Il corpo umano ha una parte che è ripetutamente esposta a un forte stress: i piedi. In questo modo, il Tendinite d'Achille assegnato un significato speciale negli ultimi anni.
Cos'è la tendinite di Achille?
Le diverse prospettive di spiegazione di una tendinite di Achille rappresentano un cambiamento patologico nell'area del tendine di Achille, basato su una reazione infiammatoria dolorosa, che può limitare gravemente la libertà di movimento dell'interessato. Ci sono molte cause di infiammazione del tendine d'Achille.
Nella maggior parte dei casi lo sforzo fisico è particolarmente elevato. Ciò può causare gravi lesioni ai tendini. L'infiammazione dei tendini di Achille è particolarmente comune negli atleti. Ma le scarpe svolgono anche un ruolo importante nello sviluppo di reazioni infiammatorie nell'area dei tendini di Achille. Molto spesso le donne indossano scarpe con tacchi molto alti. L'uso a lungo termine di scarpe non adatte ai piedi può accorciare i tendini di Achille.
cause
Spesso la causa di una reazione infiammatoria risiede in muscoli poco sviluppati nell'area del polpaccio. Bisogna fare attenzione ad allenare sufficientemente queste aree muscolari. Il cosiddetto piede torto è anche uno dei rischi per l'insorgenza di una tendinite di Achille con tutti i sintomi dolorosi e le lamentele.
A causa di vari disallineamenti dei piedi, anche i tendini di Achille si accorciano. Se i sintomi della reazione infiammatoria in quest'area sono identificati correttamente, può essere somministrato un trattamento appropriato.
La tendinite viene diagnosticata principalmente da specialisti nel campo dell'ortopedia. Ma possono essere consultati anche medici del settore sportivo.
Sintomi, disturbi e segni
Nel caso della tendinite di Achille, il dolore si manifesta inizialmente solo al mattino e scompare dopo pochi movimenti. Nel corso della malattia i sintomi persistono nelle fasi di riposo o di notte e non scompaiono completamente durante il giorno. Oltre al dolore, possono esserci gonfiore, arrossamento della pelle e prurito nella zona del tallone.
Questi sintomi di solito causano una limitazione del movimento del piede colpito: durante il movimento, si verificano una tensione dolorosa e la tipica sensazione di bruciore. Inoltre, il gonfiore può aumentare. Se la tendinite di Achille viene trattata rapidamente, di solito non ci saranno ulteriori sintomi. Se non viene somministrato alcun trattamento, può svilupparsi achillodinia.
Ciò si manifesta, ad esempio, in un irrigidimento del tendine di Achille al mattino e un dolore cronico che si irradia fino alla parte inferiore della gamba e al tallone. Il tendine d'Achille è gonfio, molto caldo e arrossato e toccarlo provoca un forte dolore. La tendinite di Achille può anche danneggiare le terminazioni nervose e causare microfessure.
Dopo un'operazione, possono verificarsi sintomi come gonfiore nella zona del tarsale e della caviglia, ma questo di solito scompare dopo pochi giorni. I sintomi menzionati spesso persistono per diverse settimane o mesi anche con un trattamento precoce.
Diagnosi e corso
Per diagnosticare la tendinite di Achille, il medico prenderà una storia medica. Vengono discusse diverse domande sulla vita quotidiana del paziente e sui suoi disturbi. Questi poi riguardano principalmente il momento dei reclami, eventuali sport e malattie pregresse.
Quindi la persona interessata viene esaminata fisicamente. Il medico eseguirà prima un esame apparente e scansionerà il tendine d'Achille. Di solito si avvertono cambiamenti in quest'area. Se ci sono reazioni infiammatorie ai tendini di Achille, il medico può anche utilizzare un test di imaging. Molto spesso, qui viene utilizzato un dispositivo a ultrasuoni per fare una diagnosi.
I raggi X possono essere utilizzati anche per mostrare l'infiammazione dei tendini di Achille. In questo modo la malattia può essere rappresentata molto bene. Il decorso della malattia può durare molto a lungo. Ciò è spesso dovuto al fatto che le persone colpite non prendono sempre sul serio i sintomi e non consultano un medico.
All'inizio, il dolore si manifesta principalmente al mattino e si attenua dopo alcuni movimenti. Man mano che la malattia progredisce, i sintomi si verificano anche di notte o quando il paziente sta riposando. Alla fine, si sviluppa achillodinia. Ciò porta a una degenerazione del tendine di Achille, che può interessare anche il tessuto circostante, come nervi e vasi.
complicazioni
Se non trattata, il decorso della malattia può protrarsi, soprattutto se le persone colpite ignorano il dolore al tendine d'Achille e mantengono lo stress della vita quotidiana e il loro comportamento sportivo. Il dolore di solito si manifesta al mattino dopo essersi alzati. Dopo che il paziente si è mosso per alcuni minuti, i sintomi scompaiono rapidamente. Tuttavia, con il progredire della malattia, il dolore si manifesta anche di notte o quando il paziente sta riposando.
Ulteriori disturbi sono il surriscaldamento, la tenerezza e l'indurimento dei muscoli del polpaccio. L'achillodinia può svilupparsi se la diagnosi di tendinite di Achille è troppo tardi. Questo è difficile da trattare perché si verificano gravi cambiamenti degenerativi nel tendine di Achille e nel tessuto circostante.
Questi includono vasi sanguigni e terminazioni nervose di nuova formazione, nonché micro-lacrime. Passano diversi mesi prima che il paziente possa muoversi di nuovo senza dolore e senza restrizioni. Uno dei sintomi comuni ma innocui della tendinite di Achille è il gonfiore nella zona del tarso e della caviglia, che però scompare pochi giorni dopo l'operazione.
Sono possibili infezioni della ferita, infiammazione o dolore nel tessuto cicatriziale. Questi disturbi di guarigione delle ferite sono principalmente dovuti a una cicatrice ulcerata e diversamente pigmentata. Si teme anche un'infezione profonda dei tessuti molli. Ciò si verifica nell'area del sito chirurgico e distrugge nuovamente il tendine suturato.
È necessaria un'operazione di follow-up. Le complicazioni gravi sono lesioni ai nervi del tendine di Achille che causano intorpidimento all'esterno del piede. Più raramente, una nuova lacrima si verifica dopo una sutura chirurgica o con una terapia conservativa.
Trattamento e terapia
Inoltre, si consiglia vivamente di utilizzare ausili refrigeranti per il trattamento della tendinite di Achille. Questi sono utilizzati anche nella cosiddetta crioterapia. Lo scopo di questa forma di trattamento è ridurre il gonfiore nell'area del tendine d'Achille.
Molto spesso ci sono notevoli miglioramenti nei sintomi dopo i primi trattamenti. Se l'infiammazione del tendine d'Achille è causata da un accorciamento dei tendini, è possibile indossare anche scarpe appositamente realizzate. Queste scarpe hanno i tacchi piccoli. Tuttavia, possono essere utilizzate anche varie bende che hanno un effetto lenitivo. Inoltre, è possibile utilizzare solette per scarpe appropriate per una terapia di successo per la tendinite di Achille.
Questi stanno diventando sempre più popolari. Queste solette possono aiutare a correggere i piedi deformati. Molto spesso vengono prescritti anche i cosiddetti nastri kinesio. Questi nastri speciali contribuiscono alla guarigione molto rapida della reazione infiammatoria nei tendini di Achille. In questo modo la malattia può anche essere prevenuta.
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Outlook e previsioni
La tendinite di Achille porta a dolore relativamente grave e limitazioni nei movimenti. Per alcune persone, la mobilità ridotta può anche portare a depressione o altri disturbi psicologici e quindi avere un effetto negativo sulla qualità della vita. C'è anche un forte gonfiore della zona interessata e arrossamento della pelle.
Nei casi più gravi, il paziente deve fare affidamento su un ausilio per la deambulazione quando la limitazione del movimento è progredita. Le attività fisiche e sportive non sono più facilmente possibili a causa della tendinite di Achille.
La diagnosi di tendinite di Achille è facile nella maggior parte dei casi, quindi il trattamento può essere avviato rapidamente. Di norma, il paziente deve quindi prendersi cura del proprio corpo e non deve essere attivo per un certo periodo di tempo.
A volte il dolore si manifesta anche sotto forma di battute a riposo e può anche portare a disturbi del sonno. L'infiammazione e il dolore vengono combattuti con l'aiuto di farmaci. Tuttavia, se il trattamento arriva in ritardo, i sintomi di solito non possono più essere completamente limitati. La malattia non riduce l'aspettativa di vita.
prevenzione
Chiunque voglia contrastare l'insorgenza di infiammazioni ai tendini di Achille dovrebbe assicurarsi che lo sforzo fisico sui piedi non sia troppo elevato. A questo proposito, è anche molto importante che lo sforzo fisico non si verifichi in modo unilaterale, poiché questa situazione in particolare ha conseguenze estremamente negative.
Se è presente uno stress regolare o frequente su piedi, tendini e articolazioni, è essenziale assicurarsi che questi siano distribuiti uniformemente. È anche molto importante indossare scarpe adatte.
Affinché nessun reclamo possa verificarsi in primo luogo, è essenziale chiarire se ci sono malposizioni nella zona del piede. A volte questo non è necessariamente evidente per il laico e non deve necessariamente portare a lamentele. Se questo è il caso, deve essere eseguita una terapia adeguata il prima possibile.
Dopo cura
La tendinite di Achille è un sintomo spesso prolungato che può divampare ancora e ancora. Una cura post-operatoria coerente è quindi particolarmente importante. Le persone di contatto giuste per questo sono il medico di famiglia, il medico sportivo o l'ortopedico.
La protezione del tendine d'Achille dopo la terapia e il cedimento dei sintomi è la massima priorità. Un esercizio troppo precoce, soprattutto con gli atleti, deve essere evitato se si vuole che la rigenerazione proceda in modo ottimale. Un approccio graduale al carico e l'ascolto del proprio corpo sono un prerequisito. Ciò include anche lo stretching prima e dopo l'esercizio.
L'attenzione qui è sui muscoli del polpaccio. Questi muscoli possono anche essere massaggiati regolarmente.Ciò garantisce che i muscoli del polpaccio non abbiano crampi e quindi non esercitino un effetto di alta tensione sul tendine di Achille. Il paziente apprende dal fisioterapista gli allungamenti particolarmente rilevanti.
La calzatura giusta è anche molto importante quando si tratta di un'adeguata cura per la tendinite di Achille. I talloni dovrebbero essere scelti piuttosto bassi, poiché i tacchi alti accorciano i muscoli del polpaccio e irritano nuovamente l'area del tendine d'Achille. Alzare i piedi dopo l'esercizio può aiutare il tendine di Achille a riprendersi. Camminare a piedi nudi contribuisce allo stress fisiologico sui piedi ed è anche un aiuto nel contesto dell'assistenza post-vendita dopo essere sopravvissuti alla tendinite di Achille.
Puoi farlo da solo
La tendinite di Achille deve sempre essere trattata da un medico. Inoltre, i sintomi possono essere alleviati con alcuni rimedi casalinghi e misure.
Prima di tutto, il tendine di Achille infiammato dovrebbe essere alleviato e raffreddato. Particolarmente efficaci sono i massaggi ripetuti con cubetti di ghiaccio o unguenti rinfrescanti della farmacia. I rimedi casalinghi antidolorifici e antinfiammatori come menta, valeriana, cannella o lavanda possono essere applicati al tendine sotto forma di unguenti, oli o impacchi e promettono un rapido sollievo dal dolore. Sono adatti anche pediluvi con oli essenziali e altre sostanze che favoriscono la circolazione sanguigna. Sono disponibili anche massaggi classici ed esercizi di rilassamento. In caso di grave disagio, passare temporaneamente a calzature protettive con plantare.
Per accelerare il processo di guarigione, consigliamo la terapia del calore e leggeri esercizi di stretching per i muscoli flessori della coscia. Un esercizio efficace viene ripetuto ballonzolando su e giù con le dita dei piedi e dei talloni su un gradino. Inoltre, sono disponibili anche rimedi alternativi come la terapia in corrente continua o il trattamento con ultrasuoni. Se hai sintomi più gravi, dovresti consultare immediatamente un medico o un chirurgo ortopedico se hai la tendinite di Achille.
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