In quale Sindrome del bordo del mantello è un danno al bordo della giacca. Questo è accompagnato da danni cerebrali. Ciò causa principalmente un disturbo del movimento e della sensibilità delle gambe.
Cos'è la sindrome del bordo del cappotto?
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Il Sindrome del bordo del mantello è una malattia molto rara. La fessura longitudinale del cervello è chiamata bordo del mantello. La fissura longitudinalis cerebri è la fessura che divide a metà il cervello. Il cervello è chiamato telencefalo e le due metà del cervello sono gli emisferi destro e sinistro. Il bordo del mantello corre centralmente sopra il cervello da davanti a dietro.
Forma la transizione dalla superficie esterna a quella interna del cervello. Le meningi dure o encefali della dura madre si trovano sul bordo del mantello. Il suo compito è fornire supporto meccanico al cervello. La sindrome del bordo del mantello è un danno al bordo del mantello dell'emisfero cerebrale. Ciò significa che la funzionalità del margine cerebrale superiore, il bordo smussato nel passaggio dalla parte convessa della corteccia alla superficie mediale dell'emisfero, è compromessa.
Il risultato sono principalmente disturbi del movimento e della sensibilità in entrambe le gambe. Questo può portare a parapate e paralisi delle estremità. Inoltre, c'è un disturbo della minzione nei malati.Questi sono problemi con lo svuotamento della vescica.
cause
La causa più comune della sindrome del bordo del mantello è un meningioma parasagittale. Ciò è associato a una parapatesi spastica delle gambe e allo svuotamento incontrollabile della vescica. Il meningioma è un tumore al cervello che i pazienti spesso sviluppano in età adulta. Viene diagnosticato nella maggior parte dei casi tra i 40 ei 60 anni.
Le donne sono colpite molto più spesso degli uomini. Un meningioma è caratterizzato da una crescita lenta del tumore al cervello e dal suo aspetto repressivo. Per questo motivo, la causa dei reclami si trova spesso solo dopo diversi mesi o anni. La sindrome del bordo del mantello colpisce entrambi gli emisferi del cervello. Ciò porta a una disfunzione dei campi di rappresentazione corticale.
La compressione del meningioma sulla corteccia porta a una parata della gamba controlaterale o bilaterale. La spremitura del cervello e quindi il danno ai tessuti possono avere anche altre cause. In casi estremamente rari, la lesione di entrambi gli emisferi può essere causata da influenze esterne. Ad esempio, i colpi di pascolo al centro della testa appartengono ad esso.
Gli oggetti che cadono sulla testa possono anche danneggiare il bordo della giacca. L'uso della forza, come un forte colpo alla sommità della testa, può anche causare lesioni alla corteccia e al bordo del mantello.
Sintomi, disturbi e segni
I sintomi della sindrome del bordo del mantello includono principalmente la paralisi sensomotoria delle gambe e un disturbo della vescica. Il paziente si svuota in modo incontrollabile. Inoltre, viene documentata la debolezza iniziale del dorsiflexor. I muscoli di sollevamento del piede nella fase di oscillazione sono disturbati.
Ciò consente alla gamba di oscillare liberamente. Come con le parate delle gambe, uno o entrambi i piedi possono essere colpiti. Alcuni pazienti sperimentano crisi di Jackson. Queste sono crisi epilettiche focali. Le singole regioni del corpo o le estremità sono interessate. In casi estremi, può essere interessata un'intera metà del corpo.
Nel caso della sindrome del bordo del mantello, possono verificarsi anche disturbi del retto. Analogamente al disturbo della vescica, viene perso solo il controllo volontario sullo sfintere esterno. Gravi deficit neurologici si verificano anche nella sindrome del bordo del mantello. Questi possono essere tutti ricondotti a disturbi funzionali nelle regioni del cervello colpite.
Diagnosi e decorso della malattia
La diagnosi della sindrome del bordo del mantello è considerata molto difficile. È spesso trascurato negli esami o non riconosciuto per un lungo periodo di tempo e non adeguatamente valutato. La malattia di solito dura diversi anni. La lenta crescita del tumore al cervello è uno dei motivi.
Inoltre, le lesioni sono spesso sottovalutate a causa di influenze esterne e non vengono adeguatamente indagate. Nel corso della malattia, la sindrome del bordo del mantello deve essere differenziata dalla sindrome paraplegica spinale. La diagnosi viene solitamente effettuata utilizzando un test di imaging come la risonanza magnetica (MRI). La struttura e l'attività funzionale della corteccia sono determinate e il danno al bordo del mantello è visibile.
complicazioni
La sindrome del bordo del mantello di solito porta a vari tipi di danni e restrizioni, che si verificano principalmente nel cervello del paziente. Questo danno continua a portare a disturbi della sensibilità e paralisi. Questa paralisi porta quindi a limitazioni del movimento e altre restrizioni nella vita quotidiana del paziente.
Si verificano anche crisi epilettiche, che nel peggiore dei casi possono portare a lesioni o morte del paziente. La sindrome del bordo del cappotto limita e riduce significativamente la qualità della vita della persona colpita. I reclami possono anche sorgere durante lo svuotamento della vescica o durante la defecazione e quindi portare a disturbi psicologici. Tuttavia, i disturbi mentali non si verificano a causa della sindrome del bordo del mantello.
La sindrome del bordo del mantello viene trattata con un intervento chirurgico sul cervello del paziente. Poiché questa è una procedura molto seria, può anche portare a varie complicazioni. Il tumore non può essere rimosso completamente in ogni caso. In alcuni casi, le persone colpite possono quindi dipendere dai pannolini. L'aspettativa di vita del paziente non è influenzata dalla sindrome del bordo del mantello. Le limitazioni al movimento possono anche essere trattate con l'aiuto di varie terapie.
Quando dovresti andare dal dottore?
I disturbi motori sono segni di irregolarità esistenti. La visita di un medico è necessaria non appena la locomozione è compromessa o si manifestano sintomi di paralisi. Un medico è necessario in caso di dolore, percezione alterata o disagio. Ulteriori esami dovrebbero essere effettuati per chiarire la causa. Se i muscoli che sollevano i piedi non possono più essere mossi come al solito, si consiglia di consultare un medico. In queste situazioni, la persona colpita sperimenta un'oscillazione della gamba e non ha alcun controllo sulle estremità. Per migliorare la salute, consultare un medico in modo che il trattamento possa essere avviato immediatamente.
Se, oltre ai reclami delle gambe, ci sono anche incongruenze quando si va in bagno, questi sono ulteriori sintomi che devono essere chiariti da un medico. Se il muscolo sfintere non può essere sottoposto a controllo volontario o se ci sono problemi a svuotare la vescica, consultare un medico. Se la bagnatura o la defecazione si verificano durante il giorno o la notte, è consigliabile la visita di un medico. Questo vale anche per i bambini che sono ancora nella fase di crescita. In caso di disturbi convulsivi, convulsioni o sensazione di malattia, consultare un medico. Se ci sono menomazioni nell'adempimento dei doveri quotidiani o se il benessere diminuisce in modo significativo, la persona interessata dovrebbe consultare un medico e cercare aiuto.
Trattamento e terapia
Il trattamento della sindrome del bordo del mantello è individuale, a seconda del tipo di danno emisferico. Se viene diagnosticato un tumore al cervello, il paziente viene sottoposto a intervento chirurgico. Qui il meningenoma viene rimosso chirurgicamente. Il bordo del mantello è fornito dall'arteria cerebrale anteriore. Se questa fornitura è danneggiata, si tenta di ripristinarla.
In caso di incontinenza della vescica e delle feci, si cerca di regolarla. In alternativa, si consiglia di indossare i pannolini. La debolezza del dorsiflexor è accompagnata ortopedicamente. Ciò riduce il rischio di inciampare o cadere. Le ortesi possono, ad esempio, fornire supporto individuale. Si tratta di stimolatori elettrici funzionali che stimolano la superficie del piede e i muscoli. In alternativa, può essere utilizzato un neuroimpianto.
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➔ Medicinali per la salute della vescica e delle vie urinarieOutlook e previsioni
La prognosi per la mania è infausta nella maggior parte dei pazienti. Se non trattata, spesso si sviluppa una minaccia per la vita. Un comportamento avventato, un aumento del rischio di incidenti e un alto grado di sovrastima mettono le persone colpite in situazioni sfavorevoli. Spesso sorgono conflitti che portano a minacce legali e sanitarie per il paziente. Le azioni compiute durante un periodo maniacale portano la persona interessata a diventare incapace. Ciò significa che nel peggiore dei casi, è necessario un trattamento obbligatorio e può essere avviato.
I sintomi migliorano in modo significativo nelle cure terapeutiche e mediche. Oltre al forte umore euforico, ci sono anche momenti di energia molto depressiva. Molti pazienti sono a rischio di suicidio ed è quindi molto probabile che scelgano di porre fine alla loro vita prematuramente. La terapia a lungo termine è necessaria per ripristinare la stabilità della salute. Se viene accettata e il paziente lavora con questa terapia, aumentano le possibilità di un alleviamento delle irregolarità di salute.
In condizioni ottimali, ci sono momenti in cui non ci sono sintomi e c'è un miglioramento significativo della situazione generale. Può avere luogo una vita indipendente, in modo che la persona interessata non abbia bisogno di ulteriori cure quotidiane. Tuttavia, ci si può aspettare una regressione dei reclami esistenti in qualsiasi momento nel corso della vita.
prevenzione
Le misure preventive di base non devono essere prese in caso di sindrome del bordo del mantello. Se la causa è un tumore al cervello, non esiste una terapia anticipata per questa malattia rara o indicazioni come materiale genetico contaminato che potrebbero essere prese in considerazione. Poiché le influenze esterne possono influenzare le lesioni degli emisferi, qui è possibile adottare misure protettive.
Devono essere prese misure di protezione preventiva in particolare durante le attività o in luoghi in cui cadono oggetti. In questi casi, la calotta cranica può essere protetta indossando un elmetto.
Dopo cura
Come per tutte le malattie tumorali, la sindrome del bordo del mantello richiede uno stretto follow-up dopo il trattamento. Lo scopo di questo è costruire una qualità di vita nonostante la malattia e garantirla a lungo termine. Nel caso di un tumore al cervello, i controlli di follow-up vengono quindi effettuati più volte all'anno ad intervalli di alcuni mesi.
Se non vengono rilevate anomalie, gli intervalli tra l'ispezione successiva aumenteranno. Poiché la sindrome del bordo del cappotto va di pari passo con tagli così gravi nella vita di tutti i giorni, nel corso dell'assistenza post-vendita dovrebbero essere sviluppate condizioni adatte all'uso quotidiano che migliorino la gestione della situazione.
Il trattamento farmacologico continuerà ad essere essenziale per alleviare il dolore che potrebbe insorgere. Tuttavia, se i deficit fisici insoliti diventano evidenti al di fuori dei controlli di follow-up, questo deve essere segnalato al medico curante il prima possibile. Ciò avvierà un'intensificazione del trattamento di follow-up il prima possibile.
Puoi farlo da solo
Le persone che soffrono di sindrome del bordo del cappotto hanno poche opzioni per l'auto-aiuto. Se la malattia è dovuta a un tumore al cervello, è necessario un intervento chirurgico. Durante il periodo di trattamento, devono essere seguite le linee guida dei medici per la prospettiva di una buona guarigione.
Poiché la sindrome è una malattia grave, il paziente ha bisogno non solo di riserve fisiche, ma anche di forza mentale sufficiente per affrontare i sintomi. Una dieta equilibrata ricca di vitamine è preziosa per sostenere il sistema immunitario. Il consumo di inquinanti e tossine deve essere completamente evitato.
In particolare, dovrebbe essere evitato il consumo di alcol o nicotina. La stabilità emotiva può essere promossa attraverso varie tecniche di rilassamento. Il Qi Gong, il training autogeno, lo yoga o la meditazione hanno spesso dimostrato il loro valore. Il paziente può utilizzare questi metodi in modo indipendente e indipendente.
Scambi regolari con persone di cui si fidano o in gruppi di auto-aiuto sono utili per molte persone colpite. Vengono discusse le esperienze e vengono forniti suggerimenti per convivere con la malattia. Nonostante le possibilità limitate, il paziente dovrebbe svolgere attività ricreative per rafforzare il suo benessere. La vita quotidiana deve essere ristrutturata in modo che sia allineata in modo ottimale alle esigenze del paziente. Gli studi hanno dimostrato che il pensiero positivo e un atteggiamento ottimista sono utili nella gestione della condizione.
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