In origine era indicato come Dietetica tutte misure per la guarigione e il mantenimento della salute, oggi il termine include il consiglio o la cura delle persone per quanto riguarda la loro alimentazione, per cui alcune malattie devono essere curate.
Qual è la dieta?
Il termine dietetica comprende tutte le misure terapeutiche nutrizionali che mirano a prevenire o curare le malattie. La dietetica si occupa principalmente della corretta alimentazione per varie malattie come l'anoressia, il diabete mellito o l'obesità, ma anche della nutrizione in situazioni di vita particolari come la gravidanza.
Il termine dietetica può essere fatto risalire alla tradizione ippocratica, dove oltre ad una sana alimentazione erano richieste una vita regolare e una sufficiente attività fisica. Nell'impero romano, Galeno riprese questo approccio. Ha riassunto sei cose particolarmente importanti:
- Stimolazione della mente
- Escrezioni e secrezioni
- Dormi e svegliati
- Riposa e lavora
- Cibo e bevande
- Aria e luce
Trattamenti e terapie
Anche al tempo del Rinascimento, apparvero molte guide che si occupavano di uno stile di vita sano. Questo insegnamento conobbe poi un altro picco all'inizio del XIX secolo, quando, ad esempio, Christoph Wilhelm Hufeland o Bernhard Christoph Faust si occuparono intensamente di questioni nutrizionali. Nel XX secolo sono emersi concetti completamente nuovi, come la dieta Bircher-Benner di Maximillian Oskar Bircher-Benner o l'intera dieta alimentare di Werner Kollath.
Diverse malattie richiedono l'adesione a uno speciale piano nutrizionale. A seconda della malattia, dietisti o dietologi mettono poi insieme una dieta specifica che è precisamente adattata alle esigenze del paziente. Il comportamento alimentare dovrebbe essere modificato con l'aiuto della dietetica o della terapia nutrizionale. Gli ingredienti possono essere omessi o aumentati.
Ad esempio, spesso è necessario un maggiore apporto di frutta e verdura, mentre alcuni alimenti potrebbero non essere consumati in caso di allergie. Il nutrizionista si occupa dei pazienti e delle loro malattie individualmente e tiene conto del comportamento nutrizionale e della loro situazione personale. La dietetica viene utilizzata per le seguenti malattie:
- Malattie gastrointestinali
- Malnutrizione
- reumatismo
- gotta
- Malattia del fegato e dei reni
- Intolleranze e allergie alimentari
- osteoporosi
- ipertensione
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Diabete mellito di tipo 2
- Disturbi alimentari come bulimia o anoressia
- Sottopeso o sovrappeso
Ad esempio, le persone che soffrono di pressione alta possono abbassare la pressione sanguigna perdendo peso. Se hai la gotta, una dieta a basso contenuto di purine può aiutare, mentre una maggiore assunzione di fibre riduce il rischio di cancro al colon. Una dieta speciale è consigliata anche durante la gravidanza o l'allattamento; lo stesso vale per gli atleti e gli anziani. Per prevenire o curare le malattie, i pazienti possono scegliere tra una serie di insegnamenti nutrizionali:
- Nutrizione di tutto il cibo (in particolare sono preferiti cibi freschi e non trattati)
- Vegetarianismo (si consumano solo cibi vegetali e alimenti di animali vivi)
- Veganismo (rinuncia a tutti i cibi di origine animale)
- Cibo crudo (si consumano principalmente cibi freschi e non riscaldati)
- Macrobiotica (uno stile di vita progettato per condurre a una vita lunga e sana)
- Combinazione di cibi (sono preferiti cibi contenenti carboidrati e proteine)
- Dietetica cinese (il cibo è classificato in base al comportamento della temperatura e ai sapori)
- Ayurveda (raccomandazioni dietetiche speciali per i singoli tipi di Dosha)
Diagnosi e metodi di esame
La terapia dietetica o nutrizionale è offerta sia su base ambulatoriale che stazionaria. Esistono pratiche speciali in cui lavorano gli esperti competenti, ma viene anche utilizzato negli ospedali come misura terapeutica. La terapia nutrizionale inizia sempre con la storia medica del paziente, per cui viene fatta una distinzione tra un approccio di consulenza cognitiva e un approccio centrato sul cliente. L'approccio cognitivo è stato a lungo considerato il metodo di scelta.
Ha ipotizzato che sarebbe stato sufficiente educare i pazienti sulle possibili conseguenze negative della malnutrizione al fine di aumentare la consapevolezza per uno stile di vita più sano. In questo contesto, il contenuto è stato principalmente veicolato sotto forma di lezione, ma quasi nessuna attenzione è stata prestata ai livelli affettivo e sensomotorio. Alla fine, tuttavia, c'è stato un cambiamento al cosiddetto approccio di consulenza centrato sul cliente, in cui il terapeuta si rivolge principalmente anche ai desideri del paziente. Oltre ai consigli, l'attenzione qui è anche sugli esercizi pratici, il che significa che i clienti hanno anche l'opportunità, ad esempio, di pesare il cibo o preparare menu.
Non viene fornita alcuna soluzione, ma la parte principale della conversazione è svolta dal paziente ed è anche importante registrare la storia nutrizionale del paziente, che riflette le sue abitudini alimentari. Ciò consente di formulare con precisione il problema o l'obiettivo. Con l'aiuto del terapeuta, è possibile elaborare varie soluzioni proposte, ma alla fine il paziente deve decidere un percorso.
Di conseguenza, il cliente non viene spinto in una direzione, ma le sue preoccupazioni possono essere affrontate individualmente. Le diete corrispondenti perseguono l'obiettivo di curare la malattia o ritardarne l'insorgenza. Soprattutto con le malattie croniche, una dieta sana può supportare i poteri di autoguarigione del corpo. Diete speciali sono assolutamente necessarie per malattie che possono essere influenzate dalla dieta, tra cui, ad esempio, il colesterolo alto o il diabete.
