti non è possibile perché c'è sempre l'impulso di continuare a camminare. Poiché gli amici e la famiglia spesso non capiscono nemmeno questo comportamento, non è raro che si verifichi l'isolamento sociale. Su questa base, il benessere psicologico dei malati è gravemente compromesso.
La sindrome delle gambe senza riposo può essere la causa di altre malattie mentali. L'isolamento sociale aumenta il rischio di depressione e ideazione suicidaria. Al fine di aumentare la qualità della vita delle persone colpite, si raccomanda il supporto psicoterapeutico di uno psicologo oltre al trattamento farmacologico della sindrome.
Quando dovresti andare dal dottore?
Avere gambe senza riposo non è di per sé una malattia. La causa può essere un consumo eccessivo di caffeina o nervosismo.
Tuttavia, se c'è la sindrome delle gambe senza riposo, si può presumere che sia il valore della malattia. È un disturbo neurologico più o meno pronunciato. Ciò richiede una visita a un neurologo. La sindrome delle gambe senza riposo, ad esempio, può verificarsi come effetto collaterale dell'assunzione di antidepressivi.
La sindrome delle gambe senza riposo colpisce circa il 5-10% della popolazione. Il trattamento medico è necessario solo per ogni quinta persona colpita, vale a dire con sintomi molto forti. È principalmente un livello percepito di sofferenza che spinge le persone a vedere un medico. Una forte voglia di muoversi, che colpisce soprattutto le gambe, riduce la qualità della vita.
Se l'aumento dell'isolamento sociale e l'evitamento delle attività sedentarie derivano dalla sindrome delle gambe senza riposo, la visita del medico non dovrebbe più essere rimandata. Il medico può essere in grado di identificare e correggere le cause della sindrome delle gambe senza riposo. Ad esempio, se ci sono effetti collaterali di farmaci, possono essere prescritti altri farmaci con ingredienti attivi principali identici.
In altri casi, possono essere prescritti preparati inumidenti che alleviano i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo. Va notato che spesso vengono già assunti altri farmaci. Questi devono essere compatibili tra loro. Il medico dovrebbe quindi verificare di quali malattie soffre la persona interessata e quali farmaci deve assumere regolarmente.
Trattamento e terapia
Cure mediche presso Sindrome delle gambe agitate di solito si basa sulla sofferenza del singolo paziente. Poiché la sindrome delle gambe senza riposo spesso contribuisce a compromettere la qualità del sonno, la terapia in molti casi inizia con un corrispondente miglioramento.
I pazienti in cui la sindrome delle gambe senza riposo è associata a sintomi pronunciati e un alto livello di angoscia sono spesso trattati con farmaci; Tale trattamento può essere continuo o basato sulle esigenze, a seconda dei sintomi. Nella sindrome delle gambe senza riposo, ad esempio, vengono utilizzati principi attivi che rappresentano un precursore del neurotrasmettitore dopamina e vengono convertiti in dopamina dall'organismo.
I cosiddetti agonisti della dopamina (sostanze simili alla dopamina) sono utilizzati anche nella sindrome delle gambe senza riposo: queste sostanze possono aiutare a sensibilizzare le cellule nervose all'assorbimento della dopamina. Se la sindrome delle gambe senza riposo è relativamente lieve, a volte vengono utilizzate procedure non medicinali come i massaggi.
Alcuni pazienti descrivono anche docce calde o fredde come sollievo. Se la sindrome delle gambe senza riposo è in una forma secondaria, la terapia di solito inizia prima con la lotta alle corrispondenti malattie o disturbi sottostanti.
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Poiché le cause del Sindrome delle gambe agitate non sono stati ancora chiariti in modo definitivo, attualmente non ci sono quasi modi per prevenire la sindrome. Al fine di prevenire lo sviluppo della sindrome delle gambe senza riposo in una forma secondaria, può essere utile una terapia coerente per possibili malattie sottostanti.
Dopo cura
Poiché la sindrome delle gambe senza riposo non può essere completamente curata, il trattamento di follow-up per la sindrome delle gambe senza riposo è strettamente correlato alla sua terapia. È quindi necessario assumere farmaci per tutta la vita anche dopo che i sintomi della sindrome delle gambe senza riposo si sono attenuati. L'obiettivo del trattamento di follow-up dovrebbe essere quello di prevenire la necessità di assumere oppiacei se non sono già utilizzati per la sindrome delle gambe senza riposo.
L'uso a lungo termine di oppiacei può danneggiare gli organi. A causa dell'assunzione di farmaci, è necessario eseguire regolarmente esami del sangue come trattamento di follow-up. I valori di funzionalità epatica e renale in particolare devono essere monitorati intensamente. Se questo peggiora gravemente, devi passare a un altro farmaco.
Inoltre, il controllo dei livelli di ferro e l'assunzione di integratori di ferro, se necessario, possono prevenire la ripresa della malattia o il peggioramento dei sintomi.Se possibile, dovresti evitare di assumere sonniferi (farmaci Z), antidepressivi, neurolettici e beta-bloccanti, poiché questi farmaci possono aggravare o causare la ricomparsa della sindrome delle gambe senza riposo.
Una sana igiene del sonno, cioè un ritmo del sonno regolare con fasi di recupero sufficienti, è benefico a lungo termine contro la sindrome delle gambe senza riposo. Inoltre, l'attività fisica che sollecita le gambe fa bene alla circolazione sanguigna. In questo modo, è possibile prevenire il peggioramento dei sintomi. La caffeina e gli stimolanti, inclusa la nicotina, dovrebbero essere evitati.
Puoi farlo da solo
Le persone che hanno la sindrome delle gambe senza riposo possono anche aiutare se stesse ad alleviare almeno i sintomi. Ad esempio, quando compaiono le gambe irrequiete, aiuta molti a fare una doccia fredda. Il freddo fa contrarre i vasi sanguigni e anche i nervi si calmano. Inoltre, i pazienti descrivono un effetto positivo dell'esercizio. L'irrequietezza può essere alleviata facendo regolari passeggiate serali. Anche lo yoga e il pilates ti calmano.
Inoltre, una dieta sana ed equilibrata è molto importante nella RLS. Il cibo cattivo crea spesso una carenza nutrizionale nel corpo. La mancanza di magnesio e ferro in particolare sono associati alle gambe irrequiete. Questa memoria può essere reintegrata al meglio attraverso il cibo. Evita l'alcol e troppo zucchero. Molti pazienti descrivono anche un miglioramento dei sintomi attraverso un massaggio mirato delle gambe, in particolare delle zone colpite.
Poiché le cause della RLS non sono state ancora studiate in modo definitivo, esercizi di rilassamento regolari possono anche aiutare ad abbassare il livello di stress nel corpo e quindi calmare i nervi. È importante che i sintomi non scompaiano dall'oggi al domani, ma abbiano effetto solo dopo poche settimane.
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