pertosse

Pertosse (pertosse) è una malattia infettiva dei bronchi e delle vie respiratorie causata da batteri. È innescato dalla Bordetella pertussis Balterium. Sebbene la pertosse sia generalmente nota come una malattia infantile, anche gli adolescenti e gli adulti stanno diventando sempre più malati. C'è una vaccinazione contro la pertosse.

Cos'è la pertosse?

Il batterio Bordetella pertussis come agente eziologico e causa di Pertosse si diffonde attraverso l'infezione da goccioline. Quando si parla, si tossisce o si starnutisce, gli agenti patogeni entrano nell'aria e vengono inalati dalle persone nelle vicinanze.
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Pertosse (tosse appiccicosa) o medico Pertosse è una malattia infettiva altamente contagiosa causata da batteri che infestano il naso, la gola, la trachea ei polmoni del paziente. Come suggerisce il nome, la pertosse si manifesta in attacchi di tosse convulsa, seguiti da respiro affannoso (mancanza di respiro, rumori respiratori anormali).

La malattia è molto protratta (da diverse settimane a mesi) ed è fatale in un paziente su mille. I neonati sono particolarmente a rischio nei primi sei mesi, poiché possono improvvisamente smettere di respirare.

La pertosse non è affatto solo una malattia infantile. Persone di tutte le età possono essere colpite. Dopo essere sopravvissuto alla malattia, c'è l'immunità per circa quattro-dodici anni. Non è possibile escludere una successiva infezione. L'immunità dopo la vaccinazione contro la pertosse è altrettanto lunga.

cause

Il batterio Bordetella pertussis come agente eziologico e causa di Pertosse si diffonde attraverso l'infezione da goccioline. Quando si parla, si tossisce o si starnutisce, gli agenti patogeni entrano nell'aria e vengono inalati dalle persone nelle vicinanze. È così che i batteri entrano nelle vie aeree, dove si depositano nelle mucose.

Qui si moltiplicano e hanno il loro metabolismo. I batteri producono varie sostanze proteiche, alcune delle quali sotto forma di tossine (veleni) distruggono le mucose e indeboliscono il sistema immunitario. Inoltre danneggiano il tessuto circostante e quindi provocano i sintomi tipici della malattia.

Gli agenti patogeni della pertosse sono particolarmente infettivi. Più di tre quarti delle persone che vengono a contatto con loro si ammalano. Oltre alla Bordetella pertussis, anche la Bordetella parapertussis può portare al quadro clinico della pertosse, ma nella maggior parte dei casi queste infezioni sono più brevi e meno violente o addirittura silenti.

Sintomi, disturbi e segni

Con la pertosse, i sintomi e il disagio spesso persistono per settimane o addirittura mesi. I sintomi compaiono in tre fasi. Nella fase catarrale, i sintomi sono simili al comune raffreddore. Le persone colpite soffrono di starnuti, naso che cola, tosse e raucedine. C'è anche una leggera febbre.

A volte viene aggiunta la congiuntivite che, come gli altri segni, dura una settimana o due. Nella seconda fase si sviluppa la pertosse vera e propria. I malati soffrono di forti attacchi di tosse con respiro sibilante durante l'inalazione. Questa fase dura da tre a sei settimane, con gli attacchi di tosse che scompaiono solo dopo un mese. Gli attacchi di tosse si verificano in particolare nei bambini e negli adolescenti.

Possono essere riconosciuti dal fatto che il paziente tossisce più volte con la lingua tesa e poi respira ansimando. Tipico è il suono ansimante, accompagnato da un espettorato duro e vitreo. Molte persone vomitano o hanno la febbre. I sintomi si verificano principalmente di notte e al mattino.

A seconda dell'età, possono verificarsi altri sintomi, come arresto respiratorio nei neonati e tosse secca negli adulti. Nell'ultima fase i sintomi si attenuano lentamente. Dopo sei-dieci settimane, la pertosse è finita.

Decorso della malattia

Di solito il file Malattia di pertosse in tre fasi, che sono caratterizzate da diversi sintomi:

Il primo stadio simile al freddo (stadio catarrale) dura circa una o due settimane. I sintomi assomigliano a un raffreddore, come starnuti, naso che cola, leggera tosse, raucedine o una leggera febbre. Il maggior rischio di infezione esiste già in questa fase.

La seconda fase è la fase convulsiva (fase convulsiva), che dura da due a sei settimane. È qui che compaiono i sintomi tipici della pertosse: attacchi di tosse forti e convulsi con la lingua in fuori sono accompagnati da inalazioni sibilanti. Gli attacchi di tosse si ripetono a brevi intervalli e spesso finiscono con soffocamento e vomito. Un aumento degli attacchi di tosse si verifica di notte e dopo attività fisica come esercizio o stress.

La pertosse è anche minacciosa a causa di gravi malattie di accompagnamento come polmonite, otite media o emorragia cerebrale. Lo stadio decrementi è l'ultima fase della malattia in cui i sintomi diventano lentamente sempre più deboli. Se non trattata, dura da sei a dieci settimane.

complicazioni

Nella fase di decrementi i sintomi diminuiscono gradualmente, ma qui di solito è troppo tardi per la terapia causale per la pertosse. Di conseguenza, possono ancora essere utilizzati antibiotici, che in quest'ultima fase limita il decorso della malattia a una durata massima di sei settimane. Se non vengono trattati, i restanti attacchi di tosse e tosse spasmodica possono protrarsi per altre dieci settimane.

Nei bambini in particolare, la pertosse porta più rapidamente a pericolosi gonfiori delle vie aeree e di conseguenza a pause nella respirazione. Più a lungo il corpo è colpito dalla pertosse, più è probabile che i sintomi siano più forti. Le infezioni secondarie dei polmoni (dal 15 al 20% dei casi) e dell'orecchio medio sono comuni. Le convulsioni, che portano a un rifornimento temporaneo insufficiente di ossigeno al cervello, colpiscono fino al 4% delle persone colpite. Qualsiasi danno consequenziale qui dipende dalla durata della carenza di ossigeno.

Nello 0,5% dei casi, il cervello viene coinvolto a causa delle tossine prodotte dai patogeni che causano la pertosse. Tale encefalopatia lascia sempre danni ai tessuti. I danni consequenziali vanno dalle limitazioni motorie alle difficoltà sensoriali permanenti e possono anche compromettere le prestazioni cognitive. I più giovani sono spesso colpiti più gravemente degli anziani. Una persona infetta su mille muore a causa della malattia.

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Quando dovresti andare dal dottore?

Se i classici sintomi della pertosse persistono per più di una settimana, è necessario consultare un medico. Il trattamento per la pertosse è essenziale per evitare gravi complicazioni. Per questo motivo, non appena si vedono i primi segni di malattia, deve essere chiamato un medico che può chiarire i sintomi e, se necessario, curarli direttamente in loco. In caso di febbre alta o mancanza di respiro, è meglio consultare un medico lo stesso giorno. In caso di problemi circolatori è indicata una visita in ospedale. La persona malata dovrebbe essere visitata immediatamente e assicurarsi che la pertosse non sia causata da una malattia grave.

Al più tardi quando la pertosse influisce in modo significativo sul benessere o su altri problemi di salute, i reclami devono essere portati dal medico. I deficit neurologici indicano il coinvolgimento del cervello e devono essere trattati immediatamente in una clinica. I bambini, gli anziani, i malati e le donne incinte dovrebbero sempre far esaminare la pertosse da un medico per evitare complicazioni. Oltre al medico di famiglia, è possibile consultare anche il medico ORL o uno pneumologo.

Trattamento e terapia

Il decorso della malattia a pertosse può essere moderato e abbreviato solo se la terapia antibiotica è iniziata in tempo utile, cioè durante la fase catarrale o convulsiva precoce. Ma la somministrazione di antibiotici ha senso anche in un secondo momento, poiché interrompe la catena dell'infezione.

I neonati che soffrono di pertosse devono andare in ospedale perché spesso non sono in grado di espellere il muco risultante da soli. Oltre alla terapia farmacologica, semplici misure possono alleviare i sintomi: un ambiente tranquillo, molti liquidi e molti piccoli pasti sono misure generali importanti. Appendere asciugamani bagnati in camera da letto può aiutare a ridurre gli attacchi di tosse durante la notte.

Outlook e previsioni

La pertosse di solito deriva da un'infezione batterica. Per la persona colpita, una pertosse esistente è spesso una faccenda molto scomoda, poiché la pertosse è molto difficile da tossire. È anche una tosse molto secca che di solito dovrebbe essere trattata con farmaci. Se la persona interessata decide a favore di tale trattamento, possono essere utilizzati farmaci antibatterici per ottenere un rapido miglioramento o una completa guarigione. Dopo due o tre giorni, la tosse dovrebbe placarsi lentamente e anche il mal di gola risultante dovrebbe migliorare.

Se la persona interessata non cerca cure mediche o farmacologiche per una pertosse esistente, si possono prevedere notevoli complicazioni. L'intensità della pertosse peggiorerà in modo significativo, rendendo inevitabile il trattamento medico. Non appena si possono vedere i primi segni di peggioramento della pertosse, una visita dal medico non dovrebbe essere rimandata dal dimenticatoio. Con un trattamento appropriato, una pertosse esistente può essere combattuta efficacemente in modo che possa avvenire una guarigione completa e rapida.

Se la pertosse non migliora dopo alcuni giorni, è necessario ricorrere al trattamento farmacologico. Questo può evitare complicazioni.

Dopo cura

I sintomi della pertosse persistono a lungo anche dopo il completamento della terapia antibiotica. Ciò è dovuto alle membrane mucose e alle ciglia danneggiate nei bronchi e alla costante irritazione del tessuto polmonare da parte delle tossine batteriche, che vengono demolite solo gradualmente dall'organismo. La cura successiva si concentra quindi sulle misure per ripristinare le mucose; anche per prevenire successive infezioni delle vie aeree indebolite con altri patogeni.

Inalazioni regolari con acqua calda e qualche cucchiaino di sale marino aiutano i bronchi danneggiati a rigenerarsi e alleviano anche la tosse secca spesso rimasta. L'aggiunta di timo essiccato all'inalazione può anche favorire la guarigione del tessuto infiammato nei bronchi e l'eliminazione delle tossine. Anche aumentare l'umidità dal 40 al 50 percento nella zona notte, ad esempio utilizzando un umidificatore o acqua bollente, è utile in modo che il sonno notturno necessario per la guarigione non venga interrotto da attacchi di tosse.

Anche dopo essere sopravvissuti a un'infezione, i pazienti guariti possono essere nuovamente infettati dall'agente patogeno inosservati dopo un po 'di tempo e quindi infettare altre persone, soprattutto neonati e bambini piccoli. Non appena i sintomi sono completamente scomparsi, l'ultima misura di follow-up dovrebbe quindi essere quella di far controllare la propria protezione vaccinale da un medico e, se necessario, rinnovarla.

Puoi farlo da solo

La pertosse non richiede necessariamente cure mediche. Alcune misure e risorse di auto-aiuto della famiglia e della natura sono efficaci quanto i farmaci della farmacia.

Fondamentalmente, quanto segue si applica a tutte le persone colpite: Bere molto. Si consigliano tisane classiche, acqua di rubinetto o succhi di frutta delicati. Nei primi giorni, la tua dieta dovrebbe consistere in pasti piccoli e leggeri come zuppe o alimenti per bambini. Anche il riposo a letto è importante. La persona malata dovrebbe dormire molto, preferibilmente in un ambiente caldo (fino a 21 ° C) con elevata umidità.

Inoltre, vari rimedi casalinghi possono alleviare i sintomi della pertosse.Ad esempio, l'inalazione di acqua calda con sale marino o fiori di camomilla si è dimostrata efficace. Un rimedio casalingo efficace è un infuso di mosto di mela acida con zucchero e finocchio, che è meglio assumere a sorsi. L'omeopatia consiglia i preparati Belladonna, Carbo vegetabilis e Ledum palustre, tra gli altri.

Se i sintomi non si sono attenuati dopo alcuni giorni, si consiglia una visita dal medico. Con neonati e bambini piccoli, la pertosse dovrebbe sempre essere vista dal pediatra. Il medico può fornire ulteriori suggerimenti e misure con l'aiuto dei quali la pertosse può essere curata rapidamente.