Questa guida affronta la domanda: come posso aiutare mio figlio malato? - I problemi di dentizione del bambino dopo la nascita.
"Dottore, vieni presto, mio figlio sta male. Sono molto preoccupato e non so cosa fare?" Ogni pediatra riceve queste e simili chiamate quasi ogni giorno e cerca di far uscire la madre dalle sue preoccupazioni il prima possibile. Spesso, tuttavia, ci vuole del tempo prima che il dottore possa venire o la madre e il bambino siano con lui - ore che diventano un'eternità per qualsiasi madre preoccupata.Le malattie infantili dei bambini dovrebbero essere trattate
Di solito la preoccupazione è giustificata. A volte, tuttavia, si poteva evitare troppa paura se la madre avesse una certa conoscenza delle malattie infantili. Saprebbe allora quando è necessario un aiuto medico immediato e, d'altra parte, non correrebbe il rischio di trascinare la malattia del figlio, come purtroppo accade ancora e ancora. Una madre informata sarà anche in grado di raccontare al medico esaminatore la storia della malattia con la calma e l'obiettività necessarie, il che rende molto più facile identificare la causa.
Questo articolo vuole quindi iniziare a istruire genitori ed educatori sulle malattie infantili più comuni e sulle misure di assistenza di base. Naturalmente, questo non dovrebbe in alcun modo sostituire un consulto medico o addirittura indurre ciarlataneria. Vuole solo essere una guida per le prime misure di aiuto che possono essere avviate dalla madre prima della visita medica e facilitare l'assistenza domiciliare come indicato dal medico.
Prima di tutto, parleremo delle malattie di neonati, neonati e bambini piccoli. Sarebbe sbagliato presumere che un bambino così piccolo non possa ammalarsi.
L'esperienza di un neonato - viene indicato come tale fino a quando il cordone ombelicale non si è staccato dopo 10-14 giorni - ha dimostrato che sebbene l'esperienza abbia dimostrato che non ci sono quasi malattie infettive, ci sono disturbi molto specifici durante questo periodo che differiscono fondamentalmente da quelli del neonato a causa delle condizioni fisiche legate all'età - differenziare tra infanzia. Nei primi giorni di vita in particolare, lesioni ed emorragie interne dovute al processo del parto, malformazioni congenite del cuore o degli organi digestivi possono provocare gravi disturbi.
Richiedono un trattamento immediato da parte del medico, che è generalmente garantito poiché oltre il 90% di tutte le consegne in Germania avviene in cliniche o case di maternità.
Ma cosa succede dopo, quando la giovane madre ha lasciato l'ospedale e si prende cura lei stessa del bambino? Nonostante le cure attente, un giorno scoprirà dei cambiamenti nel suo bambino, come piccoli brufoli o macchie sulla pelle che non le sembrano normali. È per questo che dovrebbe vedere subito il pediatra? Ciò non è assolutamente necessario immediatamente in tutti i casi, poiché ci sono una serie di cambiamenti che possono essere descritti come normali nel neonato e che si risolvono da soli.
Ittero in neonati, bambini e lattanti
Il primo ad essere menzionato qui è l'ittero nei bambini. Si manifesta con l'ingiallimento della pelle, delle mucose e del bianco degli occhi ed è causato dalla presenza di un gran numero di globuli rossi subito dopo la nascita, necessari per trasportare l'ossigeno dalla madre al bambino durante lo sviluppo nell'utero .
Poiché il bambino ora respira in modo indipendente, non ha più bisogno di questi superflui "lavoratori dei trasporti". Vengono distrutti e il pigmento del sangue (emoglobina) rilasciato nel processo viene convertito in pigmento biliare (bilirubina). Di conseguenza, alla fine si accumula nel sangue in una quantità tale che di solito diventa gialla nel secondo o terzo giorno di vita. Quindi non si può parlare di una malattia in senso stretto, anche se i bambini sono più assonnati e bevono meno bene durante questo periodo.
Il colore giallo di solito scompare dopo una o due settimane. Se dura più a lungo, non c'è motivo di preoccuparsi, a condizione che il bambino stia prosperando normalmente. Tuttavia, se questo non è il caso e si verifica la febbre, c'è una causa grave, ad es. restringimento congenito del fegato. È quindi necessaria una consulenza medica immediata.
Gonfiore e infiammazione del seno nel bambino
Un'altra particolarità fisiologica nei neonati o nei bambini piccoli è il gonfiore delle ghiandole mammarie, sulle quali vengono secrete alcune gocce di un liquido lattiginoso quando vengono pressate. È causato dal trasferimento degli ormoni materni al bambino durante la gravidanza o con il latte materno e si verifica dal quarto al settimo giorno dopo la nascita.
Non è richiesto alcun trattamento speciale, poiché il gonfiore diminuirà nel corso di due o tre settimane. In nessun caso dovresti provare a svuotare il seno gonfio, poiché ciò può causare un'ulteriore infiammazione. È meglio mettere un po 'di cotone idrofilo sul bucato in modo che non si sfreghi.
Oltre al gonfiore delle ghiandole mammarie, nel bambino può verificarsi anche un'infiammazione del seno nota come mastite. È caratterizzato da arrossamento, gonfiore e tenerezza ed è sempre associato a febbre. Ciò può portare alla suppurazione e alla formazione di un ascesso della ghiandola mammaria, motivo per cui è necessario un aiuto medico.
Prima di farlo, la madre dovrebbe dare al bambino sollievo dal dolore con impacchi freschi e umidi. Questi impacchi sono fatti meglio con una miscela di acqua e alcool, composta da un terzo di alcol (Optal) e due terzi di acqua bollita e raffreddata. Sono adatte anche camomilla bollita o soluzione di acqua di boro.
Cambiamenti della pelle e malattie della pelle nei bambini
I cambiamenti nella pelle possono anche essere osservati relativamente spesso nei primi giorni del bambino, alcuni dei quali sono infiammatori e talvolta non infiammatori. Anche i processi non infiammatori appartengono, di regola, ai processi fisiologici e non devono dare motivo di allarme.
Un forte arrossamento della pelle (eritema neonatale) si osserva solitamente nei bambini il primo giorno di vita. Nei giorni e nelle settimane seguenti si verifica talvolta una desquamazione lamellare piuttosto grave (desquamatio neonatorum). Spesso si notano anche piccole vescicole della ghiandola sebacea, le cosiddette milia. I piccoli punti bianco-giallastri punteggiano la punta del naso e talvolta l'intero viso, ma di solito scompaiono di nuovo nel corso della prima settimana.
D'altra parte, l'acne persiste a lungo, a volte fino a poche settimane. Si manifesta in punti neri (comedoni) in piedi contro di te, che, come il gonfiore del seno, sono causati da influenze materne ormonali e regrediscono da soli.
Al contrario, nei neonati o nei bambini scarsamente curati e malnutriti la cui resistenza naturale è ridotta, si sviluppano facilmente malattie della pelle purulente. La colonizzazione dei monobatteri sulla pelle e nelle ghiandole sudoripare provoca la formazione di piodermiti superficiali o ascessi più profondi.
Anche le vesciche pemfigoidi sono caratteristiche dei bambini. Queste vescicole da lenticchie a penny si formano facilmente tra i tre e gli otto anni e di solito scoppiano. Sono anche causati da batteri pus e tendono a essere localizzati nell'addome inferiore.
Oltre alla facile trasferibilità ad altri bambini piccoli e neonati, esiste, come per tutte le malattie purulente della pelle del neonato, il grande pericolo che i batteri pus migrino dalla focalizzazione della pelle attraverso il flusso sanguigno ad altri organi, dove i focolai di pus si sviluppano di nuovo. Tuttavia, il verificarsi di tale avvelenamento del sangue (sepsi) può essere evitato se la madre consulta immediatamente un medico non appena scopre qualsiasi alterazione della pelle purulenta sul suo bambino. È quindi necessario esaminare attentamente l'intero corpo del bambino ogni giorno.
I farmaci che distruggono i batteri pus, i cosiddetti antibiotici e bagni aggiuntivi con potassio acido eccessivamente manganese possono nella maggior parte dei casi portare a una guarigione sorprendentemente rapida di tutte le malattie della pelle purulente menzionate. Il prerequisito per questo, tuttavia, è che gli antibiotici siano somministrati coscienziosamente e regolarmente come indicato dal medico. Se questo viene fatto per bocca, va notato che il farmaco non deve essere sciolto nell'intera formula del flacone.
Spesso hanno un sapore amaro e il bambino si rifiuta di mangiare. Inoltre, alcune delle sostanze attive spesso si attaccano alla parete della bottiglia. È quindi meglio sciogliere le sostanze dal sapore cattivo nel tè addolcito con un dolcificante e somministrarle al bambino con un cucchiaio, spingendolo il più possibile in bocca sotto una leggera pressione sul dorso della lingua e tirandolo fuori solo dopo aver deglutito. Quindi puoi bere tè zuccherato o latte materno.
I bagni di potassio si eseguono al meglio come segue: i cristalli di permanganato di potassio, che ha un effetto antibatterico, non vengono aggiunti direttamente all'acqua del bagno, ma viene preparata in anticipo una soluzione concentrata, circa un cucchiaino di cristalli per 100 centimetri cubi di acqua. Viene quindi aggiunto al bagno fino a quando l'acqua assume un colore rosso vino. Si consiglia di asciugarlo con un panno vecchio e pulito, poiché il permanganato di potassio lascia macchie marroni. Il colore marrone della vasca può essere facilmente rimosso con una soluzione di perossido di idrogeno e aceto.
Malattie del cordone ombelicale e dell'ombelico nei bambini
Anche l'ombelico è di particolare importanza nei bambini. È qui che si trova la parte più vulnerabile del bambino piccolo in questo momento e dopo la caduta dei resti del cordone ombelicale possono insorgere vari disturbi. Lo stillicidio dell'ombelico è particolarmente comune.
Allo stesso tempo, a ben vedere, dopo che le pieghe ombelicali sono state separate, non è raro trovare un piccolo rigonfiamento rosso costituito da "carne selvatica". È una maggiore formazione di tessuto di granulazione, motivo per cui questo cambiamento è anche chiamato granuloma ombelicale. Questo tessuto in eccesso può essere rimosso in breve tempo mediante incisione quotidiana con una penna Hellstone.
Va notato, tuttavia, che la matita inumidita può toccare solo la crescita e non le pieghe della pelle intatte, altrimenti si formeranno punti di incisione lì. Per evitare ciò, si consiglia di coprire bene l'area intorno all'ombelico con una pomata di zinco in anticipo. La balneazione è consentita nonostante il granuloma.
Se i batteri del pus si depositano sul fondo dell'ombelico, si può sviluppare un'ulcera ombelicale, che di solito è coperta da una superficie purulenta e untuosa. L'anello ombelicale e l'intera area circostante sono spesso coinvolti nell'infiammazione e sono molto rossi e gonfi. Anche le condizioni generali del bambino sono più o meno disturbate. Il bambino non beve più correttamente, vomita a intermittenza e, di conseguenza, perde peso.
Di solito c'è anche la febbre. Poiché una tale infiammazione del cordone ombelicale può svilupparsi in peritonite o persino avvelenamento del sangue generale (sepsi), la vita del bambino è seriamente minacciata e deve essere richiesto il parere di un medico. Tuttavia, queste infiammazioni non sono sempre immediatamente visibili, ma a volte rimangono coperte dalle pieghe ombelicali.
È quindi imperativo esaminare il fondo del cordone ombelicale con precisione ogni giorno dopo la caduta dei resti del cordone ombelicale. Con l'aiuto della medicina moderna, di solito si possono evitare gravi complicazioni se le malattie del cordone ombelicale vengono riconosciute in tempo utile.
In questo contesto, alcune parole dovrebbero essere dette su come prevenire le infezioni dell'ombelico. I resti del cordone ombelicale devono essere trattati in modo tale da favorire una rapida essiccazione. Non dovrebbe essere ammorbidito dall'umidità, motivo per cui è necessario evitare il bagno durante questo periodo. La polvere essiccante, idealmente con l'aggiunta di sulfonamidi o antibiotici, supporta il processo di essiccazione e previene il più possibile la colonizzazione con i batteri.
La pulizia imbarazzante è la priorità assoluta, soprattutto quando si prende cura della ferita ombelicale, che rimane dopo che il cordone ombelicale è caduto. Il bendaggio ombelicale deve essere costituito da materiale sterile e asciutto e può essere indossato solo con le mani ben lavate. Una volta che la ferita ombelicale è guarita, il bendaggio ombelicale viene rimosso e il bambino può essere lavato quotidianamente.
Nell'ombelico possono verificarsi anche numerosi disturbi non infiammatori. L'ernia ombelicale è la più comune. Nasce a seguito di un allargamento congenito dell'anello ombelicale e si manifesta come una protrusione sull'ombelico, che diventa più evidente quando il bambino piange e preme, poiché il contenuto addominale viene spinto in avanti nella frattura. Tuttavia, l'intrappolamento è estremamente raro.
L'ernia ombelicale non necessita in ogni caso di essere trattata chirurgicamente, come spesso si presume. Le bende di gesso sono generalmente sufficienti per far regredire la rottura. Solo quando questo non è ancora visibile alla fine del primo anno di vita deve essere presa in considerazione la rimozione chirurgica nel bambino. Un bambino con un'ernia ombelicale può essere lavato nonostante la benda di gesso, che deve essere sostituita ogni due settimane.
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