Triflupromazine

Triflupromazine appartiene alla classe dei neurolettici. In quanto tale, il farmaco viene utilizzato per il trattamento di malattie psichiatriche. Tuttavia, può essere utilizzato anche in altri campi medici. Nella Repubblica federale di Germania, la triflupromazina non può essere utilizzata o prescritta dal 2003 a causa di cambiamenti nella legge sui farmaci, in quanto non vi è alcuna approvazione.

Cos'è la triflupromazina?

La triflupromazina è un farmaco con effetti neurolettici e antiemetici. I farmaci o le sostanze che hanno effetti psicotropi, cioè hanno un effetto sedativo, antipsicotico o anti-autistico, sono considerati neurolettici. Tali preparati sono noti come neurolettici e sono usati in psichiatria per trattare varie malattie mentali con farmaci. Per questo motivo, il principio attivo triflupromazina è anche classificato come psicotropo o neurolettico e viene indicato come tale.

Un preparato è antiemetico se previene il vomito. Per le sue proprietà antimetiche, la triflupromazina è indicata anche al di fuori della psichiatria. Nel 2003 il principio attivo ha perso la sua approvazione nella Repubblica Federale di Germania, dove è stato venduto con il nome commerciale Psyquil®.

In chimica e farmacologia, la triflupromazina è descritta dalla formula empirica C 18 - H 19 - F 3 - N 2 - S. Nella sua forma base, il principio attivo ha una massa morale di 352,42 g / mol. La forma cloridrato, anch'essa frequentemente utilizzata, ha invece una massa morale di 388,88 g / mol.

Effetto farmacologico

Il meccanismo d'azione della triflupromazina si basa sulla sua proprietà di antagonista dei recettori D1 e D2. Il farmaco inibisce così le sostanze che si legano ai recettori liberi.

Inoltre, in numerosi casi in letteratura è stata riconosciuta una moderata affinità per altri recettori. Pertanto l'assunzione di triflupromazina influisce anche su altri recettori. Questi includono i recettori D2, 5-HT2, Alpha1 e H1. Potrebbe essere dimostrata una debole affinità per i recettori M1.

È anche noto che la triflupromazina può agire come un inibitore della sfingomielinasi acida. È quindi ipotizzabile l'uso come FIASMA (inibitore funzionale della sfingomielinasi acida).

Applicazione e uso medico

La triflupromazina ha proprietà sia neurolettiche che antimetiche. Tuttavia, il principale campo di applicazione del principio attivo è la psichiatria, quindi un'indicazione per psicosi gravi o allucinazioni (soprattutto quelle che si verificano in relazione alla schizofrenia) e per l'eccitazione psicomotoria acuta.

Al di fuori della psichiatria, c'è anche un'indicazione per il trattamento di vomito grave, nausea acuta e vertigini.

In tutti i casi, il principio attivo viene somministrato per via orale sotto forma di compresse rivestite con film. Questi possono essere presi dal paziente in modo indipendente. Tuttavia, il principio attivo è soggetto ai requisiti di farmacia e prescrizione in tutti i paesi per i quali esiste l'approvazione.

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Rischi ed effetti collaterali

La triflupromazina può portare a effetti collaterali indesiderati, quindi non è priva di rischi. Il trattamento deve essere interrotto completamente o completamente omesso se è nota un'intolleranza (allergia) al farmaco. In questi casi c'è una controindicazione.

Gli effetti collaterali più comuni della triflupromazina includono lo sviluppo di aritmie cardiache, ipotensione, sviluppo di rigidità, acinesia e tremore. Il tremore è inteso come un disturbo del movimento involontario, strettamente ritmico, causato da una contrazione continua di vari gruppi muscolari. La rigidità viene utilizzata quando il corpo è indurito o solidificato. Il termine è la controparte della flessibilità. L'acinesia, d'altra parte, descrive un'immobilità patogena dei muscoli scheletrici o cardiaci.

È stato anche dimostrato che la triflupromazina influenza i valori del fegato. I pazienti che soffrono di danno epatico acuto devono essere trattati con il principio attivo solo se non è disponibile un agente più delicato.

Sono possibili anche interazioni con sostanze ad azione centrale come l'alcol. Per quanto riguarda i farmaci antipertensivi, è possibile un aumento inaspettato dell'effetto. L'efficacia degli agonisti della dopamina come l'amantadina, la levodopa o la bromocriptina, d'altra parte, può essere fortemente limitata dall'assunzione di triflupromazina. Questo vale anche per l'effetto di abbassamento della pressione sanguigna della guanetidina. Il medico curante deve quindi essere sempre informato su tutti i preparati.

A causa del rischio di un eccessivo calo della pressione sanguigna, è necessario prestare particolare attenzione prima di eseguire un'operazione. Potrebbe essere necessaria la supervisione medica del paziente. La quantità di anestetici da somministrare deve essere ridotta adeguatamente.