Centro di vomito

Il Centro di vomito è costituito dall'area postrema e dal nucleo solitario e si trova nel tronco cerebrale. Innesca il processo di vomito e quindi reagisce in modo difensivo alle possibili tossine che una persona ingerisce attraverso il cibo. Il vomito cerebrale si basa sull'aumento della pressione nel cervello o sulla pressione diretta sul centro del vomito; le possibili cause sono lesioni cerebrali traumatiche, ictus, edema cerebrale, tumori, colpo di calore o colpo di sole e altri quadri clinici.

Qual è il centro del vomito?

Il centro del vomito fa parte del cervello e si trova nel tronco cerebrale. Deve il suo nome alla sua funzione principale: indurre il vomito e coordinare le diverse aree del cervello che ne sono coinvolte. Come interagiscono esattamente le singole parti del centro del vomito non è ancora completamente compreso.

Le strutture più importanti del centro vomito sono l'area postrema e il nocleus solitarius; tuttavia, ha anche numerose connessioni con altre parti del cervello e forma una complessa rete di cellule nervose.

Anatomia e struttura

Da un punto di vista anatomico, il centro del vomito non costituisce una struttura autonoma; invece, è un'associazione di cellule nervose particolarmente ben collegate all'interno di una rete. Tuttavia, la medicina parla di un "centro", poiché il centro del vomito costituisce un'unità funzionale.

Due strutture anatomiche formano la sua base fisiologica: l'area postrema e il nucleo solitario (noto anche come nucleo tractus solitarii o in breve NTS), che a loro volta appartengono entrambi alla formatio reticularis. Questo è principalmente nel tronco cerebrale, ma ha estensioni nel midollo spinale allungato (midollo allungato) e nel diencefalo (diencefalo). All'interno di quest'area si trova il nucleo solitario presso la fossa dei diamanti.

L'area postrema si trova dorsale al nucleo solitario, cioè H. verso la parte posteriore. Comprende la zona trigger dei chemocettori, una rete di cellule nervose specializzate che si trovano di fronte alla barriera emato-encefalica. Inoltre, il centro di vomito riceve informazioni da altri gruppi nervosi; ad esempio da quelli che elaborano gli stimoli dall'area gastrointestinale.

Funzione e compiti

Il centro vomito è responsabile del controllo del vomito. Come parte dell'area postrema, la zona trigger dei chemocettori si trova di fronte alla barriera ematoencefalica e ha una funzione protettiva: le cellule nervose in quest'area hanno recettori sensibili a determinate sostanze chimiche, in particolare a vari veleni. Se una tale sostanza si lega a un recettore, innesca una reazione biochimica nella cellula nervosa.

Non appena questi superano il valore di soglia critico, il neurone innesca un segnale elettrico e lo inoltra attraverso l'area postrema. In questo modo, la zona di attivazione dei chemocettori rileva le tossine prima che possano diffondersi ai vasi sanguigni del cervello. Il centro del vomito risponde a questo stimolo facendo vomitare la persona. Idealmente, in questo modo, il corpo si sbarazza di gran parte delle sostanze tossiche prima ancora che possano entrare nel flusso sanguigno. Un legame con il senso di equilibrio può indurre il vomito a causa di una rotazione veloce o di una corsa sulle montagne russe.

L'altra parte importante del centro del vomito, il nucleo solitario, non è solo coinvolta nel vomito, ma rappresenta anche il nucleo del gusto del cervello.Esegue un importante lavoro preparatorio nel filtrare ed elaborare le informazioni che portano alla percezione soggettiva del gusto nei centri sensoriali superiori. I suoi compiti quindi vanno ben oltre le funzioni che svolge nell'ambito del centro di frantumazione. Se il nucleo solitario trova uno stimolo gustativo che indica cibo velenoso, reagisce anche il centro del vomito.

Il disgusto è una risposta soggettiva a stimoli repulsivi; anche il centro del vomito gioca un ruolo. La stessa sensazione psichica non si forma nel centro del vomito e non è una sensazione puramente fisica, ma si sviluppa nel cervello, dove i processi cognitivi superiori influenzano anche la sensazione di disgusto. Le interpretazioni del disgusto del cervello possono a loro volta influenzare la nausea fisiologica; tuttavia, questo richiede sensazioni molto forti.

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Malattie

I medici parlano di vomito cerebrale quando non ci sono stimoli fisiologici come le tossine, ma piuttosto un paziente vomita a causa di un'irritazione inadeguata del centro vomito. In questo caso, il centro del vomito non sta effettivamente ricevendo stimoli esterni; invece, un falso stimolo innesca il potenziale elettrico nelle cellule nervose.

Il cervello non è in grado di capire la differenza e quindi tratta il segnale proprio come una vera impressione sensoriale. False irritazioni possono derivare, ad esempio, da una maggiore pressione intracranica. Le possibili cause sono lesioni gravi, tumori, edema cerebrale (dovuto a disturbi del drenaggio, colpo di calore o colpo di sole, ecc.), Disturbi circolatori del cervello o ictus.

Un ictus interrompe l'afflusso di sangue al cervello in modo che le cellule nervose non ricevano più ossigeno a sufficienza. Ciò si traduce sia in sintomi neurologici temporanei che in guasti permanenti nelle aree del cervello in cui le cellule nervose sono già morte durante la fornitura insufficiente. Inoltre, la pressione diretta sul centro del vomito può innescare il vomito cerebrale. Questo è il caso, ad esempio, se un tumore si sviluppa vicino al centro del vomito o se c'è una lesione cerebrale traumatica.

La forma più lieve di lesione cerebrale traumatica è una commozione cerebrale; se porta all'incoscienza, non durerà più di dieci minuti. I medici trattano il vomito cerebrale da un lato trattandone la causa, dall'altro anche sintomaticamente con vari farmaci. Gli antagonisti dei neurotrasmettitori serotonina, dopamina e tachichinina possono essere utilizzati per il trattamento farmacologico.