platispondilia

Il platispondilia è una vetebra plana generalizzata e quindi corrisponde alla riduzione in altezza dei corpi vertebrali, acquisiti o congeniti. La forma acquisita è dovuta principalmente a ernie discali o tumori e quella congenita principalmente a displasia. La terapia è spesso conservativa utilizzando un tutore.

Cos'è platyspondyly?

Gli elementi ossei della colonna vertebrale sono chiamati vertebre e hanno una forma e un'altezza caratteristiche. Vetebra plana è un appiattimento patologico che colpisce un corpo vertebrale solitario. Se più vertebre della colonna vertebrale sono appiattite e quindi hanno una diminuzione di altezza, si parla di platispondilia.

Questa è una vetebra plana generalizzata che può essere congenita o acquisita. Platyspondyly non corrisponde di per sé a una malattia propria, ma piuttosto a un sintomo. Le forme congenite si verificano nel contesto delle cosiddette displasie scheletriche e si manifestano come un'ampia varietà di complessi di sintomi.

La forma acquisita di appiattimento vertebrale generalizzato è spesso associata ad un allargamento dei dischi intervertebrali e può quindi essere attribuita, ad esempio, ad un'ernia del disco e al conseguente aumento di volume dei dischi intervertebrali.

In platispondilia, a volte vengono utilizzate vertebre piatte generalizzate o vertebre piatte. Le fasi terapeutiche differiscono notevolmente tra le forme acquisite e innate del fenomeno. Pertanto, la ricerca sulle cause della platispondilia è di grande rilevanza clinica.

cause

La platispondilia può essere un fenomeno congenito nel contesto di vari complessi di sintomi, che di solito sono displasie scheletriche. Se la manifestazione si manifesta immediatamente dopo la nascita o durante l'infanzia, le cause primarie sono acondroplasie, displasie diastrofiche o displasie tanatoforiche.

Inoltre, la forma congenita caratterizza la displasia spondiloepifisaria cogenitale e l'ipofosfatasia, nonché sindromi come la sindrome di Goldblatt o di Cushing. Le vertebre piatte sono particolarmente pronunciate nell'infanzia nel contesto delle displasie metatrofiche e pondiloepimetafisarie. Nel caso dell'ipotiroidismo, l'appiattimento diventa solo più pronunciato nel corso degli anni.

Se la causa dell'appiattimento è congenita, ma la manifestazione si verifica solo nei bambini più grandi, altri quadri clinici vengono messi in discussione come malattie primarie. Queste malattie includono l'osteogenesi imperfetta, la mucopolisaccaridosi di tipo IV, l'omocistinuria e la condrodistrofia. Inoltre, la disostosi politopica, la sindrome di Dreyfus o Pyle e lo pseudoreumatoide progressivo o l'artropatia possono essere associati a manifestazioni vertebrali piatte nella tarda infanzia.

Vertebre piatte non generalizzate ma multiple si verificano anche nella displasia di Kniest, nella sindrome di Arthro-Oftalmopatia-Stickler, nella disosteosclerosi e nella sindrome di Dyggve-Melchior-Clausen. Le forme acquisite di platispondilia, oltre alle ernie del disco, sono più frequentemente associate a metastasi tumorali.

L'appiattimento delle vertebre si manifesta principalmente sulla colonna vertebrale toracica media o inferiore a causa della maggiore forza applicata in quest'area. Quando la platispondilia colpisce la colonna lombare, è spesso associata a cifosi. Nella cifosi, la colonna lombare assume una curva convessa. Dolore cronico, disturbi del sonno, disturbi d'organo e disturbi sensoriali sono concepibili sintomi di accompagnamento di questo fenomeno.

In singoli casi, si verificano anche problemi psicologici come la depressione. Inoltre, i pazienti con platispondilia spesso soffrono di debolezza posturale, indipendentemente dalla malattia sottostante. A seconda della posizione dell'appiattimento generalizzato, possono verificarsi anche deficit neurologici come disturbi motori. Gli altri sintomi dipendono in gran parte dalla causa in ogni singolo caso.

La platispondilia congenita è solitamente associata a displasie multiple dello scheletro, come quelle presenti nelle sindromi e nel complesso displasia sopra menzionate. La forma acquisita a causa dei sintomi del tumore può essere caratterizzata da un decorso progressivo, che in singoli casi può progredire fino alla paraplegia.

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Malattie con questo sintomo

• sindrome di Cushing
• Acondroplasia
• metastasi
• Dolore cronico

• colpo di calore
• Sindrome di Pyle
• Paraplegia
• Malattia dell'osso vitreo

• picnodisostosi
• Morquio di Morquio
• Displasia più acuta
• Displasia scheletrica

Diagnosi e corso

L'imaging a raggi X è particolarmente utile per il medico nella diagnosi. L'appiattimento delle vertebre viene documentato mediante radiografia e la patologia sottostante viene determinata mediante diagnosi differenziale. In termini di anamnestismo, il tempo di insorgenza e la presenza familiare di malattie sottostanti sono particolarmente rilevanti per la ricerca sulla causa.

La platispondilia deve anche essere distinta dalle riduzioni di altezza isolate dovute a processi infiammatori mediante imaging. La prognosi per i pazienti con platispondilia dipende dalla causa sottostante. Le vertebre appiattite associate al tumore hanno una prognosi piuttosto sfavorevole. Nel contesto di un'ernia del disco, la prognosi è più favorevole.

complicazioni

La platispondilia si verifica principalmente nel contesto di disallineamenti congeniti dello scheletro. L'arresto della crescita dei corpi vertebrali porta a deformazioni della colonna vertebrale. Le persone colpite soffrono di forti dolori e disturbi del sonno, nonché problemi respiratori. Inoltre, ci sono spesso disturbi di singoli organi che sono anatomicamente vicini alla colonna vertebrale.

Inoltre, possono essere colpiti anche i nervi spinali, in modo che possano verificarsi sintomi simili a quelli di un'ernia del disco. Sono quindi concepibili anche disturbi motori e sensibili. L'acondroplasia è una delle cause più comuni di platispondilia. Le persone colpite sono per lo più di bassa statura e hanno braccia e gambe accorciate, in modo che la qualità della vita sia gravemente limitata.

Inoltre, le capacità motorie si sviluppano solo molto lentamente, ma non si può osservare alcun deterioramento dell'intelligenza. Inoltre, la malattia porta spesso a raffreddori e cattiva postura. Inoltre, ci sono paralisi e una testa d'acqua. La malattia viene ereditata geneticamente, quindi i bambini possono anche soffrire di acondroplasia.

Un'altra malattia delle ossa che può essere associata alla platispondilia è la malattia delle ossa di vetro (osteogenesi imperfetta). Le persone colpite hanno ossa molto fragili che tendono a fratturarsi alla minima vibrazione. Inoltre, i pazienti dipendono principalmente dalle sedie a rotelle, quindi la qualità della vita è gravemente compromessa.

Quando dovresti andare dal dottore?

Platyspondyly richiede sempre un trattamento. Se le informazioni sono positive, consultare immediatamente uno specialista per iniziare un trattamento adeguato. Tuttavia, è discutibile se una visita dal medico sia necessaria anche se c'è un mero sospetto. Ciò dipende dal singolo caso e non è quindi possibile rispondere a tutti i livelli. Fondamentalmente, tuttavia, è utile un orientamento basato sul livello di sospetto.

Chiunque, sulla base di fatti tangibili, creda di soffrire di platispondilia dovrebbe assolutamente consultare un chirurgo ortopedico. Una diagnosi affidabile può essere fatta solo da uno specialista. Anche un medico di famiglia non potrà fare una diagnosi definitiva perché non dispone degli ausili tecnici (es. Macchina a raggi X) necessari per fare una diagnosi. L'inazione porta all'ignoranza e quindi all'incertezza. Fatti tangibili sono presenti quando vengono mostrati sintomi specifici di platispondilia.

Chiunque abbia un sospetto senza poterlo sostenere con circostanze concrete può prima contattare un medico di famiglia. Questo può confermare o smentire il sospetto. Se necessario, ti indirizzerà a un chirurgo ortopedico o altro specialista.

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Trattamento e terapia

Il trattamento per la platispondilia dipende dalla causa principale dei cambiamenti vertebrali. Le cause genetiche non possono essere eliminate. Nel contesto delle displasie familiari, la platispondilia può quindi essere trattata solo sintomaticamente. Questo trattamento sintomatico può, ad esempio, corrispondere alla terapia con un tutore clinico.

Tali passaggi terapeutici sono misure conservative e possono determinare una riduzione dei sintomi sia nella platispondilia congenita che in quella acquisita. In entrambi i casi, per combattere il dolore possono essere utilizzate adeguate terapie del dolore utilizzando farmaci. A volte vengono utilizzati anche cerotti oppiacei.

La terapia sintomatica della platispondilia si suddivide quindi in misure di terapia del dolore interno e misure di stabilizzazione esterna, che di solito vengono eseguite sotto forma di terapia a lungo termine. Nei casi acuti, il riposo a letto può alleviare i sintomi acuti. Il trattamento chirurgico viene utilizzato per le forme acquisite di platispondilia causate da metastasi tumorali.

Le aree interessate vengono eliminate e vengono utilizzate le protesi del corpo vertebrale. A seconda dei sintomi concomitanti, la fisioterapia può contrastare debolezze posturali o deficit motori nei singoli casi.

Outlook e previsioni

Nella platispondilia, le vertebre del paziente sono principalmente deformate e deformate. La curvatura delle vertebre esercita anche pressione sulla colonna vertebrale, causando forti dolori. Questi si verificano principalmente durante il sonno, quindi non è raro che chi ne soffre abbia disturbi del sonno. Questi hanno un effetto negativo sull'umore e sulle condizioni fisiche del paziente e possono ridurre notevolmente la qualità della vita.

La maggior parte delle persone con platispondilia è bassa di statura. Questo sintomo limita anche la vita. A causa della platispondilia, i pazienti spesso soffrono di influenza e raffreddore e del sintomo della testa dell'acqua. La platispondilia si verifica spesso insieme alla malattia dell'osso vitreo e può anche mettere a dura prova la vita del paziente. Le persone colpite dipendono dall'aiuto di altre persone o dall'uso di stampelle e sedie a rotelle.

La platispondilia non può essere completamente curata. Tuttavia, i sintomi possono essere limitati in modo che la vita di tutti i giorni sia sopportabile per il paziente. La fisioterapia è particolarmente utile qui.

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prevenzione

La platyspondy acquisita da un disco scivolato può essere prevenuta adottando misure come perdita di peso, esercizio fisico, allenamento posturale e sollevamento e trasporto adeguati. Non ci sono misure preventive promettenti per platyspondylia nel contesto di displasie e sindromi genetiche.

Puoi farlo da solo

In accordo con il fatto che non esiste una cura per la forma congenita di questa anomalia spinale, le misure di auto-aiuto sono progettate anche esclusivamente per il trattamento dei sintomi e il leggero miglioramento delle condizioni di vita individuali. Le conseguenze del platyspondyly e le altre circostanze fisiche delle persone colpite sono decisive. Questo vale anche per le persone con platispondilia acquisita. Con loro, tuttavia, la situazione è più facile da trascurare a causa della mancanza di complessi di sintomi esistenti e le misure fisioterapiche in particolare sono più promettenti, perché possono essere eseguite senza restrizioni a causa di ulteriori sintomi e malformazioni.

In questo modo, le persone colpite possono adottare misure fisioterapiche che possono essere gestite nel quadro dei loro limiti fisici. In questo modo, è possibile contrastare un ulteriore deterioramento della postura. Le persone colpite possono anche apprendere alcune sequenze di movimenti che causano meno dolore o sono più efficienti. Tali misure fisioterapiche sono solitamente sotto forma di terapia a lungo termine. Il mantenimento delle capacità fisiche può anche essere integrato da esercizi a casa.

Poiché la platispondilia provoca dolore e disturbi del sonno, le persone colpite possono ottenere sollievo mediante varie misure. I bagni rilassanti, l'uso di oli essenziali o l'assunzione di antidolorifici a base di erbe possono fornire sollievo. In caso di episodi di dolore acuto, di solito aiuta un riposo a letto altrettanto acuto.