ditale

Del ditale è una pianta velenosa che è sotto la protezione della natura. Già nel XVIII secolo veniva usato in medicina contro l'insufficienza cardiaca. Nella medicina convenzionale, gli ingredienti del ditale sono ancora un rimedio provato per le malattie cardiache.

Presenza e coltivazione della digitale

La digitale cresce come pianta erbacea biennale ed è alta fino a due metri. Fiorisce da giugno ad agosto. Del ditale, Latino digitale, è un genere di piante della famiglia piantaggine (Plantaginaceae). Il nome latino digitalis deriva dalla parola digitus per dito e si riferisce ai fiori, che hanno una forma simile a un ditale. Il ditale rosso è più comune in Europa centrale (Digitalis purpurea) di fronte.

In Europa ci sono anche altri tipi di digitale, tra cui la digitale a fiore grande, la digitale gialla e la digitale lanosa. Tutte le parti della pianta sono molto velenose, sebbene tutti i tipi di digitale siano simili in termini di effetto e tossicità. La digitale cresce come pianta erbacea biennale ed è alta fino a due metri. Fiorisce da giugno ad agosto.

I fiori dell'infiorescenza terminale, racemosa, hanno un colore viola o raramente bianco nella digitale rossa. I colori dei fiori delle altre digitali sono dal giallo al grigio-giallo. La pianta si trova principalmente nelle radure, ai margini dei boschi e sui tagli netti. Come pianta ornamentale, le digitali sono state piantate nei parchi e nei giardini dal XVI secolo.

Effetto e applicazione

Il medico inglese William Withering ha scoperto gli effetti del ditale sui pazienti con idropisia nel XVIII secolo. È considerato un pioniere nell'uso medicinale del ditale. L'uso esterno delle foglie del ditale fu menzionato per la prima volta nel XII secolo per il trattamento delle ulcere. Successivamente, il ditale fu utilizzato anche come emetico, il cui effetto era probabilmente basato sui sintomi di avvelenamento ed era spesso fatale.

Di conseguenza, la pianta cadde in discredito e riacquistò importanza nella terapia solo attraverso l'appassimento. Studiando diversi dosaggi di ditale, ha distinto per la prima volta tra effetti terapeutici e tossici. L'effetto del ditale si basa su vari glicosidi cardiaci come la cosiddetta digitossina, che sono contenuti nella pianta. Questi glicosidi cardiaci si legano a un enzima specifico, sodio-potassio-ATPasi, nelle cellule del muscolo cardiaco. Ciò inibisce l'attività di questo enzima.

C'è un accumulo di calcio nelle cellule del muscolo cardiaco. Ciò impedisce al muscolo cardiaco di rilassarsi e stimola il muscolo cardiaco indebolito a contrarsi di più. Le prestazioni del cuore sono rafforzate, quindi la frequenza cardiaca rallenta. Inoltre, la conduzione dell'eccitazione al cuore viene ritardata. I glicosidi cardiaci sono generalmente ottenuti dal ditale rosso o lanoso.

Per l'insufficienza cardiaca, le palpitazioni e le aritmie cardiache, vengono utilizzati preparati con glicosidi cardiaci del ditale e per [[Angina pectoris]] o edema causato da insufficienza cardiaca. I preparati a base di digitale hanno un'emivita molto lunga. La digitossina ha un'emivita di una settimana, il che significa che dopo questo periodo metà del principio attivo viene scomposta.

Per la terapia con il ditale devono essere utilizzati preparati digitalici standardizzati per i quali è nota l'esatta concentrazione del principio attivo. L'uso di tisane o tinture a base di ditale non è raccomandato, poiché il contenuto di glicosidi cardiaci può variare notevolmente. I preparati digitalici standardizzati sono disponibili per uso interno sotto forma di compresse, gocce e fiale. Il contatto con le foglie della pianta digitale può portare a eruzioni cutanee di tipo allergico.

Importanza per la salute, il trattamento e la prevenzione

L'abbassamento della frequenza cardiaca, come in alcune forme di aritmia cardiaca, è la massima priorità nell'uso terapeutico. I preparati con la digitale sono il mezzo di scelta per questo. Viene utilizzato per l'insufficienza cardiaca quando altri farmaci come ACE inibitori o beta bloccanti non sono più sufficientemente efficaci da soli. Gli effetti positivi dei preparati a base di digitale si manifestano solo in caso di malattia o debolezza del cuore.

In un cuore sano, i glicosidi cardiaci non hanno alcun effetto oltre agli effetti collaterali indesiderati. Poiché il consumo di solo due foglie del ditale può portare ad avvelenamento fatale, l'automedicazione è fortemente sconsigliata. Poiché la pianta ha un sapore molto amaro, l'avvelenamento da consumo è raro. A causa della sua elevata tossicità, il ditale è usato raramente in naturopatia.Solo in omeopatia la digitale viene somministrata sotto il nome di Digitalis nelle potenze da D6 a D12.

Le fasi di diluizione significano che non c'è più alcun effetto tossico. Nella terapia medica convenzionale con preparati a base di digitale, la dose deve essere impostata con cura, poiché i principi attivi si accumulano nel corpo. Inoltre, il dosaggio in cui gli agenti sviluppano il loro effetto è vicino a una dose già tossica. I primi segni di avvelenamento con nausea, vomito, vertigini e battito cardiaco basso possono quindi manifestarsi con maggiore frequenza.

Una grave intossicazione da digitale può portare a disturbi della vista, disturbi della coscienza, disorientamento e calo della pressione sanguigna fino all'arresto cardiaco e alla morte. I possibili effetti collaterali della terapia con digitale sono anche aritmie cardiache, problemi digestivi e disturbi nervosi. A causa degli effetti collaterali e dei rischi di avvelenamento, i preparati contenenti digitale richiedono una prescrizione e la terapia deve essere controllata da medici esperti.

In caso di effetti collaterali, i pazienti non devono mai aggiustare il dosaggio da soli, ma devono contattare immediatamente il proprio medico. Tuttavia, poiché i preparati a base di digitale sono farmaci per il cuore comprovati, efficaci e poco costosi, il trattamento da parte di un medico esperto può essere utile e sicuro per il paziente.