ateromi appartengono al gruppo dei tumori benigni (benigni) dei tessuti molli causati da dotti ostruiti nelle ghiandole sebacee. Gli ateromi non sono pericolosi, ma in molti casi dovrebbero essere rimossi chirurgicamente per prevenire l'infezione.
Cos'è un ateroma?
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Come ateroma (anche Sacchetti di semole o Semole di grano) è una cisti a crescita lenta, resistente e compatta dell'epidermide, che di solito è dovuta a un blocco dei dotti escretori del sistema delle ghiandole sebacee (gonfiore del sebo).
Di conseguenza, gli ateromi si manifestano nella maggior parte dei casi in aree che hanno un gran numero di follicoli piliferi, per cui il cuoio capelluto peloso, il collo, il collo, il viso e l'area dei peli pubici sono particolarmente predestinati. L'ateroma si manifesta solo sintomaticamente nella fase avanzata o in una situazione sfavorevole basata su una sensazione di tensione nella zona interessata.
Inoltre, molti malati all'inizio confondono un ateroma con un brufolo e cercano di svuotarlo. Queste manipolazioni possono portare a infezioni dell'ateroma, che sintomaticamente assomiglia a un ascesso (arrossamento, surriscaldamento, gonfiore, dolore) con formazione di pus (pus).
Inoltre, un ateroma della pelle è differenziato da un ateroma vascolare, che, come strato vascolare focale a parete interna, è correlato all'arteriosclerosi.
cause
L'ateroma è causato da un'ostruzione dei dotti che lasciano il sebo. Questo blocco può essere causato, tra le altre cose, da sebo essiccato o cellule epidermiche morte che si sono depositate nel dotto del sebo e ostruiscono i dotti.
Di conseguenza, la ghiandola sebacea non è più in grado di secernere il sebo necessario per lubrificare la pelle. Sempre più sebo, grasso e cellule della pelle si accumulano dentro o sotto l'epidermide e causano gradualmente la manifestazione di un ateroma.
I fattori scatenanti dei processi che portano all'intasamento non possono sempre essere chiariti. Si presume una predisposizione genetica dovuta all'accumulo familiare.
Sintomi, disturbi e segni
L'ateroma di solito porta a sintomi molto spiacevoli. Le persone colpite soffrono principalmente di grave gonfiore nella regione colpita. Questo può portare a disturbi estetici, in modo che i pazienti si sentano a disagio con la malattia e si vergognino dei sintomi.
Possono verificarsi anche arrossamenti e i disturbi estetici continuano ad aumentare. Molti malati continuano a soffrire di forti dolori e surriscaldamento della zona interessata. Può anche verificarsi una raccolta di pus e possibilmente portare a infiammazione. Se l'ateroma non viene trattato, può diffondersi e colpire le regioni vicine.
Molti pazienti hanno anche febbre alta e, nel peggiore dei casi, avvelenamento del sangue se l'infiammazione non viene curata. Nel peggiore dei casi, l'ateroma può essere fatale, soprattutto sulla testa. In molti casi, il dolore della regione si diffonde anche alle regioni vicine, quindi possono esserci restrizioni significative nella vita di tutti i giorni. Tuttavia, i sintomi dipendono anche in larga misura dalla forma e dalla posizione esatta dell'ateroma.
Diagnosi e corso
L'ateroma può, nella maggior parte dei casi, essere diagnosticato mediante un'attenta ispezione della pelle e della palpazione (palpazione) della cisti. Un dermatologo dovrebbe essere consultato per distinguere da cambiamenti della pelle potenzialmente maligni.
Dopo la rimozione chirurgica, il tessuto rimosso viene solitamente esaminato istologicamente (tessuto sottile) per confermare la benignità. Di regola, la prognosi e il decorso dell'ateroma sono molto buoni, sebbene possano verificarsi recidive.
Solo con un ateroma infetto nella zona delle guance o del naso c'è il rischio che l'infezione si diffonda nell'area del cervello, poiché queste strutture sono collegate tra loro tramite la vena angolare, attraverso la quale possono essere trasportati anche i germi.
complicazioni
L'ateroma è solitamente innocuo, ma può anche portare ad alcune complicazioni. Prima di tutto, c'è il rischio che la cisti possa infiammarsi a causa di un pelo incarnito, misure di trattamento inadeguate o semplicemente spingendo in giro. Un'infezione batterica fa gonfiare rapidamente l'ateroma; A seconda della posizione della sacca di semole, possono verificarsi forti dolori e una maggiore sensazione di pressione.
Spesso ci sono anche sintomi tipici della febbre. Se l'ateroma preme sulle corde nervose, possono verificarsi disturbi sensoriali e intorpidimento nella regione interessata. Il pericolo maggiore è lo scoppio dell'ateroma infiammato. Questo può portare a malattie gravi, compresa l'avvelenamento del sangue potenzialmente letale.
L'ateroma sulla testa è particolarmente pericoloso. Se esplode, batteri e pus possono entrare nel cervello e innescare ulteriore infiammazione lì. Se l'ateroma non è infiammato, le complicanze sono generalmente limitate a un leggero dolore e una sensazione di tensione nella pelle.
Se c'è un'infiammazione, il sacco di semole continuerà a gonfiarsi e l'area del tessuto circostante inizia a ferire e diventa sensibile alla pressione. Un ateroma infiammato deve essere trattato prontamente da un medico a causa delle complicazioni a volte gravi.
Quando dovresti andare dal dottore?
L'ateroma non deve necessariamente essere trattato da un medico. Tuttavia, se si verifica dolore o gonfiore grave, è meglio chiarire la crescita dal punto di vista medico. Anche i sacchi di semole con formazione di pus richiedono chiarimenti e trattamenti medici.
Anche gli ateromi più grandi e quelli che persistono per più di poche settimane o si ripresentano nella stessa regione del corpo dovrebbero ricevere cure mediche. Le crescite nell'area genitale, sotto le ascelle o sul viso richiedono un rapido chiarimento, poiché altrimenti potrebbero aprirsi e infiammarsi.
Se, oltre ai sintomi tipici, si verificano febbre, brividi o altri segni di malattia, il sistema immunitario può essere sovraccarico. L'assistenza medica è essenziale in questo caso. Una striscia rossastra nell'area dell'ateroma indica un'intossicazione del sangue, che deve essere trattata nello studio o in un ospedale.
Se un ateroma si infiamma o si ripresenta dopo l'autotrattamento, è consigliabile consultare un medico più rapidamente. Se non trattata, la crescita può causare gravi infiammazioni, infezioni o cicatrici. I pazienti con malattie della pelle dovrebbero discutere di ateromi e altri cambiamenti della pelle con il proprio medico di famiglia.
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Trattamento e terapia
Un ateroma viene solitamente trattato chirurgicamente, sebbene i metodi chirurgici per gli ateromi non infetti e infetti differiscano.
La rimozione chirurgica di un ateroma non infetto è fondamentalmente semplice e viene spesso eseguita in regime ambulatoriale e, a seconda delle dimensioni dell'ateroma, in anestesia locale o sonno crepuscolare. Il condotto del sebo, che nella maggior parte dei casi può essere identificato da un punto nero al centro della cisti, il fuso cutaneo e la capsula dell'ateroma vengono completamente rimossi. La rimozione e l'apertura incompleta della capsula aumenta il rischio di recidiva.
Poiché questo rischio è particolarmente aumentato con un ateroma infetto a causa dei processi infiammatori e non è possibile un'asportazione completa della capsula a causa del gonfiore pastoso, qui si consiglia una procedura chirurgica analoga all'ascesso. L'ateroma viene prima congelato e poi diviso.Dopo aver rimosso con cura il pus (pus) e il sebo, anche l'area interessata viene risciacquata con un antisettico e viene posizionato il drenaggio.
Se necessario, è indicata la profilassi antibiotica per uccidere eventuali batteri rimasti nel corpo e per evitare nuove infezioni o infiammazioni ricorrenti. Quando l'infezione si è risolta (da 4 a 6 settimane), l'ateroma con capsula e condotto viene rimosso come parte di un'altra procedura chirurgica. Nel caso di ateromi più pronunciati, dopo la rimozione chirurgica può essere presente un difetto sotto forma di ammaccatura, che può essere riempito e suturato spostando il tessuto adiposo sottocutaneo.
Outlook e previsioni
La prognosi per un ateroma è generalmente considerata molto buona. Con le giuste cure mediche, il paziente può essere dimesso dal trattamento in breve tempo in quanto completamente privo di sintomi. Di solito, una procedura ambulatoriale viene eseguita da un medico in modo che la persona colpita possa tornare a casa senza assistenza dopo pochi minuti o ore. La ferita è fornita sterile e guarirà automaticamente nei prossimi giorni. Di solito non è necessaria un'altra visita da un medico.
Se la persona interessata rimuove l'ateroma sotto la propria responsabilità senza controllo medico, possono insorgere complicazioni. Sono possibili infiammazioni e cicatrici indesiderate. Nei casi più gravi, c'è il rischio di contaminazione della ferita. I germi possono entrare nel corpo e causare varie malattie.
Inoltre, l'avvelenamento del sangue minaccia un decorso fatale della malattia. Se la ferita si riapre durante il processo di guarigione, anche i patogeni possono entrare nell'organismo e portare a disturbi. Sebbene la prospettiva di guarigione di un ateroma possa essere descritta come molto favorevole, non si può escludere che ulteriori impurità cutanee possano apparire nel corso successivo.
La ricorrenza dell'ateroma è possibile e probabile in molti pazienti. Tuttavia, la prognosi non cambia anche con nuove crescite. Il trattamento rimane lo stesso ed è considerato di grande successo.
prevenzione
Poiché la manifestazione degli ateromi è intrinseca, non può essere prevenuta. Anche dopo l'escissione completa e professionale, in molti casi si possono osservare recidive, soprattutto in altre aree del corpo. Tuttavia, le persone colpite non dovrebbero cercare di manipolare gli ateromi esistenti (ad esempio esprimendoli), poiché ciò può provocare un'infezione.
Puoi farlo da solo
Il trattamento chirurgico viene solitamente eseguito per l'ateroma. Sebbene si tratti di una procedura semplice, il paziente può comunque eseguire alcuni passaggi per evitare complicazioni.
Prima di tutto, è consigliabile prendersi cura del corpo. Il riposo è importante, soprattutto nei primi giorni e nelle prime settimane dopo l'operazione. Allo stesso tempo, la ferita chirurgica deve essere curata con cura. Il paziente deve seguire le istruzioni del medico e consultare un professionista in caso di reclami insoliti. Se la ferita si infetta, è indicata una visita in ospedale.
Se il decorso è positivo, assicurati che non si formino ulteriori sacchi di semole. Ciò si ottiene trattando la malattia sottostante. La pelle secca può essere trattata con l'aiuto di vari prodotti per la cura di negozi specializzati, mentre le malattie ghiandolari richiedono visita medica e terapia.
In linea di principio, gli ateromi non devono essere toccati o spremuti, poiché ciò può causare infezioni e sanguinamento. Nel peggiore dei casi, il sacchetto di semole si apre verso l'interno e si verifica l'avvelenamento del sangue. Ecco perché gli ateromi dovrebbero essere attentamente osservati ed esaminati prontamente da un medico che, nel migliore dei casi, può aprire direttamente un'apertura.
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