Neuropatologia

Il Neuropatologia si occupa di alterazioni patologiche del sistema nervoso centrale e periferico sia in pazienti deceduti che in vita. Le biopsie muscolari e nervose sono una delle principali procedure neuropatologiche, insieme alla rimozione del liquido cerebrospinale. La Germania è l'unico paese in Europa in cui la neuropatologia è una branca indipendente della patologia.

Cos'è la neuropatologia?

La patologia si occupa di condizioni patologiche e cambiamenti nel corpo. La neuropatologia è una branca di questo campo medico. Si occupa di condizioni patologiche e cambiamenti nel tessuto neurologico.

I cambiamenti nel sistema nervoso centrale rientrano in quest'area così come i cambiamenti nelle meningi o nei nervi periferici. Oltre alla corteccia cerebrale e al cervelletto, anche i nuclei dei nervi cranici e il midollo spinale svolgono un ruolo nella neuropatologia. Da una prospettiva europea, la neuropatologia è un campo separato della patologia solo in Germania. Una formazione specialistica in questo settore si qualifica come neuropatologo in tutta la Germania.

Occorre distinguere tra neuropatologia e neurologia, neurochirurgia e psichiatria. Mentre queste sotto-aree mediche sono materie pratiche, la neuropatologia è una materia clinico-teorica. Gli inizi della neuropatologia risalgono al XVII secolo e ad un medico inglese di nome T. Willis. Nel 19 ° secolo, le neuroscienze hanno vissuto un periodo di massimo splendore e la neuropatologia si è affermata come specialità medica.

Trattamenti e terapie

Come ogni altra patologia, la neuropatologia esamina l'origine e le modalità dei cambiamenti nel tessuto organico. Nella sottoarea neuropatologica, questo esame si concentra sul tessuto neurologico del sistema nervoso centrale e periferico.

Questo tessuto può corrispondere al tessuto nervoso, al tessuto del midollo spinale o al tessuto cerebrale. In determinate circostanze, tuttavia, anche il tessuto muscolare rientra nell'ambito del neuropatologo. Oltre all'origine e al metodo di sviluppo dei cambiamenti, anche la forma e le conseguenze delle malattie neurologiche giocano un ruolo nella neuropatologia. I cambiamenti patologici nel sistema neurologico possono, ad esempio, essere preceduti da una malattia degenerativa neurologica. D'altra parte, i tumori o i processi immunologici possono anche causare cambiamenti nel sistema nervoso centrale e periferico. Oltre all'esame del tessuto alterato nei pazienti vivi, l'autopsia del defunto gioca un ruolo importante nella neuropatologia.

Una delle parti più importanti della gamma di compiti neuropatologici è la ricerca. Nel 21 ° secolo, la neurodegenerazione da malattie come il morbo di Alzheimer gioca un ruolo importante nella ricerca neuropatologica. La neuroimmunologia svolge anche un ruolo importante nella ricerca neuropatologica nel contesto di malattie come la sclerosi multipla. La neurologia e la neurochirurgia in particolare si basano sui risultati della neuropatologia. Sulla base dei risultati della ricerca neuropatologica, sviluppano, ad esempio, profilassi, diagnostica e terapie per varie malattie del sistema nervoso. La discussione dei risultati della ricerca neuropatologica e delle nuove osservazioni è all'ordine del giorno in campo teorico. Di norma, ci sono principalmente discussioni interdisciplinari con colleghi di campi medici pratici.

Poiché la neuropatologia in sé non è pratica, ma clinico-teorica, non è realmente possibile parlare di una gamma di trattamenti in questo campo. La neuropatologia assume il controllo e la chiarificazione delle malattie neurologiche. Il trattamento vero e proprio si svolge in aree pratiche come la neurologia e la neurochirurgia. Anche la psichiatria può essere in grado di gestire il trattamento. Questo vale per i disturbi che, nel contesto degli esami neuropatologici, si dimostrano indipendenti dai cambiamenti patologici nel sistema neurologico.

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Diagnosi e metodi di esame

Una delle procedure più importanti in neuropatologia è la biopsia muscolare. In una tale biopsia, il medico prende il tessuto muscolare patologicamente modificato dal paziente ed esamina la causa del cambiamento in laboratorio. Questo metodo viene utilizzato principalmente quando vi è il sospetto di malattie muscolari. Anche le biopsie nervose sono rilevanti per la neuropatologia.

La rimozione del tessuto nervoso dal sistema neurologico è principalmente utilizzata per diagnosticare malattie neurodegenerative. In particolare, le malattie demielinizzanti possono essere diagnosticate utilizzando il metodo. Le biopsie cerebrali vengono eseguite anche come parte della neuropatologia. Questo tipo di estrazione del tessuto di solito comporta la perforazione di un piccolo foro nell'osso del cranio. Il dottore inserisce un ago cavo in questo foro, che usa per rimuovere il tessuto. Il tessuto bioptico viene esaminato biochimicamente e molecolarmente geneticamente in laboratorio. Una biopsia, ad esempio, consente di limitare le possibili cause della malattia. Quando si prendono ed esaminano i cambiamenti tumorali nel sistema nervoso centrale e periferico, la neuropatologia si sovrappone al campo della patologia molecolare.

Questo campo medico si concentra sull'analisi della sequenza genomica delle cellule tumorali. In neuropatologia, la rimozione dei tipi di tessuto neurologico può avvenire anche nel corso di un'autopsia e di un esame post mortem. In questo contesto, il campione di tessuto viene utilizzato principalmente per la ricerca neuropatologica. Altrettanto importante quanto la rimozione del tessuto muscolare, cerebrale e nervoso è la raccolta di campioni di CSF per la neuropatologia.

Il liquore è anche noto come acqua cerebrale e riempie le cavità del cervello. Questa acqua cerebrale scorre dal cervello negli spazi del liquore esterno. I processi patologici nel sistema nervoso centrale si riflettono nel liquido cerebrospinale in un numero maggiore di cellule o in concentrazioni diverse di altre sostanze. Il CSF viene prelevato dallo spazio CSF ​​inferiore come parte di un campione CSF. Questo spazio CSF ​​si trova nell'area della colonna vertebrale ed è perforato per la rimozione. L'esame dell'acqua cerebrale asportata ha consentito un balzo nella diagnosi di varie malattie neurologiche.