Il psicanalisi è una psicoterapia e allo stesso tempo una teoria psicologica. È stata fondata da Sigmund Freud ed è il pioniere della psicologia del profondo.
Cos'è la psicoanalisi?
La psicoanalisi può essere suddivisa in tre aree. Da una prospettiva scientifica, la psicoanalisi si occupa di processi psicologici inconsci. Numerose diverse scuole di psicoanalisi hanno sviluppato scientificamente le teorie di Freud e le hanno integrate con vari concetti. Famosi successori di Freud sono, ad esempio, Melanie Klein, una pioniera nel campo della psicoanalisi infantile e della teoria delle relazioni oggettuali, o Heinz Kohut, il fondatore della direzione auto-psicologica della psicoanalisi.
La psicoanalisi può anche essere vista metodicamente. Ha sviluppato i propri metodi per studiare la psiche umana. Tuttavia, la psicoanalisi ha raggiunto una reale consapevolezza tra il grande pubblico solo come metodo terapeutico. Contrariamente alla terapia comportamentale, la psicoanalisi afferma di essere in grado di identificare e guarire la causa della sofferenza psicologica.
Trattamenti e terapie
La base della psicoanalisi come procedura terapeutica è che l'attuale sviluppo psicologico dell'essere umano si basa su esperienze del passato. Ciò significa che tutti i desideri, desideri, bisogni e sentimenti che una persona ha oggi sono collegati agli eventi della sua vita precedente. Tuttavia, queste relazioni causali tendono a influenzare il comportamento a livello inconscio e sono raramente percepite dagli esseri umani stessi.
Secondo la psicoanalisi, ogni persona ha un inconscio, che ha una grande influenza sulle azioni e sui pensieri dell'individuo. L'inconscio è particolarmente coinvolto nei problemi mentali e nelle malattie mentali. L'affermazione di Freud alla psicoterapia era di portare queste parti inconsce nella coscienza, che influenzano le persone quotidianamente nelle loro azioni e pensieri. La psicoanalisi è quindi una terapia rivelatrice. L'idea alla base della consapevolezza è che il paziente può sperimentare intuizione e comprensione osservando le connessioni inconsce della sua malattia.
Lo scopo della psicoanalisi è rimodellare e ristrutturare la personalità del paziente in modo tale che le caratteristiche che contribuiscono al mantenimento della malattia perdano la loro influenza. Esistono vari metodi di trattamento tra cui scegliere per raggiungere questo obiettivo.
La psicoanalisi classica è un processo a lungo termine con tre o cinque sessioni di un'ora a settimana. Il paziente è sdraiato su un divano e dice tutto ciò che gli viene in mente. Si parla qui di "libera associazione". L'analista ascolta e offre al paziente interpretazioni di queste associazioni. La psicoanalisi classica include fino a 300 sessioni e può richiedere diversi anni. Oggi questa procedura è usata raramente a causa dei suoi costi elevati, ma è stata consigliata da Freud in particolare per il trattamento di disturbi mentali profondi e di lunga data.
I metodi di terapia psicoanalitica a medio termine come la psicoterapia dinamica, la psicoterapia basata sulla psicologia del profondo o la terapia a lungo termine richiedono meno tempo. Queste procedure tendono ad essere centrate sul conflitto, il che significa che non esiste una libera associazione, ma piuttosto il terapeuta guarda il paziente e focalizza il conflitto nel qui e ora in vista del conflitto di origine sottostante.
L'effetto positivo delle procedure psicologiche profonde è stato scientificamente provato, soprattutto per la depressione, i disturbi di panico, i disturbi borderline e i disturbi da stress post-traumatico. Le terapie analitiche a breve termine sono adatte per interventi di crisi a breve termine e trattamenti di emergenza. Questi non superano le 25 sessioni. Il paziente e l'analista si concentrano sull'identificazione e la risoluzione di un conflitto centrale. Una procedura psicoanalitica breve ben nota è la terapia focale secondo Michael Balint.
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➔ Medicinali per calmare e rafforzare i nerviDiagnosi e metodi di esame
Prima di ogni psicoanalisi, c'è una diagnosi sotto forma di un primo colloquio. Lo scopo principale è determinare se il paziente con il suo problema è anche adatto alla psicoanalisi. Il focus è sui processi di transfert e controtransfert tipici della psicoanalisi. Lo stesso terapeuta è piuttosto l'osservatore partecipante che il leader della conversazione. Dovrebbe registrare le condizioni di vita del paziente e tener conto del suo sviluppo di vita. Varie procedure vengono utilizzate come anamnesi iniziale.
Oltre allo scopo sopra indicato, l'intervista interattiva secondo Balint mira anche a mettere in luce le relazioni temporali tra i sintomi e gli eventi della storia della vita. La prima intervista psicoanalitica secondo Argelander si concentra maggiormente sulla registrazione di messaggi ed espressioni inconsce da parte del paziente. Da ciò dovrebbero essere tratte conclusioni sulle esperienze precedenti. La storia della vita e i dati biografici giocano qui un ruolo trascurabile. La profonda anamnesi psicologica biografica secondo Dührsen e Rudolf mira a cogliere i fattori psicosociali e di sviluppo dalla vita attuale e passata del paziente nel modo più completo possibile. Vengono presi in considerazione anche la storia medica e la storia della vita del paziente, così come l'attuale situazione della vita sociale.
Con l'aiuto dell'intervista strutturale secondo Kernberg, dovrebbe essere fatta una distinzione tra i tre principali tipi di organizzazione della personalità. Per questo vengono determinati il livello funzionale nevrotico, il livello funzionale borderline e il livello funzionale psicotico.L'esperienza del paziente della malattia e le aspettative del trattamento possono essere registrate con il colloquio diagnostico per la Diagnostica Psicodinamica Operazionalizzata. Le condizioni quadro in cui vengono condotte le interviste sono generalmente molto simili.
Ciascuna di queste interviste dura circa un'ora. Anche gli obiettivi di base come l'avvio di una relazione terapeutica e la valutazione dei conflitti causali sono gli stessi. Tuttavia, il focus delle interviste è molto diverso. In alternativa alle interviste, per la diagnosi può essere utilizzato anche il metodo dell'anamnesi biografica. Gli sviluppi psicologici, medici e sociali qui registrati forniscono al terapeuta una panoramica completa dell'intero sviluppo della personalità del paziente.
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