Pressione dell'umore acqueo

Del Pressione dell'umore acqueo dell'occhio consente una visione ottimale e priva di sintomi. Se qualcosa è disturbato nell'interazione sensibile, possono verificarsi gravi disturbi visivi.

Qual è la pressione dell'umor acqueo?

L'umore acqueo è un liquido trasparente contenente nutrienti nelle camere anteriore e posteriore dell'occhio. L'umore acqueo ha una composizione simile al siero del sangue, ma contiene meno proteine ​​e nessuna bilirubina. Circa il 98 percento di esso è costituito da acqua, in cui sono disciolti principalmente aminoacidi, acido ascorbico, elettroliti, acido lattico e immunoglobuline G. Sono presenti anche tracce di perossido di idrogeno.

Un occhio umano produce da tre a nove millilitri di umore acqueo in un giorno. Questa produzione si riduce un po 'di notte. In confronto, il bulbo oculare ha un volume di circa 6,5 ​​millilitri.

L'umore acqueo viene creato continuamente dall'acido carbonico del sangue nel corpo ciliare (corpo di radiazione) sulla pelle media dell'occhio e viene rilasciato da lì nella camera posteriore dell'occhio. Infine, attraverso un minuscolo spazio tra la lente e l'iride (iride), raggiunge anche la camera anteriore.

La maggior parte dell'umore acqueo rifluisce nel flusso sanguigno attraverso le vene della congiuntiva attraverso l'angolo della camera e il canale di Schlemm.

Funzione e compito

Con il circuito descritto, l'umore acqueo fornisce il cristallino e lo strato più interno della cornea con sostanze nutritive. Inoltre, con il suo contenuto immunitario e la circolazione costante, ha il compito di bandire agenti patogeni e tossine dall'interno dell'occhio.

La produzione e il successivo deflusso di umore acqueo sono sempre bilanciati in un occhio normalmente funzionante. In questo caso, entrambe le camere oculari sono sempre piene di umor acqueo. Questo stabilizza anche la forma dell'occhio e la curvatura della cornea.

Tuttavia, non appena il deflusso è ostruito o si è sviluppato più umore acqueo di quanto possa fuoriuscire, la pressione interna nelle camere oculari e nel corpo vitreo aumenta. Questo spazio tra il cristallino e la retina, che è pieno di una sostanza gelatinosa, mette a dura prova la testa del nervo ottico quando la pressione aumenta. Questa è una zona dell'occhio estremamente delicata e sensibile. A causa dell'aumentata pressione intraoculare, le fibre molto sensibili della testa del nervo ottico possono essere schiacciate.

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Malattie e disturbi

Se le fibre del nervo ottico iniziano a morire, si forma il glaucoma (glaucoma). La persona colpita ha un campo visivo limitato. Questo processo è lento e all'inizio non si nota. All'inizio del glaucoma, le restrizioni interessano solo il bordo del campo visivo. Tuttavia, se il carico di pressione rimane elevato, il campo visivo si restringe gradualmente. Infine, le restrizioni interessano il centro del campo visivo, senza che si verifichi normalmente dolore.

Ad esempio, se non trattato, il glaucoma può portare alla perdita della vista. Si stima che circa 2000 persone diventino cieche a causa del glaucoma ogni anno in Germania.

Si raccomanda vivamente una tempestiva consultazione dell'oculista per un trattamento efficace di un glaucoma emergente. Userà mezzi semplici per misurare la pressione intraoculare per determinare l'entità di una possibile malattia di glaucoma.

La pressione intraoculare innocua si sposta, a seconda dell'età, nell'ordine di 10-30 mmHg (colonna di mercurio millimetrica, precedentemente Torr). Secondo la definizione, un mmHg è la pressione statica esercitata da una colonna di mercurio alta un millimetro. Un adulto sano di mezza età ha una pressione intraoculare di circa 21 mmHg. Nelle persone anziane, la pressione interna dell'occhio spesso aumenta leggermente.

Se c'è un caso grave di glaucoma, la pressione può raggiungere fino a 70 mmHg. Questo evento grave è accompagnato da mal di testa e dolore agli occhi e spesso nausea e vomito. Il paziente diventa improvvisamente molto sensibile alla luce e l'occhio colpito si sente molto rigido.

In questa emergenza è necessaria l'assistenza medica immediata. Per un certo tempo l'occhio può sopportare una pressione leggermente aumentata. Dal punto di vista medico, questa proprietà è chiamata tolleranza alla tensione. Tuttavia, se la pressione è aumentata in modo significativo per un periodo di tempo più lungo, esiste il rischio di danni permanenti all'apparato visivo.

Il valore della pressione dell'umore acqueo può quindi essere anche troppo basso con una ridotta formazione di umore acqueo. I pericoli risiedono quindi nella minaccia del distacco della retina, che può portare alla cecità. Perché solo se la pressione intraoculare è nel giusto intervallo può fissare la retina nella posizione prevista.

Se la pressione intraoculare viene rilevata in tempo utile, può essere prima abbassata con speciali colliri o altri farmaci che riducono la formazione di umore acqueo.

Per migliorare il difficile drenaggio dell'umore acqueo, soprattutto nelle persone anziane, spesso è sufficiente una piccola procedura chirurgica per tagliare la cosiddetta rete trabecolare nell'angolo della camera. Può irrigidirsi nel tempo, bloccando il drenaggio dell'umore acqueo.

La cosiddetta trabeculectomia è una procedura importante. La congiuntiva viene tagliata su una vasta area e viene creato un drenaggio artificiale per l'umore acqueo. Tuttavia, questa operazione richiede un trattamento di follow-up molto complesso.

Procedure come il trattamento laser dell'angolo della camera o l'obliterazione del corpo ciliare sono possibili solo per i pazienti con una malattia molto avanzata.