periostio

Il periostio (periostio) avvolge ogni singolo osso del corpo ad eccezione delle superfici articolari. Nell'area del cranio, il periostio è chiamato pericranio. Le superfici interne delle ossa, ad esempio le ossa lunghe, sono coperte da una pelle più sottile chiamata endosteum o endosteum. Il periostio è fortemente innervato e permeato di vasi sanguigni. Il suo compito principale è fornire l'osso e supportare il metabolismo all'interno e sull'osso.

Cos'è il periostio?

Il periostio (periostio) avvolge ogni singolo osso del corpo e assicura il necessario scambio di sostanze durante i costanti processi di accumulo e degrado sulle ossa e nelle ossa. Inoltre, il periostio costituisce la connessione tra le ossa da un lato e tendini e legamenti dall'altro. Il periostio è in grado di assorbire le forze che si verificano nei punti di articolazione di tendini e legamenti perché la pelle con il suo strato di collagene solido e esterno è collegata alle ossa da un gran numero di fibre elastiche (fibre di Sharpey).

Oltre a svolgere l'importante funzione meccanica, il periostio deve essere in grado di fornire all'osso sostanze nutritive e assorbire i prodotti di degradazione dai processi metabolici all'interno dell'osso, oltre a generare sensazioni di dolore e altre percezioni sensoriali e trasmetterle attraverso opportune vie nervose. Queste funzioni sono svolte dallo strato inferiore, che si trova direttamente sull'osso, sul cambio o Strato osteogenico. Per svolgere i suoi compiti, il cambio è fortemente innervato e permeato di vasi sanguigni e di sensori del dolore (nocicettori) arricchito.

Anatomia e struttura

Il periostio è costituito da uno strato esterno solido (Strato fibroso), che è costituito dalle proteine ​​del collagene e dal cambio o strato osteogenico che è direttamente attaccato all'osso. Le fibre elastiche (fibre di Sharpey) hanno origine dallo strato fibroso esterno, le loro estremità "libere" sono saldamente fuse con l'osso, in modo che tendini e legamenti trovano il supporto necessario per svolgere la loro funzione crescendo sul periostio. Il cambio è fortemente innervato e permeato di vasi sanguigni per poter far fronte ai processi metabolici sopra e nelle ossa.

Poiché le ossa stesse sono insensibili al dolore, il cambio è intervallato da tre diversi gruppi di sensori del dolore (nocicettori) che rispondono a forti stimoli meccanici (A-meccanonocicettori), al calore e forti stimoli chimici (A-nocicettori polimodali), oa tutti tre stimoli (nocicettori C-polimodali) possono reagire con segnalazioni di dolore. Le cellule del cambio sono costituite principalmente da osteoblasti indifferenziati, cioè cellule che formano l'osso responsabili della crescita dello spessore e della guarigione dell'osso dopo una frattura ossea.

Funzione e compiti

Il periostio svolge tre compiti principali: 1. Fornire all'osso sottostante i nutrienti e altre sostanze necessarie per supportare i processi metabolici che si verificano nell'osso e sull'osso, nonché l'assorbimento dei prodotti di degradazione. L'attenzione qui è sulla formazione continua e sui processi di degradazione dell'osso attraverso gli osteoblasti (formazione dell'osso) e gli osteoclasti (rottura dell'osso), la crescita dello spessore osseo e la riparazione delle ossa rotte.

2. Stabilire la connessione meccanica tra le ossa e i tendini e legamenti per assorbire e dissipare le forze meccaniche che sono necessarie a vari livelli quando gli arti si muovono. La lunghezza delle leve su cui vengono spostati gli arti è generalmente relativamente breve, in modo che i tendini possano scorrere all'interno dell'area coperta dalla pelle anche quando il braccio o la gamba o un altro arto è piegato. Quando si usano leve più grandi, ad esempio, i tendini dovrebbero sporgere dall'incavo del ginocchio come corde strette, il che provocherebbe un grande rischio di lesioni.

3. La protezione sensoriale delle ossa. Poiché le ossa non sono sensoriali innervate, questa funzione viene svolta dal cambio del periostio. Si tratta essenzialmente di convertire le sollecitazioni pericolose sull'osso da carichi di picco meccanici, chimici, termici o di altro tipo in sensazioni di dolore. La ragione principale per la generazione di sensazioni di dolore graduali è la sua funzione di avvertimento. Il messaggio è di terminare immediatamente lo stato attuale per evitare danni imminenti all'area dolorante.

Malattie e disturbi

La malattia più comune associata al periostio è la periostite o la periostite. La malattia colpisce solo una parte del periostio e può essere fastidiosamente dolorosa. Nella maggior parte dei casi, la periostite è innescata da stress eccessivo, stress errato o ripetizioni troppo frequenti di stress.

Frequentemente colpite sono le regioni del periostio in cui tendini o legamenti sono cresciuti su un'ampia area, come sullo stinco o sull'avambraccio. Ad esempio, chi fa jogging può soffrire di periostite allo stinco perché la corsa stimola la spinta e l'allungamento del periostio nella zona degli attacchi tendinei all'interno della parte inferiore dello stinco. I sintomi sono anche noti come sindrome dello stinco. È molto probabile che le forze di trazione e di taglio costantemente ripetute sul periostio formino microlesioni sulle fibre di Sharpey, che quindi causano reazioni infiammatorie.

La periostite può anche essere scatenata da un'infezione batterica, ad esempio da streptococchi, Staphylococcus aureus o da Mycobacterium tuberculosis. La periostite causata da batteri di solito differisce da altre periostiti in termini di sintomi concomitanti come dolore grave e localizzato, gonfiore dei tessuti e sensibilità generale ridotta.

Indipendentemente dal fatto che i sintomi della periostite debbano essere chiariti dal punto di vista medico, le opzioni terapeutiche sono l'immobilizzazione, gli impacchi freddi e la somministrazione di farmaci antinfiammatori. In caso di infezione batterica, il medico valuterà il trattamento con antibiotici.