ptosi

Sotto uno ptosiConosciuto anche come ptosi, i professionisti medici comprendono un abbassamento visibile di una o entrambe le palpebre superiori. Fondamentalmente, la ptosi è solo un sintomo e può avere varie cause. Può risolversi da solo quando la causa viene trattata o può richiedere una correzione chirurgica.

Cos'è la ptosi?

La ptosi, nota anche come ptosi, descrive un abbassamento solitamente chiaramente visibile di una o entrambe le palpebre superiori.

La ptosi, nota anche come ptosi, descrive un abbassamento solitamente chiaramente visibile di una o entrambe le palpebre superiori.

Questo può essere completamente o solo parzialmente e in alcuni casi può compromettere la vista della persona. Fondamentalmente, l'affondamento di altri organi o parti del corpo come il seno femminile può anche essere indicato con il termine ptosi.

Tuttavia, la parola è stata usata principalmente per abbassare le palpebre superiori. Quando gli arti inferiori si abbassano, questa condizione è chiamata ectropion. La ptosi in sé non è una malattia, ma solo un sintomo e può quindi avere cause molto diverse.

cause

Le ragioni della ptosi delle palpebre possono essere, ad esempio, una malformazione congenita del muscolo che è responsabile del movimento delle palpebre (questo è chiamato levator in termini tecnici).

Tale danno è ereditario e di solito colpisce solo un occhio, cioè solo un occhio. Il elevatore può anche essere danneggiato dall'età avanzata o dalla violenza nella zona degli occhi al punto che la palpebra superiore non può più essere sollevata completamente. Non solo l'elevatore stesso, ma anche il nervo corrispondente possono essere danneggiati e quindi causare ptosi.

In questo caso, l'abbassamento della palpebra è solitamente associato anche a uno strabismo visibile. Alcuni disturbi muscolari come la miastenia grave possono anche causare lo sviluppo di ptosi temporanea.

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Malattie con questo sintomo

• ictus
• Distrofia miotonica

• Encefalite
• Miastenia grave pseudoparalitica

• Meningite
• miosi

Diagnosi e corso

La ptosi di solito può essere diagnosticata dal medico curante senza molto sforzo, poiché è visibile a prima vista. Maggiore enfasi dovrebbe essere posta sulla determinazione della causa principale del cedimento delle palpebre.

Gli esami del sangue possono rivelare se sei stato avvelenato. Tumori o altri danni ai muscoli o ai nervi coinvolti possono essere resi visibili con l'aiuto della tomografia computerizzata. Il medico può anche utilizzare un test di funzionalità muscolare per determinare se e in che misura l'elevatore è danneggiato.

La ptosi in sé non rappresenta una minaccia per la salute della persona interessata; tuttavia, il decorso non trattato di alcune malattie sottostanti che sono accompagnate da ptosi può in determinate circostanze diventare pericoloso per la vita.

complicazioni

L'abbassamento di una o entrambe le palpebre superiori è molto deturpante. Nella vita di tutti i giorni, questa asimmetria tra le palpebre porta spesso a stress psicologico. La persona interessata si ritira sempre di più dal pubblico, in alcuni casi sviluppa segni di depressione fino alla depressione inclusa.

La ptosi congenita viene solitamente riconosciuta precocemente. Tuttavia, se questo non è il caso, ci sono ulteriori complicazioni. Ciò porta all'ambliopia, nota come scarsa vista. Per prevenire questo pericolo è fondamentale consultare un oculista, soprattutto se si soffre di ametropia o strabismo durante l'infanzia.

In caso di ptosi, spesso è necessario un intervento chirurgico in anestesia locale o generale. Ciò può causare lesioni ai nervi, sanguinamento e infezioni. Inoltre, sono possibili disturbi della guarigione delle ferite e cicatrici. Nonostante la prognosi generalmente buona, l'effetto a volte è troppo debole subito dopo l'operazione (sottocorrezione).

La ptosi è ancora presente. Se l'effetto è troppo forte, la palpebra non può più essere chiusa. L'occhio si secca e consente lo sviluppo di ulcere nella cornea. In entrambi i casi è necessario un ulteriore intervento chirurgico.

Ptoris di per sé non rappresenta un rischio per la salute della persona colpita, tuttavia, se questo non viene trattato nel corso successivo, lo sviluppo di alcune malattie sottostanti può assumere una condizione pericolosa per la vita.

Quando dovresti andare dal dottore?

Se la palpebra inizia improvvisamente ad abbassarsi, è necessario contattare immediatamente i servizi di emergenza. I sintomi potrebbero essere un ictus. Anche se la palpebra inizia ad abbassarsi, un medico dovrebbe indagare sulla causa. Il primo modo porta direttamente all'oftalmologo o al medico di famiglia, che di solito emette un rinvio. A causa delle molte diverse forme di ptosi, una visita dal medico ha senso per ottenere un esame e una cura rapidi e professionali.

La prevenzione della ptosi non è possibile perché la ptosi è sempre dovuta ad altre malattie sottostanti o c'è un danno generale al muscolo palpebrale. Ciò significa che è sempre e solo possibile esaminare cosa ha innescato la ptosi. Per contrastare gli effetti negativi della ptosi, l'omeopatia offre varie soluzioni. Anche in caso di ptosi congenita l'intervento chirurgico va eseguito il prima possibile (intorno ai 3 anni) per dare all'occhio la possibilità di correggere la propria performance visiva.

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Trattamento e terapia

Il modo esatto in cui viene trattata la ptosi dipende principalmente dalla causa responsabile dell'abbassamento della palpebra. La ptosi congenita può essere corretta solo con una procedura chirurgica che corregge la palpebra e accorcia il muscolo, ad esempio. Questo gli impedisce di penzolare.

Tale correzione chirurgica è necessaria anche se l'elevatore è irrimediabilmente danneggiato da altre cause. In determinate circostanze, un'operazione alla palpebra può far sì che l'occhio non possa più essere chiuso completamente. Ciò può causare disagio, soprattutto di notte. Quindi i colliri devono essere usati regolarmente per evitare che gli occhi si secchino.

Se la ptosi è dovuta a una malattia tumorale, viene trattata con una chemioterapia appropriata. Anche qui può essere effettuato un intervento chirurgico per rimuovere il tumore. La miastenia grave può essere trattata con farmaci in modo che i sintomi scompaiano completamente e anche la ptosi regredisca da sola. Quest'ultimo è sempre il caso quando non ci sono danni permanenti ai muscoli o ai nervi (ancora).

Outlook e previsioni

Con la ptosi, la prognosi è generalmente positiva. Se il sintomo è congenito, di solito è sufficiente sollevare chirurgicamente la palpebra superiore cadente. Con un sintomo acquisito, la prognosi dipende dalla causa. Se c'è una malattia grave come la miastenia grave, la malocclusione della palpebra può risolversi da sola. Dopo alcuni mesi, la ptosi può quindi essere trattata chirurgicamente, a condizione che la malattia sottostante sia completamente guarita. Nei casi lievi, i cosiddetti occhiali da ptosi, che sollevano la palpebra cadente, sono sufficienti per il trattamento.

La prognosi è peggiore per la ptosi dovuta a un ictus. Mentre la palpebra può essere riposizionata chirurgicamente, altri sintomi che accompagnano l'ictus possono peggiorare la prospettiva di un completo recupero. Anche con la ptosi, che si verifica a seguito di una malattia nervosa o muscolare, la prognosi può essere più negativa; quindi, ad esempio, quando la condizione sottostante porta ripetutamente alla caduta di una o entrambe le palpebre.

A causa della moltitudine di possibili cause, la prognosi finale per la ptosi può essere fatta solo da un medico curante.

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prevenzione

Poiché la ptosi è solo un sintomo e non una malattia reale e può anche essere ereditaria o legata all'età, la prevenzione in senso stretto non è possibile. Se si manifestano i primi segni di ptosi, tuttavia, è consigliabile consultare un medico per determinare la causa esatta della caduta delle palpebre. Solo in questo modo è possibile escludere o curare adeguatamente in una fase precoce eventuali malattie sottostanti più gravi.

Puoi farlo da solo

Si raccomanda una valutazione medica se si sospetta una ptosi. Se la palpebra si abbassa improvvisamente, i servizi di emergenza dovrebbero essere allertati perché i sintomi possono essere causati da un ictus. Inoltre, se la palpebra inizia ad abbassarsi, un medico dovrebbe chiarire la causa.

Allo stesso tempo, la palpebra interessata può essere temporaneamente riparata con speciali strisce adesive della farmacia. Inoltre, dovrebbe essere tenuto un diario in cui si annota, ad esempio, quando è iniziato il sintomo e quali fattori lo esacerbano. Dovrebbero essere registrati anche altri reclami e anomalie. Il test Simpson è consigliato come ulteriore auto-misurazione. Le persone colpite devono guardare in alto per circa un minuto. Se la palpebra superiore si abbassa lentamente, c'è un'alta probabilità di ptosi.

Fino all'operazione, i pazienti possono indossare i cosiddetti occhiali da ptosi, che sollevano la palpebra cadente e impediscono la progressione dei sintomi. Inoltre, gli occhi e in particolare la palpebra interessata dovrebbero essere risparmiati fino alla procedura chirurgica. Dopo l'operazione, è sufficiente proteggere la palpebra e raffreddarla in modo che la cicatrice chirurgica possa guarire.