La preparazione alosetron agisce sugli ormoni tissutali del gruppo delle serotonine, che si trovano principalmente nel tratto digerente umano e qui controllano il trasporto delle feci attraverso l'intestino. Il principio attivo viene somministrato solo negli Stati Uniti in condizioni rigorose a pazienti con sindrome dell'intestino irritabile grave. Il motivo: sono possibili gravi effetti collaterali, motivo per cui il preparato è stato ritirato dal mercato per alcuni mesi.
Cos'è alosetron?
Il farmaco alosetron appartiene al gruppo degli setron, sebbene differisca da questi in termini di effetto. Mentre Setrone è comunemente usato durante la chemioterapia tumorale o la radioterapia, così come la nausea e il vomito post-operatori, alosetron è usato negli Stati Uniti per trattare la sindrome dell'intestino irritabile.
In alcuni pazienti con sindrome fibromialgica, il dolore può anche essere alleviato in una certa misura. Alosetron è stato inizialmente approvato negli Stati Uniti all'inizio del 2000, ma è stato temporaneamente ritirato dal mercato dopo nove mesi a causa di gravi effetti collaterali. A metà del 2002, il principio attivo è stato rilanciato sul mercato con il nome commerciale Lotronex con approvazione limitata.
Effetto farmacologico
Alosetron è un inibitore selettivo che agisce sui recettori della serotonina. Questi compaiono particolarmente frequentemente nell'organismo umano nel tratto gastrointestinale. Come tutti i principi attivi di questo gruppo di sostanze, alosetron agisce inizialmente contro il vomito.
La preparazione fa sì che le feci si muovano più lentamente attraverso il tratto intestinale. La serotonina è un ormone tissutale che si trova principalmente nel sistema nervoso centrale, nel sistema cardiovascolare e nel sistema nervoso intestinale. Questo ormone colpisce non solo il tratto gastrointestinale, ma anche la pressione sanguigna e la trasmissione dei segnali nel sistema nervoso centrale.
L'ormone ha funzioni sensoriali e motorie nel tratto gastrointestinale. L'intestino, da un lato, reagisce direttamente alla serotonina, dall'altro assume una funzione di neurotrasmettitore. La serotonina, che viene rilasciata nella mucosa intestinale, attiva vari neuroni. Questi poi giocano insieme, dopodiché sorge l'onda di contrazione e successivo rilassamento, che sposta le feci attraverso l'intestino verso l'ano.
Nella sua funzione sensoriale, la serotonina trasmette disturbi dal sistema digerente al cervello e può causare nausea e vomito senza che sia possibile identificare una causa specifica per questi disturbi.
Applicazione e uso medico
Alosetron viene somministrato negli Stati Uniti in determinate condizioni alle donne che soffrono di sindrome dell'intestino irritabile grave. Uno dei prerequisiti è che hai i sintomi, in particolare la diarrea, da almeno sei mesi e non rispondi ad altri metodi di trattamento.
Inoltre, il loro tratto digerente non deve presentare anomalie biochimiche o anatomiche. I medici che desiderano somministrare il preparato devono registrarsi in un cosiddetto registro di prescrizione del produttore e concludere un accordo scritto con il proprio paziente. La sindrome dell'intestino irritabile è una serie di malattie intestinali funzionali che possono imitare i sintomi di varie altre malattie intestinali.
Poiché la sindrome dell'intestino irritabile è intrinsecamente innocua, la diarrea di lunga durata è il sintomo chiave per la prescrizione di Alosetron. Il motivo: poiché le feci sono troppo fluide nella diarrea, la diarrea a lungo termine può portare a una grande perdita di liquidi ed elettroliti. Questo è pericoloso per i pazienti colpiti perché elettroliti come sodio, magnesio, calcio o fosfato svolgono un ruolo importante nel corretto funzionamento delle cellule del corpo.
Rischi ed effetti collaterali
Circa un terzo dei pazienti trattati con Alosetron lamenta costipazione. Quindi puoi svuotare l'intestino meno di tre volte a settimana. Gli effetti collaterali comuni includono anche mal di stomaco, malessere e nausea.
Circa il due su mille di tutti i pazienti che lamentano effetti collaterali portano a una grave stitichezza, che rende necessario un intervento chirurgico. È anche possibile l'infiammazione dell'intestino ischemico. Questo termine descrive varie infiammazioni del colon o del colon, che possono essere acute o croniche. Questi sono spesso associati a diarrea viscida e sanguinolenta e in casi estremi possono persino portare alla morte se questo effetto collaterale non viene trattato il più rapidamente possibile.
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