Propafenone

Propafenone è un noto ingrediente attivo che viene utilizzato per combattere le aritmie cardiache. Per le sue proprietà chimiche e farmacologiche, il propafenone è assegnato alla classe dei farmaci antiaritmici. Il farmaco è in uso da diversi anni ed è considerato molto efficace.

Cos'è il propafenone?

Il propafenone è un noto farmaco utilizzato per il trattamento di varie aritmie cardiache. In Germania, Austria e Svizzera il farmaco è venduto con i nomi commerciali Cuxafenon® e Prorynorm®.

C'è un'indicazione per la tachiaritmia (aritmia cardiaca che si manifesta in combinazione con un battito cardiaco eccessivamente veloce) e per la tachicardia ventricolare (aritmia cardiaca che coincide con un aumento della frequenza cardiaca) e la fibrillazione atriale. Va notato che la dose somministrata dipende dalla malattia sottostante che richiede il trattamento.

In chimica, il propafenone è descritto dalla formula empirica C 21 - H 27 - N - O 3. Ciò corrisponde a una massa morale di circa 341,44 g / mol. Per le sue proprietà chimiche e farmacologiche, il propafenone è assegnato al gruppo dei cosiddetti antiaritmici. Queste non sono necessariamente sostanze correlate che influenzano il ritmo cardiaco.

In accordo con la classificazione secondo E. Vaughan Williams nella letteratura medica e farmacologica, si può fare una distinzione tra quattro classi di antiaritmici. Secondo questa classificazione, il propafenone rientra nella prima classe, in cui sono riassunti vari bloccanti dei canali del sodio. In un'ulteriore differenziazione, il propafenone è un membro della classe Ic, che comprende anche il relativo farmaco flecainide.

Effetto farmacologico sul corpo e sugli organi

Le proprietà farmacologiche del propafenone corrispondono in gran parte a quelle di un tipico antiaritmico. Il farmaco è considerato un antagonista del canale del sodio. In quanto tale, rallenta l'afflusso di ioni sodio. Dopo aver assunto il propafenone, questi non possono più passare indisturbati nel miocardio, lo strato di tessuto miocardico tra la pelle interna ed esterna. Ciò porta a una notevole diminuzione dell'eccitabilità del cuore. Il meccanismo d'azione del propafenone è quindi chiamato bathmotropic.

Oltre a rallentare l'afflusso di ioni sodio, il propafenone blocca anche i recettori beta. Ciò ha anche un'influenza sulla velocità della frequenza cardiaca.

Dopo un'adeguata e continua assunzione, fino al 97% del propafenone è presente nel sangue sotto forma di proteine ​​plasmatiche legate. Secondo gli studi, l'emivita plasmatica del propafenone è compresa in media tra le tre e le sei ore. Il metabolismo (metabolismo) del propafenone avviene principalmente attraverso il fegato.

Applicazione medica e uso per il trattamento e la prevenzione

Il Propafenone è utilizzato esclusivamente per combattere le aritmie cardiache. Tuttavia, a differenza di altri farmaci, il propafenone può essere utilizzato in diverse forme. C'è un'indicazione sia per la tachiaritmia che per la tachicardia ventricolare. L'ingestione è concepibile anche per il trattamento della fibrillazione atriale.

Il Propafenone viene venduto con diversi nomi commerciali in Germania, Austria e Svizzera, poiché esiste più di un produttore. I preparati più comuni includono u. un. Cuxafenon® e Prorynorm®. Il premio avviene esclusivamente in compresse rivestite con film. Inoltre, Propafenone è soggetto a requisiti di farmacia e prescrizione. Può essere assunto solo su prescrizione medica ed è disponibile solo in farmacia.

In quanto antiaritmico di classe Ic, il propafenone deve essere assunto più volte per ottenere un'efficacia costante. In generale, si consiglia di assumere il propafenone per via orale due o tre volte al giorno (a seconda del dosaggio). Questa raccomandazione sul dosaggio è tipica della Classe Ic.

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Rischi ed effetti collaterali

Il Propafenone non deve essere assunto se esiste una controindicazione. Questo termine tecnico viene utilizzato per descrivere una circostanza in cui, da un punto di vista medico, non dovrebbe essere assunto a causa dell'esistenza di una controindicazione. Questo è il caso in cui è nota un'ipersensibilità o allergia, c'è un disturbo del nodo AV o del seno, c'è insufficienza cardiaca o ipotensione.

Inoltre, c'è una controindicazione durante la gravidanza e l'allattamento. Anche gli asmatici gravi non dovrebbero assumere propafenone. Questo vale anche per le persone che soffrono di gravi danni al fegato, poiché questo è il principale responsabile della scomposizione del principio attivo. Il propafenone è anche controindicato per i disturbi dell'equilibrio del potassio e nei primi tre mesi dopo un infarto.

Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali negativi anche se il propafenone viene assunto correttamente. Tuttavia, questo non è necessariamente il caso. La maggior parte dell'assunzione rimane priva di effetti collaterali. Inoltre, tutti i sintomi presi in considerazione non compaiono mai contemporaneamente.

Negli studi, in particolare il dolore toracico, la secchezza delle fauci e i disturbi gastrointestinali (costipazione, nausea o vomito) sono stati collegati all'uso del propafenone.

Altri effetti collaterali tipici includono mal di testa e vertigini, nonché cambiamenti nelle aritmie cardiache esistenti.