Infiammazione cronica del rivestimento dello stomaco (gastrite)

Probabilmente ognuno di noi ha provato le spiacevoli sensazioni che un mal di stomaco innesca sul proprio corpo. Improvvisa sensazione di pressione e pienezza nella regione epigastrica, nausea, nausea e infine vomito che porta a sollievo sono i segni che indicano un'infiammazione acuta della mucosa gastrica. Un eccesso di cibo o piatti composti in modo errato sono solitamente le cause di questo male.

Come funziona lo stomaco

Ma il digiuno del tè a breve termine, le fette biscottate e l'applicazione di calore nell'area dello stomaco attenuano presto queste onde. Tuttavia, se i sintomi descritti persistono e si verificano complicazioni come diarrea e febbre, il medico deve essere consultato immediatamente, poiché i sintomi possono nascondere malattie batteriche, gravi disturbi metabolici o vari tipi di avvelenamento.

Lo stomaco, un organo cavo muscolare, viene utilizzato per assorbire il cibo che è già stato schiacciato in bocca e mescolato con la saliva fermentata. Inoltre, le ghiandole della mucosa gastrica secernono il succo gastrico digestivo, costituito da acido cloridrico, pepsina e altri importanti fermenti. Se il vigoroso lavoro muscolare della parete dello stomaco ha comportato una buona miscelazione del cibo con il succo gastrico e l'eventuale pre-digestione all'interno dello stomaco, il chimo liquefatto viene svuotato nel duodeno in porzioni attraverso il muscolo portatore all'uscita dello stomaco.

Un sistema di fermento allerta le principali ghiandole digestive, il fegato e il pancreas, che versano le loro secrezioni, la bile e il pancreas nel duodeno tramite il chimo. La mucosa gastrica è normalmente in grado di proteggersi efficacemente dall'autodigestione attraverso la forte produzione di muco da parte del succo gastrico acido, estremamente fermentante. I vari processi digestivi fisiologici dello stomaco sono controllati dalla parte vegetativa del sistema nervoso, che è in costante interrelazione con la corteccia cerebrale.

La funzione dello stomaco è quindi al centro di tutti i processi digestivi, ed è evidente che nel corso di questi intricati processi possono sorgere vari disturbi. In contrasto con la malattia gastrica infiammatoria acuta, c'è un'infiammazione delle mucose a tendenza cronica, che presenta un serio rischio per la salute. Il pericolo principale è che molti malati continuino a rimandare la visita medica a causa dei disturbi subliminali ma persistenti.

Sfortunatamente, il dolore sopportabile è sopportato troppo a lungo, poiché può essere semplicemente riconciliato con le attività quotidiane. Quando gli viene chiesto dal medico, i pazienti che hanno manifestato disturbi di stomaco spesso scrivono: "In realtà ho problemi di stomaco da molti anni!"

Sintomi, disturbi e segni

La gastrite cronica o catarro gastrico cronico è una malattia persistente della mucosa dello stomaco con ridotta capacità digestiva. La gastrite cronica si sviluppa lentamente per un periodo di tempo più lungo e all'inizio non causa alcun sintomo o disagio. I segni tipici sono simili a quelli della gastrite acuta.

I pazienti lamentano una pressione persistente e una sensazione di pienezza nella parte superiore dell'addome, soprattutto dopo aver mangiato, di riluttanza a mangiare il cibo che induce il dolore, eruttazione acida, una lingua ricoperta e talvolta bruciore di stomaco. L'ambiente circostante del paziente è colpito dal suo pallore, dall'umore depresso e da un cattivo odore dalla sua bocca.

Lui stesso è riluttante a lavorare perché le sue prestazioni sono ridotte e non è mai privo di sintomi. Dopo un lungo periodo di malattia si verifica una perdita di peso, nei casi più gravi vomito, che può anche essere sanguinolento. Questi reclami non sono di natura continua, piuttosto appaiono periodicamente.

Le forme di gastrite si dividono in tre tipologie: La gastrite di tipo A provoca una carenza di vitamina B12, che si manifesta come segni di anemia. Con il progredire della malattia, la gastrite di tipo può trasformarsi in cancro allo stomaco. Nella gastrite di tipo B possono verificarsi malattie concomitanti come ulcere duodenali, linfoma MALT o cancro gastrico, ciascuna associata a dolore, sensazione di pressione nell'area interessata e malessere crescente.

La gastrite di tipo C si manifesta principalmente come una crescente sensazione di malattia. Questo è accompagnato dai sintomi di uno stomaco irritabile, cioè frequenti dolori addominali, sensibilità a cibi freddi, caldi o piccanti, gas e diarrea ricorrenti. In generale, i sintomi della gastrite cronica aumentano di intensità nel corso di mesi o addirittura anni e di solito causano malattie secondarie del tratto gastrointestinale.

Per stabilire la diagnosi, il succo gastrico viene ottenuto attraverso un sottile tubo gastrico e la sua acidità viene determinata chimicamente. Può essere aumentato, diminuito, ma anche normale. L'esame radiografico dello stomaco, che deve essere sempre eseguito, serve principalmente per distinguerlo da un'ulcera gastrica o da un cancro gastrico.

complicazioni

I diversi tipi di infiammazione della mucosa gastrica cronica possono avere complicazioni diverse. Con la gastrite cronica di tipo A c'è un aumentato rischio di cancro gastrico. L'aumentata secrezione di gastrina può anche portare alla formazione di tumori maligni allo stomaco.

Il ridotto apporto di vitamina B12 può portare ad anemia perniciosa, una forma di anemia. Nel tipo B, una complicanza comune è lo sviluppo di ulcere gastriche e duodenali. Questo può anche portare a gastrite da Helicobacter pylori, che modifica il rivestimento dello stomaco e aumenta il rischio di cancro allo stomaco.

Raramente si sviluppano anche i cosiddetti linfomi MALT, escrescenze maligne nel tessuto linfatico che possono diffondersi ai polmoni, alle ghiandole salivari o alla tiroide. La gastrite cronica Ty-C ha anche un aumentato rischio di alterazioni maligne nell'addome. Inoltre, l'infiammazione cronica della mucosa gastrica è spesso associata a sanguinamento e dolore intenso.

Se non trattati, gli organi circostanti possono infiammarsi, portando a gravi infezioni e insufficienza d'organo. Nel trattamento della gastrite i rischi derivano principalmente dal farmaco prescritto, che può portare ad allergie e, per la combinazione di diversi preparati, anche a gravi effetti collaterali.

Quando dovresti andare dal dottore?

Il dolore allo stomaco che si ripresenta o che dura a lungo senza una causa apparente dovrebbe essere chiarito da un medico. Ciò è particolarmente vero se ci sono altri sintomi come perdita di appetito, nausea, vomito o stanchezza costante. Il primo punto di contatto è il medico di famiglia: se, sulla base dei sintomi e dell'esame clinico, vi è il sospetto di infiammazione cronica della mucosa gastrica, lui o lei ordinerà una gastroscopia da eseguire dall'internista.

Il medico di famiglia dovrebbe essere consultato anche se il dolore allo stomaco potrebbe essere dovuto all'uso di determinati farmaci. In questo caso, il medico, se possibile, passerà a farmaci meglio tollerati o prescriverà compresse per proteggere lo stomaco. La visita di un medico è urgentemente raccomandata se l'infiammazione cronica della mucosa gastrica è associata a una rapida perdita di peso. Anche feci nere, vomito di sangue e crampi allo stomaco gravi e improvvisi sono segnali di allarme che richiedono un trattamento immediato da parte di un medico o un ospedale.

Se la gastrite cronica è causata da un sovraccarico mentale, una conversazione con uno psicoterapeuta può aiutare a elaborare meglio stress e problemi. Anche se l'infiammazione cronica della mucosa gastrica è in gran parte priva di sintomi, sono consigliabili controlli regolari se la malattia è nota: in questo modo, le complicanze incipienti come un'ulcera allo stomaco o un'anemia possono essere rilevate e trattate in tempo utile. Inoltre, qualsiasi deterioramento inspiegabile delle condizioni generali dovrebbe comportare immediatamente la visita di un medico.

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Trattamento e terapia

La diagnosi di gastrite può essere assunta solo radiologicamente, ma non fatta con certezza. Ottenere la mucosa gastrica ed esaminarla al microscopio nonché esaminare la gastroscopia direttamente sulla mucosa gastrica fornisce informazioni molto migliori. I cambiamenti infiammatori cronici nella mucosa gastrica possono portare sia alla crescita che all'appiattimento.

I pericoli della gastrite cronica sono che un'ulcera gastrica (perdita di sostanza nella parete dello stomaco) e, nel corso degli anni, il cancro (aumento della sostanza per proliferazione cellulare anormale) possono svilupparsi sulla base di una irritazione così permanente della mucosa gastrica con aumento della ristrutturazione cellulare.

Quali sono le cause che portano all'infiammazione cronica del rivestimento dello stomaco (gastrite)? Masticare insufficiente, mangiare troppo frettolosamente, cibo troppo caldo o troppo freddo, denti danneggiati, malattie purulente del rinofaringe e dei suoi seni. La carenza vitaminica e, soprattutto, l'abuso cronico di alcol e nicotina, il consumo cronico di alcol, soprattutto a stomaco vuoto, possono contribuire alla distruzione della mucosa gastrica e al prosciugamento delle secrezioni acide.

La colonizzazione batterica che ciò rende possibile mantiene la gastrite cronica. Inoltre, ci sono stati di tensione mentale persistenti dovuti a discrepanze professionali e familiari; Esigenze eccessive di prestazioni, fasi di recupero insufficienti e sonno scarso, soprattutto in combinazione con i fattori sopra elencati, possono essere osservati come cause scatenanti della gastrite cronica.

Un trattamento promettente richiede pazienza da parte del medico e del paziente, un'indagine approfondita delle cause presenti nell'individuo, coerenza e intuizione delle necessità, cioè il potenziale deve evitare tutto ciò che è dannoso per lui, soprattutto alcol e nicotina. Deve attenersi alla dieta leggera prescritta, eseguire trattamenti termici, rimuovere i denti e i focolai di pus e deve creare ordine nel suo modo di vivere e di lavorare. L'acidificazione dello stomaco o la mancanza di acido cloridrico richiedono un controllo medico.

Molte persone malate possono essere curate con queste misure senza congedo per malattia, ma ci sono anche casi in cui è necessario un trattamento ospedaliero rigoroso in una clinica medica. Il paziente deve essere disposto a lasciare che il suo medico curante lo guidi psicologicamente e ad abbandonare tutte le abitudini dannose. Potrebbe anche essere necessario un cambio di lavoro.

Outlook e previsioni

Il decorso della gastrite cronica dipende dalla sua causa e forma. Poiché un'infiammazione delle mucose gastriche spesso non viene notata per molto tempo, potrebbe già essersi verificato un danno permanente, che può durare per tutta la vita nonostante un trattamento esteso. Non esiste una cura per la gastrite autoimmune. Tuttavia, non riduce in modo significativo la qualità della vita e progredisce solo lentamente con un trattamento appropriato. Controlli endoscopici regolari possono diagnosticare e trattare eventuali malattie secondarie come il cancro allo stomaco in una fase precoce.

L'infiammazione cronica della mucosa gastrica di tipo B può essere curata nel 90% dei casi. Se la terapia antibiotica viene iniziata precocemente, la malattia di solito si risolve entro sei-otto settimane. Ricadute e sintomi secondari sono improbabili con questa forma di gastrite.

La gastrite cronica di tipo C di solito guarisce senza conseguenze o recidive, a condizione che il medico possa determinare la causa chimica dell'infiammazione ed eliminarla. Se non è possibile determinare il trigger, è possibile un trattamento sintomatico. La stessa gastrite cronica, tuttavia, persiste e provoca ripetutamente disturbi che richiedono un trattamento individuale.

prevenzione

Nella conoscenza dell'importanza causale della gastrite atrofica cronica per l'insorgenza del cancro gastrico, sarà sempre più stabilita la richiesta della scienza medica che i pazienti gastrici cronici dovrebbero essere esaminati regolarmente come parte della cura preventiva. Questo è l'unico modo per riconoscere precocemente la degenerazione maligna e rimuoverla con successo attraverso una procedura chirurgica. Anche i malati con anemia perniciosa (una forma di anemia (anemia) basata sulla mancanza di vitamina B12), che hanno molte più probabilità di sviluppare un cancro gastrico rispetto ai soggetti sani di confronto, devono essere inclusi nel gruppo di persone a rischio.

Il paziente gastrico deve essere di mentalità aperta e comprensiva nei confronti di queste misure profilattiche, anche se la deglutizione di un tubo gastrico o una gastroscopia è spesso trovata sgradevole. Poiché questa provata misura diagnostica, specialmente per l'estrazione e l'esame del materiale cellulare dall'interno dello stomaco, difficilmente può essere eliminata, non dovrebbe essere trascurato che si sta lavorando sui metodi di facilitazione.

Come affermato, l'infiammazione cronica della mucosa gastrica è solo un sintomo di una malattia generale che si manifesta solo nello stomaco. Una routine quotidiana regolare, un rapporto ben proporzionato tra stress e rilassamento, evitare effetti nocivi e il consumo regolare di alimenti facilmente digeribili possono proteggere lo stomaco da gravi danni.

Dopo cura

La cura del follow-up per la gastrite cronica dipende principalmente dalla causa dell'infiammazione che si è sviluppata. La gastrite di tipo B causata dal batterio Helicobacter pylori è di gran lunga la forma più comune di infiammazione cronica della mucosa gastrica e richiede il controllo del successo dopo che la terapia è stata eseguita. Lo scopo qui è garantire che i batteri siano stati adeguatamente eliminati dalla somministrazione di farmaci.

Questa cura di follow-up di solito può essere eseguita in modo non invasivo con un test delle feci o del respiro. Se invece al momento della diagnosi era già presente un danno esteso alla mucosa o un'ulcera gastrica, è necessario eseguire nuovamente una gastroscopia e un prelievo per valutare l'entità del danno. Il paziente dovrebbe decidere questo individualmente con il suo medico curante.

Anche la gastrite di tipo A autoimmune richiede un monitoraggio regolare, poiché la reazione autoimmune può causare degenerazione. Al fine di identificare il prima possibile eventuali cellule maligne nello stomaco, è quindi opportuno eseguire anche un controllo endoscopico con gastroscopia. Ogni paziente con gastrite cronica dovrebbe discutere con il proprio medico di famiglia se è necessario apportare determinati cambiamenti nella dieta.

Inoltre, sintomi come bruciore di stomaco frequente, dolori lancinanti allo stomaco o vomito di sangue devono essere collegati alla storia precedente e chiariti in futuro. Si consiglia di assumere protettori acidi come omeprazolo o simili per proteggere lo stomaco quando si verificano questi sintomi. Tuttavia, questo dovrebbe essere discusso con il medico.

Puoi farlo da solo

Le misure che possono essere prese anche con la gastrite cronica dipendono dalla causa di questa malattia infiammatoria. In caso di comprovata infestazione batterica, oltre alla terapia antibiotica possono aiutare anche sostanze naturali. L'olio di semi di pompelmo agisce come un antibiotico naturale e uccide i germi nello stomaco. Oltre al trattamento convenzionale, è consigliabile assumere anche batteri intestinali sani. Questi supportano l'intero sistema immunitario e in caso di attacco batterico o antibiosi, di solito anche l'intestino viene danneggiato.

In generale, controllare la propria dieta è il primo passo per l'autotrattamento. Cibi e bevande irritanti (piccanti, caldi, grassi, alcolici) dovrebbero essere evitati, dovrebbe essere assicurato un sufficiente apporto di liquidi (acque minerali naturali, tisane non zuccherate) e il consumo di diversi piccoli pasti distribuiti nell'arco della giornata allevia lo stomaco.

Una masticazione accurata aiuta anche lo stomaco a lavorare. Una dieta ricca di elementi vitali e minerali rafforza l'intero organismo.Se i farmaci irritano la mucosa gastrica, si consiglia un consulto con il medico curante e lo scambio del preparato.

L'infiammazione cronica della mucosa gastrica non è di rado il risultato di una vita quotidiana troppo stressante. Piccole pause, anche durante l'orario di lavoro, e passeggiate all'aria aperta aiutano qui. Anche gli sport di resistenza leggeri come il nuoto o il jogging sono un ottimo modo per raggiungere l'equilibrio fisico e mentale.