Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa è un batterio dell'ordine Pseudomonadales. Il patogeno può essere patogeno per l'uomo. È meglio conosciuto come germe nosocomiale.

Cos'è lo Pseudomonas aeruginosa?

Pseudomonas aeruginosa è un batterio a bastoncello del genere Pseudomonas. L'agente patogeno è stato scoperto nel 1900 dal botanico tedesco Walter Emil Friedrich August Migula. Pseudomonas aeruginosa deve il suo nome alla colorazione blu-verdastra del pus che si manifesta quando il patogeno viene infettato. Nonostante la prima scoperta nel 1900, il genoma del batterio non poteva essere completamente sequenziato fino al 2000. Ha una dimensione di 6,3 Mbp e consiste di oltre 5500 geni.

Pseudomonas aeruginosa è un batterio gram negativo. I batteri Gram-negativi possono essere colorati di rosso nella colorazione Gram. In contrasto con i batteri gram-positivi, non solo hanno un sottile strato di peptidoglicano fatto di mureina, ma anche una membrana cellulare esterna. Questa differenza gioca un ruolo nel trattamento. I patogeni Gram-positivi sono trattati con antibiotici diversi rispetto ai patogeni Gram-negativi.

Pseudomonas aeruginosa è un batterio aerobico obbligato. Quindi dipende dall'ossigeno. In termini di condizioni di vita esterne, lo Pseudomonas aeruginosa è estremamente poco impegnativo. Il batterio può sopravvivere a lungo sia in condizioni umide che asciutte. In genere, tuttavia, lo Pseudomonas aeruginosa predilige gli ambienti umidi.

Evento, distribuzione e proprietà

Pseudomonas aeruginosa è uno dei germi nosocomiali. Le infezioni nosocomiali sono infezioni che si verificano durante una degenza ospedaliera o durante un trattamento ambulatoriale. Il batterio è diffuso in natura. Vive nel terreno o in acqua e predilige ambienti umidi. Il germe si può quindi trovare sui pavimenti umidi, nelle acque superficiali, nell'acqua del rubinetto, nelle docce, nei wc, nelle lavastoviglie o nei lavabi. Anche medicinali, macchine per dialisi o persino disinfettanti possono essere contaminati da Pseudomonas aeruginosa. Il germe può sopravvivere anche in acqua distillata. Il prerequisito è, tuttavia, che piccole quantità di sostanze organiche siano presenti nella sostanza in questione. Negli ospedali, Pseudomonas aeruginosa può essere trovato anche su tubi di ventilazione, in umidificatori e incubatori o in contenitori di sapone. Anche i vasi di fiori sono spesso contaminati.

L'infezione con l'agente patogeno avviene attraverso il contatto diretto. Un'infezione è favorita da un sistema immunitario indebolito. Esiste un aumento del rischio di infezione per i pazienti con difetti della pelle o delle mucose. Pseudomonas aeruginosa è altamente patogeno. Questa notevole patogenicità può essere attribuita a vari fattori di virulenza.

Malattie e disturbi

I batteri si attaccano alle loro cellule bersaglio attraverso le cosiddette fimbrie. Le fimbrie sono adesine filiformi che consentono ai batteri di aderire alle cellule epiteliali. I batteri rilasciano esotossine ed enzimi come la proteasi alcalina o l'elastasi nella cellula bersaglio. In interazione con varie emolisine, anch'esse rilasciate, le cellule e i tessuti vengono danneggiati dai batteri. Poiché Pseudomonas aeruginosa ha lipopolisaccaridi batterici sulla loro superficie, il sistema immunitario non può opsonizzarli. In questo modo i batteri non vengono riconosciuti dai fagociti e, di conseguenza, vengono attaccati solo tardi dal sistema immunitario.

Pseudomonas aeruginosa è una delle cause più comuni di infezioni ospedaliere. Circa il 10% di tutte le infezioni nosocomiali sono dovute a Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa può causare polmonite, in particolare nei pazienti con fibrosi cistica o nelle unità di terapia intensiva. L'infiammazione del tessuto polmonare è chiamata polmonite. L'infiammazione provoca l'accumulo di liquido infiammatorio (essudato) negli alveoli. Ciò porta ad una riduzione della funzione polmonare e quindi alla mancanza di respiro. La frequenza respiratoria del paziente aumenta. Inoltre, c'è febbre e tosse.

Le infezioni del tratto urinario si sviluppano spesso nelle persone che hanno avuto un catetere urinario permanente o che hanno subito un intervento chirurgico urologico. I sintomi tipici sono dolore e bruciore durante la minzione, minzione frequente con piccole quantità di urina o voglia di urinare senza urinare. In caso di infezioni del tratto urinario superiore, ad esempio un'infiammazione della pelvi renale, possono verificarsi febbre e dolore nel letto renale.

In caso di difetti della pelle, Pseudomonas aeruginosa può causare infezioni della pelle. Le vittime di ustioni sono spesso colpite qui. Il pus verde-blu è tipico delle infezioni della pelle da Pseudomonas aeruginosa. Altri sintomi di un'infezione della pelle da Pseudomonas aeruginosa includono eruzione cutanea e formazione di vesciche.

I neonati possono anche contrarre l'infezione da Pseudomonas aeruginosa in ospedale. Il tuo sistema immunitario non è ancora completamente sviluppato, quindi le infezioni possono prendere un corso drastico. La sepsi neonatale può svilupparsi, specialmente nei neonati prematuri o nei neonati con un basso peso alla nascita. È un'intossicazione del sangue associata a mancanza di respiro, scolorimento bluastro della pelle, sanguinamento nella pelle, crampi e sonnolenza. Nel peggiore dei casi, può svilupparsi uno shock settico. Questo di solito è fatale per il neonato.

Altre manifestazioni neonatali sono la meningite (meningite) e la polmonite (polmonite). Un tipico luogo di manifestazione di Pseudomonas aeruginosa è anche l'orecchio esterno. Qui l'agente patogeno causa l'otite esterna. Questo è anche noto come "l'orecchio del nuotatore". Nell'otite esterna, la pelle e il tessuto sottocutaneo nell'area del condotto uditivo esterno sono infiammati. Un'infezione dell'orecchio medio (otite media) può anche essere causata da Pseudomonas aeruginosa.

In assenza o trattamento scorretto, la sepsi è da temere per ogni infezione da Pseudomonas aeruginosa. Il trattamento è solitamente con antibiotici. Poiché Pseudomonas aeruginosa può formare le cosiddette ß-lattamasi, la maggior parte delle cefalosporine e delle penicilline sono inefficaci. Il patogeno ha sviluppato una resistenza agli antibiotici qui. Vengono invece utilizzati ceftazidima, piperacillina e chinoloni.