analgesia

Con il termine analgesia In medicina viene descritta l'eliminazione del dolore. È una terapia del dolore con l'aiuto di una riduzione o interruzione della conduzione dell'eccitazione o mediante somministrazione di farmaci.

Cos'è l'analgesia?

In gergo medico, l'analgesia si riferisce all'eliminazione della sensazione di dolore con l'aiuto di farmaci o attraverso il danneggiamento delle cellule del sistema nervoso centrale o periferico.

Il analgesia In gergo medico, denota l'eliminazione della sensazione di dolore con l'aiuto di farmaci o attraverso danni alle cellule del sistema nervoso centrale o periferico.

Il termine è spesso usato come sinonimo del termine anestesia, ma non tutte le sensazioni vengono disattivate con l'analgesia. Alcune sensazioni, come la sensibilità al tatto, rimangono con il paziente durante l'analgesia.Se c'è una lesione con tessuto nervoso reciso e sensibile, l'anestesia è solitamente combinata con l'analgesia. Pertanto, nel caso dell'analgesia locale (locale), a causa dei farmaci utilizzati, in linea di principio viene utilizzata anche l'anestesia locale.

Forme e tipi medicinali

La forma più conosciuta è probabilmente quella analgesia farmacologica. Ad esempio, i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) con effetti antinfiammatori e analgesici sono usati per trattare il dolore. Questi farmaci includono, ad esempio, principi attivi come ibuprofene, metamizolo o acido acetilsalicilico. Il paracetamolo (solo analgesico, non antinfiammatorio) è simile ai suddetti principi attivi. Questi farmaci sono usati per controllare il dolore da lieve a moderato, nonché per trattare l'infiammazione e la febbre.

Nella maggior parte dei casi, gli analgesici contenenti morfina (oppioidi come codeina, fentanil o tramadolo) vengono utilizzati per sopprimere il dolore intenso, per cui questi principi attivi di solito creano dipendenza e quindi rientrano nella legge sugli stupefacenti.

Anche le cosiddette terapie per l'emicrania (ad es. Sumatriptan, ergotamina), che restringono i vasi sanguigni centrali, così come gli analgesici adiuvanti (ad es. Antidepressivi e farmaci antiepilettici) rientrano nell'analgesia farmacologica. Gli analgesici possono essere somministrati sotto forma di compresse, siringhe o cerotti, a seconda del trattamento.

Forme e tipi terapeutici

Ma non solo le droghe fanno parte della medicina analgesia. Anche la terapia fisica del dolore con la sua forma più semplice - riposare o immobilizzare la parte corrispondente del corpo - appartiene a questa forma di trattamento.

Inoltre, quest'area comprende anche la promozione del processo di guarigione con l'aiuto della terapia fisica o della fisioterapia, nonché massaggi o applicazioni di freddo o calore. Anche l'agopuntura rientra in quest'area del trattamento medico, così come la stimolazione elettrica di altri recettori dello stimolo, che assicurano che il dolore sia meno percepito dal paziente.

Un'altra alternativa all'analgesia farmacologica è l'uso della psicologia (ad es. Training autogeno, ipnosi, suggestione). In casi di emergenza estremi, tuttavia, a volte il dolore può essere risolto solo se i nervi vengono recisi durante il trattamento neurochirurgico.

Non solo dal punto di vista medico esiste l'analgesia come insensibilità al dolore. Sono anche note forme patologiche di insensibilità al dolore. Questi sono causati da un difetto congenito o da lesioni (ad es. Paraplegia, lesioni ai nervi). Le mutazioni nel gene SCN9A o nella sindrome CIPA possono essere causa di analgesia patologica.

Vantaggi e importanza

Nel frattempo, gli sviluppi attuali mostrano che un paziente guidato analgesia gioca un ruolo sempre più importante nel mondo di oggi. Ad esempio, i pazienti con dolore cronico possono ottenere una pompa che consente loro di impostare autonomamente la dose degli analgesici di cui hanno bisogno.

Questo dà ai pazienti la sensazione di poter influenzare essi stessi i sintomi esistenti e quindi imparare ad affrontare meglio la malattia da un punto di vista psicologico.

La cosiddetta analgesia controllata dal paziente (PCA) offre numerosi vantaggi nella pratica clinica quotidiana sia preoperatoriamente, postoperatoriamente che intraoperatoria. Il sollievo dal dolore può essere adattato alle esigenze individuali del paziente.

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Rischi ed effetti collaterali

Gli effetti collaterali del PCA sono generalmente molto bassi se si osservano più da vicino gli effetti collaterali dei metodi convenzionali di sollievo dal dolore. Questa forma di analgesia può alleviare prematuramente il paziente dallo stress, in modo che possa essere mobilitato più rapidamente. La PCA è ora di grande importanza per il recupero del paziente, perché solo un buon corso di terapia può portare a un rapido sollievo dal dolore.