Volume del sangue

Con il termine Volume del sangue è la quantità totale di sangue nel corpo. Il volume del sangue è costituito dal volume del plasma sanguigno e dal volume dei componenti del sangue cellulare.

Qual è il volume del sangue?

La quantità totale di sangue nel corpo è chiamata volume del sangue. Il sangue può essere diviso in due parti. Innanzitutto, c'è il volume del plasma. Corrisponde al volume del sangue senza le cellule del sangue. Circa il 55% del sangue è costituito da plasma sanguigno. Il 90 percento del plasma sanguigno è costituito da acqua. Il restante 10 percento è costituito da sostanze disciolte. I soluti importanti includono elettroliti come sodio, cloruro, potassio, calcio, magnesio, bicarbonato e fosfati.

Anche le proteine ​​plasmatiche come l'albumina, le lipoproteine, le immunoglobuline e il fibrinogeno sono componenti del plasma sanguigno. Il plasma sanguigno contiene anche ormoni e sostanze nutritive come il glucosio. I prodotti di decomposizione del metabolismo si trovano anche nel plasma sanguigno. Questi includono piruvato, creatinina, creatina, acido urico e lattato.

Il 45 percento del volume sanguigno è costituito da componenti corpuscolari. Si possono distinguere tre tipi di cellule in termini di componenti cellulari: globuli rossi (eritrociti), globuli bianchi (leucociti) e trombociti (piastrine del sangue). Con 4-5 milioni di cellule per µl di sangue, i globuli rossi costituiscono di gran lunga la percentuale maggiore. Con 150.000 a 300.000 cellule, i trombociti formano la seconda frazione più grande. Al contrario, ci sono solo da 4.000 a 9.000 leucociti per µl.

Nel complesso, il volume del sangue negli adulti è di 4-6 litri. Per le donne, ci si possono aspettare 61 millilitri di sangue per chilogrammo di peso corporeo. Negli uomini, è una media di 70 millilitri per chilogrammo di peso corporeo. A seconda dell'organo o del compartimento, il volume del sangue può essere suddiviso in volume del sangue cerebrale, polmonare, intratoracico, extratoracico, venoso e arterioso. Il volume di sangue che il cuore pompa ogni minuto attraverso la circolazione del corpo è chiamato gittata cardiaca.

Funzione e compito

Il volume del sangue può anche essere scomposto in base agli aspetti funzionali. Il volume sanguigno centrale è quella porzione del volume sanguigno che si trova nell'area tra la valvola polmonare e la valvola aortica del cuore. Il volume sanguigno centrale è quindi il volume sanguigno dell'atrio sinistro, della camera cardiaca destra e della circolazione polmonare.

Il volume sanguigno centrale è una variabile di controllo decisiva per la pressione venosa centrale. La pressione venosa centrale è la pressione sanguigna venosa misurata sul catetere venoso centrale. Il volume sanguigno centrale funge anche da deposito di sangue per il ventricolo sinistro. Se c'è una sproporzione tra la capacità di pompaggio delle due camere cardiache, il deposito di sangue può aumentare rapidamente la capacità di eiezione del ventricolo sinistro in modo che la sproporzione possa essere compensata.

Il volume del sangue circolante è il volume del sangue che è attualmente in circolazione. Una parte del volume del sangue si trova nel sistema a bassa pressione e un altro viene utilizzato come serbatoio del sangue. Lo scopo principale del volume sanguigno circolante è il trasporto di sostanze. Il sangue trasporta sostanze nutritive, vitamine e ossigeno alle cellule del corpo. Allo stesso tempo, trasporta sostanze inquinanti o prodotti finali metabolici dalle cellule agli organi escretori. Gli ormoni raggiungono anche le cellule bersaglio dal sito di produzione attraverso il volume del sangue circolante. Il volume del sangue circolante svolge anche un ruolo nella difesa contro le infezioni. Con il sangue circolante, i globuli bianchi raggiungono i luoghi dell'infezione.

Il volume del sangue periferico si trova nella periferia del corpo. A causa della capacità termica, il volume del sangue periferico è particolarmente importante per mantenere la temperatura corporea. Un volume sanguigno sufficiente e costante svolge anche un ruolo importante nel mantenimento della pressione sanguigna nei vasi. Senza un volume sanguigno costante, organi e tessuti non possono essere riforniti di ossigeno o sostanze nutritive.

Malattie e disturbi

Una diminuzione del volume sanguigno è nota come contrazione del volume. Il volume del sangue può diminuire con la disidratazione, cioè con l'essiccazione. La disidratazione può essere causata da un'insufficiente assunzione di liquidi o da una perdita di liquidi patologicamente aumentata. Malattie renali, febbre alta, allattamento al seno, diarrea e vomito possono provocare una grave perdita di liquidi.

Un'eccessiva diminuzione del volume sanguigno è evidente dalla sete, dalla secchezza della pelle e delle mucose e dalla diminuzione della produzione di urina. Anche la bassa pressione sanguigna è un sintomo caratteristico della disidratazione. Se si perde dal 12 al 15 percento del fluido corporeo, si verifica uno shock ipovolemico. Tuttavia, lo shock ipovolemico può avere anche altre cause.

Ad esempio, il fluido può essere perso in caso di ustioni di grandi dimensioni. Lo shock emorragico è anche shock ipovolemico. Lo shock emorragico è causato dal sanguinamento all'interno del corpo. Lo shock emorragico si verifica spesso dopo il sanguinamento gastrointestinale. Uno shock emorragico traumatico è uno shock emorragico che si verifica a seguito di un impatto traumatico. A causa della grave perdita di liquidi, la quantità di volume del sangue circolante diminuisce.

Una perdita di un litro di sangue può comunque essere compensata. La pressione arteriosa rimane in gran parte normale. Con una maggiore perdita di liquidi, la pressione sanguigna scende. Nelle prime fasi dello shock ipovolemico, la pressione sanguigna è ancora normale. La pelle è fresca, umida e pallida. Nella seconda fase, la fase di scompenso incipiente, la pressione sanguigna sistolica scende a meno di 100 mmHg. Le vene giugulari sono collassate, i pazienti hanno molta sete e la produzione di urina è notevolmente ridotta. Nella terza fase, la pressione sanguigna sistolica è inferiore a 60 mmHg. Il polso è difficilmente percepibile e la respirazione è superficiale. I pazienti svengono. La funzione renale fallisce completamente. Lo shock ipovolemico deve essere trattato in terapia intensiva il prima possibile. Altrimenti può essere fatale.