Il Rivestimento uterino, chiamato anche endometrio, riveste l'interno dell'utero. Svolge un ruolo importante nel ciclo femminile e durante il concepimento. Dalla prima comparsa del sanguinamento mestruale fino alla fine della menopausa, la struttura e la funzione di ormoni come estrogeni e progesterone sono influenzate.
Qual è il rivestimento dell'utero?
Come Rivestimento uterino è il nome dato allo strato più interno dell'utero, che consiste di ghiandole, tessuto intermedio e tessuto di copertura. Mentre l'utero è l'organo in cui l'embrione si sviluppa e cresce, l'effettivo impianto dell'ovulo fecondato avviene nell'endometrio.
A causa di processi che non sono stati ancora completamente compresi, le cellule dell'endometrio interagiscono con lo strato cellulare esterno dell'ovulo fecondato, che porta all'impianto e quindi all'inizio della gravidanza. Inoltre, questi processi, che avvengono a livello cellulare, formano la placenta, la busta delle uova e il cordone ombelicale.
L'attività del rivestimento uterino è controllata dagli ormoni che influenzano il modo in cui viene costruito e scomposto. Se un ovulo fecondato non si impianta durante i giorni fertili, il rivestimento uterino accumulato viene perso e si verifica il sanguinamento mestruale.
Durante la gravidanza, l'impianto dell'embrione e il rimodellamento dell'utero determinano una diversa divisione anatomica dell'endometrio. Questo viene quindi denominato "Decidua" e suddiviso in quattro aree.
Anatomia e struttura
L'endometrio è costituito da
- ghiandole tubulari che formano muco, il Glandulae uterinae essere nominato
- dal tessuto intermedio (stroma) che si estende tra il Glandulae uterinae e funziona come un tessuto di supporto
- e dal tessuto di rivestimento monostrato, il epitelio che serve a proteggere la mucosa sia dalla pressione esterna che dai batteri.
Funzione e compiti
L'impianto dell'ovulo fecondato avviene sul rivestimento dell'utero. Questo processo è anche chiamato annidamento. Durante il ciclo durante la cosiddetta fase di proliferazione, l'endometrio viene preparato per l'impianto dall'estrogeno prodotto dalle tube di Falloppio.
Se la fecondazione ha avuto luogo, la cellula uovo fecondata si avvicina all'endometrio alto a questo punto del ciclo. Al contatto, la parte esterna dello zigote, chiamata trofoblasto, inizia a svilupparsi in due strati di cellule. L'interno inizia con la formazione della placenta, che successivamente fornisce nutrimento all'embrione.
L'esterno penetra nell'endometrio, a seguito del quale inizia la sua trasformazione nella decidua. Dopo l'impianto, il trofoblasto inizia anche con la formazione della copertura del frutto. L'endometrio viene utilizzato per "assorbire" la cellula uovo fecondata ed è il punto in cui lo zigote si connette con l'organismo della madre. Oltre alla placenta, qui si forma anche il cordone ombelicale, che assicura l'apporto del metabolismo embrionale e il suo apporto di ossigeno.
Quando il germe è completamente racchiuso dal rivestimento uterino e si forma la cavità dell'uovo, il processo di impianto è terminato. Poiché il compito dell'endometrio è quello di accogliere l'embrione e di collegare l'organismo materno ed embrionale, non è più soggetto ad alcun cambiamento dovuto alle influenze ormonali prima della pubertà e dopo la menopausa, poiché il concepimento non può avvenire in questo momento.
Reclami e malattie
L'endometrite è un'infiammazione del rivestimento dell'utero causata da batteri che sono penetrati nella vagina. I sintomi dell'endometrite sono febbre e tenerezza. Di solito può essere trattato con antibiotici ad ampio spettro. La diffusione di germi che causa l'endometrite si verifica solitamente durante il parto o durante un esame vaginale da parte di un medico.
Il cancro dell'endometrio è il cancro del rivestimento dell'utero. Si verifica principalmente nelle donne che hanno avuto la menopausa. L'unico sintomo è solitamente il sanguinamento o altre secrezioni.
Tradizionalmente liquidati come un "disturbo della donna", disturbi mestruali particolarmente gravi possono essere un segno di endometriosi. Con questa malattia, i focolai del rivestimento uterino proliferano anche all'esterno dell'utero e causano disagio lì.
L'endometriosi spesso significa anche ridotta fertilità. I fuochi endometriali possono depositarsi in modo sfavorevole e le tube di Falloppio si uniscono. L'endometriosi è presente in circa il 30% delle donne che non desiderano avere figli.
Altri sintomi possono includere un forte dolore che si irradia anche alle gambe o alla schiena, nonché dolore durante i rapporti sessuali e quando si usa il bagno. Le cisti ovariche si formano spesso e queste possono essere viste agli ultrasuoni. Tuttavia, poiché ci sono altre cause di cisti, una diagnosi affidabile può essere fatta solo attraverso la chirurgia diagnostica, ad esempio sotto forma di una laparoscopia minimamente invasiva.
Non sono note né le cause dell'endometriosi né i metodi di guarigione definitiva. Le escrescenze possono essere rimosse chirurgicamente, che di solito è seguita da un trattamento ormonale di sei mesi. Il trattamento ha successo in alcuni pazienti, ma le escrescenze ricompaiono in altri. I pazienti che non desiderano avere figli possono continuare a prendere ormoni privi di sintomi, ma potrebbero dover lottare con gli effetti collaterali.
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