Sistema di analisi cognitivo comportamentale della psicoterapia

Sistema di analisi cognitivo comportamentale della psicoterapia, d'ora in poi CBASP, è un trattamento psicoterapeutico per la depressione cronica. L'approccio basato su varie procedure psicologiche risale allo psicologo americano James P. Mccullough. Lo sviluppo del CBASP è iniziato negli anni '80. È stato in una condizione matura dal 2005 circa.

Cos'è il sistema di analisi cognitivo comportamentale della psicoterapia?

CBASP è una raccolta di modelli esplicativi psicologici e le forme di interazione che ne derivano tra terapisti e pazienti. CBASP mira a curare la depressione cronica.

A seconda della situazione e del giudizio delle persone coinvolte, il CBASP è l'unico metodo terapeutico o vengono utilizzati anche farmaci psicotropi, ovvero gli antidepressivi. Il solo CBASP senza farmaci psicotropi ha lo stesso successo terapeutico dei farmaci psicotropi senza CBASP. L'uso congiunto di CBASP e farmaci psicotropi aumenta il successo della guarigione, ma porta a effetti collaterali medici che dovrebbero essere prevenuti attraverso l'uso di metodi psicologici. A causa degli specifici modelli esplicativi e della psicoterapia che ne deriva, il CBASP non è adatto a tutti i tipi di depressione.

Il metodo è appositamente progettato per la depressione cronica presente fin dall'infanzia. Il modello esplicativo CBASP presume che tale depressione cronica sia stata causata da traumi o abusi prolungati. Di conseguenza, la capacità del paziente di comunicare naturalmente con altre persone è stata compromessa. CBASP inizia a lavorare e ripristinare queste naturali capacità di comunicazione ed empatia.

Funzione, effetto e obiettivi

Il CBASP si basa sul presupposto che la depressione cronica si basi su un complesso di cause, che si caratterizza come mancanza di fiducia in se stessi da parte del paziente nella comunicazione e nella convivenza con altre persone.

I pazienti con depressione cronica evitano gli altri esseri umani. Anche i caregiver che si preoccupano profondamente del paziente sperimentano il rifiuto o persino reazioni apertamente ostili da parte dei depressi cronici. Presumibilmente, la depressione cronica non è solo una questione di mente, ma gravi disturbi comportamentali dello sviluppo causati dalla mancanza di empatia e capacità di comunicazione del paziente.

Secondo Jean Piaget, i bambini si sviluppano oltre un'immagine egocentrica di sé anche prima della pubertà e imparano a mettersi nei panni degli altri e ad utilizzare queste intuizioni acquisite attraverso l'empatia sulla diversità delle reazioni interpersonali per costruire le loro relazioni interpersonali. Un difetto dello sviluppo in questa fase porta alla depressione cronica, che influenza l'interazione umana anche nella vita adulta. La funzione del CBASP è quella di analizzare la comprensione delle reazioni interpersonali da parte del paziente, di farne luce in modo critico e quindi di sostituirla con una comprensione ampliata.

L'obiettivo è quindi quello di integrare ed espandere i presupposti di base negativi ancorati fin dall'infanzia con ipotesi più realistiche e affermative sulla vita sulle reazioni interpersonali. Nel corso di questa espansione dell'accesso alla comunicazione interpersonale nel rispettivo ambiente del paziente, i pazienti idealmente ottengono anche l'accesso introspettivo al trauma che ha causato questa interruzione del processo di sviluppo del bambino secondo Jean Piaget.

Questo trauma, che ha causato la depressione per anni, potrebbe essere stato un breve evento traumatico, ma potrebbe anche essere stato un prolungato stato di abuso o abbandono. I pazienti e i terapisti utilizzano l'analisi della situazione per analizzare come trattano le altre persone e pensano anche a possibili modi alternativi di trattare con loro; elaborano elenchi per definire i caregiver e pensano a come sono state queste relazioni; praticano esercizi di discriminazione interpersonale attraverso i quali i pazienti imparano a sostituire interpretazioni problematiche del comportamento degli altri con interpretazioni più favorevoli. È così che si sviluppano la fiducia in se stessi e la fiducia in se stessi del paziente.

Al CBASP vengono utilizzati metodi interpersonali, psicodinamici e comportamentali. I terapisti che praticano CBASP sanno che i disturbi comportamentali dei pazienti quando hanno a che fare con altre persone si manifestano naturalmente anche nelle interazioni con il terapeuta. Pertanto, i terapisti si aspettano di incontrare ostilità e sottomissione esagerata da parte del paziente durante il trattamento. Sei addestrato a rispondere in modo appropriato. CBASP è una forma di psicoterapia altamente specializzata che si occupa anche dei ricordi dolorosi del paziente.

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Rischi, effetti collaterali e pericoli

CBASP ha un modello esplicativo per la depressione cronica. Tuttavia, non è stato scientificamente dimostrato che tutta la depressione cronica abbia esattamente questo complesso di cause. I trattamenti psicologici sono un'alternativa ai farmaci psichiatrici che hanno molti effetti collaterali.

In realtà, tuttavia, gli effetti collaterali delle forme di trattamento psicoterapeutico sono finora solo poco conosciuti. La psicoterapia costa tempo e denaro. Tuttavia, le persone con depressione cronica sono spesso dipendenti e dipendenti da altri caregiver. Poiché la terapia stessa è fortemente finalizzata a trovare modi alternativi di trattare con i caregiver, i pazienti stessi possono mettere in discussione e cambiare radicalmente l'intera situazione della vita.

Questo a volte porta a nuove crisi di vita. La depressione è davvero il risultato di un disturbo dello sviluppo nella capacità di costruire relazioni con altre persone o la depressione ha cause completamente diverse? CBASP si basa sull'assunzione di traumi durante l'infanzia. La classica forma di psicoterapia del trauma si occupa di persone che possono essere dimostrate di aver subito un trauma durante una guerra o in un incidente. Tuttavia, la situazione è più difficile con la depressione cronica perché non è noto se ci siano stati traumi, abbandono o abusi. In molti casi, il trauma rimane solo un'ipotesi vaga difficile da dimostrare.