Cisti ovarica

UN Cisti ovarica o Cisti ovarica è una vescica piena di liquido sull'ovaio (ovaio). È noto dal punto di vista medico come una cisti ovarica.

Cos'è una cisti ovarica?

Cisti ovaricheLe cisti ovariche sono spesso causate da cambiamenti ormonali nel corpo e spesso si risolvono da sole. Solo se diventano così grandi da causare dolore o pressione su altri organi, o vengono diagnosticati come maligni, devono essere rimossi chirurgicamente.

Una cisti ovarica è una vescica sull'ovaio che contiene liquido. Può avere un diametro di 1-10 cm. La cisti è il termine medico per un tumore che è cavo all'interno e pieno di liquido.

Le cisti ovariche si formano direttamente sull'ovaio. Le ovaie femminili si trovano a sinistra ea destra dell'utero nell'addome inferiore.

cause

Esistono due tipi di cisti ovariche: la cisti ovarica funzionale e la cisti di ritenzione. Ciascuna di queste cisti ha una causa diversa. La cisti ovarica funzionale è il tipo più comune e si manifesta a seguito di fluttuazioni ormonali, che sono causate da una produzione ormonale controllata in modo errato nel corpo o da un trattamento ormonale terapeutico.

L'endometriosi (malattia del rivestimento dell'utero) può anche portare alla formazione di cisti ovariche. Il motivo delle cisti da ritenzione (ritenzione = trattenere) è un accumulo di secrezione che non può defluire a causa di un blocco.

Le cisti da ritenzione che si sviluppano sulle ovaie sono solitamente le cosiddette cisti dermoidi. Contengono un liquido oleoso e vari tipi di tessuto cellulare. Si verificano principalmente nelle giovani donne. Questo tipo di cisti ovarica è una malformazione ed è congenita.

Sintomi, disturbi e segni

Una cisti ovarica di solito misura solo pochi centimetri e non causa alcun sintomo. Quando la cisti ovarica raggiunge una certa dimensione, possono insorgere vari sintomi. La pressione sugli organi vicini porta a dolore pelvico sordo o tirante.

Questi sono accompagnati da un frequente bisogno di urinare e disturbi di svuotamento dell'intestino. In singoli casi, una cisti causa disturbi circolatori, che possono essere espressi come disturbi sensoriali, spasmi e altri sintomi, per lo più aspecifici. Inoltre, il mal di schiena e il dolore durante i rapporti sessuali possono verificarsi in relazione a una cisti ovarica. Possono verificarsi anche crampi mestruali.

Spesso il ciclo è disturbato o funziona in modo irregolare e sono possibili anche forti dolori mestruali. Con complicazioni come sanguinamento o rottura, una cisti ovarica può causare dolore improvviso e colico. Inoltre, possono manifestarsi i tipici sintomi della febbre, ovvero sudorazione, brividi e una crescente sensazione di malattia.

Se non trattata, la cisti può aumentare di dimensioni e i sintomi peggiorano. Una cisti ovarica non può essere riconosciuta esternamente da un laico. Tuttavia, il medico nota una leggera protuberanza nella pelle nell'area dell'addome. Se questa protuberanza viene toccata, di solito si verifica un dolore acuto.

Diagnosi e corso

Una cisti ovarica non causa alcun sintomo fintanto che è piccola e non preme su altri organi. Una cisti così piccola viene solitamente scoperta per caso durante un esame ginecologico di routine. Se la cisti ovarica cresce, può causare dolore nell'addome inferiore. Sono possibili anche spotting, minzione frequente, disagio durante lo svuotamento dell'intestino, mal di schiena o dolore durante i rapporti sessuali.

Il ciclo mensile può essere disturbato e irregolare e le cisti ovariche a volte causano più dolore durante le mestruazioni. Per poter fare una diagnosi, il medico palperà prima l'addome dall'esterno ed eseguirà un esame di palpazione vaginale.

Eventuali risultati palpabili possono essere confermati con un esame ecografico. Se una cisti ovarica si è formata in donne anziane che sono già in menopausa, il sangue viene esaminato per un marker tumorale per poter escludere un tumore maligno.

complicazioni

Le cisti ovariche (cisti ovariche) di solito non sono associate a gravi complicazioni. In circa il dieci percento dei casi, tuttavia, si verifica una rottura, cioè la cisti ovarica scoppia. Lo scoppio si verifica spesso a seguito di influenze esterne, ad esempio durante lo sport o durante una visita dal ginecologo. Tuttavia, le cisti ovariche possono scoppiare spontaneamente senza alcuna assistenza esterna. Questo processo è generalmente innocuo.

In singoli casi, tuttavia, la rottura può rompere i vasi, quindi l'emorragia si verifica nello spazio del torrente, il che richiede un intervento chirurgico. Se il sangue scorre all'interno dell'addome, questo di solito porta a una rottura del sistema circolatorio. In caso di lesioni gravi, è possibile anche una pericolosa perdita di sangue.

Un'altra complicazione che può verificarsi con le cisti ovariche è la rotazione dello stelo. Le cisti ovariche più grandi, soprattutto quelle derivanti dall'endometriosi, possono essere collegate alle ovaie tramite un peduncolo vascolare. Movimenti improvvisi a scatti, ad esempio durante l'esercizio, ma anche durante i rapporti sessuali, possono causare la rotazione di questo albero.

L'afflusso di sangue al tessuto cistico e forse anche alle ovaie stesse è gravemente limitato o completamente impedito. Le cellule che non ricevono più un adeguato apporto di sangue iniziano a morire. In questi casi è necessario un intervento chirurgico. In caso contrario, i processi di decomposizione potrebbero innescare peritonite o avvelenamento del sangue.

Quando dovresti andare dal dottore?

Le cisti ovariche sono comuni e nella maggior parte dei casi sono benigne. Ma se causano disagio, ad es. B. grave disagio addominale, è meglio consultare un ginecologo per evitare complicazioni che possono essere pericolose per la vita. Una cisti ovarica può scoppiare e sanguinare nell'addome.

Può anche girare una volta attorno al proprio asse con una torsione dello stelo e quindi costringere o, nei casi peggiori, persino strappare i vasi sanguigni che alimentano le ovaie. Spesso le rotazioni dello stelo sono causate da movimenti a scatti. Sono associati a forti dolori. Se ci sono anche nausea, sudorazione e polso accelerato, di solito è necessario un intervento chirurgico d'urgenza.

Per precauzione, anche se le cisti causano sanguinamento oltre il ciclo, dovresti sempre consultare un medico per chiarire la causa. Anche se le cisti sono benigne nella maggior parte dei casi, possono anche degenerare in forme maligne e promuovere il cancro ovarico. Soprattutto se esiste ancora un rischio familiare, ha senso osservare le cisti per un periodo di tempo più lungo. Anche le cosiddette cisti di cioccolato nel contesto dell'endometriosi dovrebbero essere osservate e trattate se necessario. Agiscono come l'utero e sanguinano durante le mestruazioni. Tuttavia, il sangue non può defluire lì e può portare a croste e aderenze dolorose nell'addome.

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Trattamento e terapia

Il trattamento per una cisti ovarica dipende dal tipo di cisti. Nelle giovani donne, le cisti ovariche sono solitamente cisti funzionali innocue che di solito si risolvono da sole. Per prima cosa aspetti e osserva come si sviluppa la cisti e se si restringe di nuovo e scompare completamente.

A volte vengono prescritti farmaci ormonali, come la pillola anticoncezionale, per aiutare a ridurre la cisti ovarica. Solo quando continua a crescere e diventa così grande da premere su altri organi viene rimosso chirurgicamente. Le cisti ovariche che compaiono nelle donne anziane dopo la menopausa dovrebbero essere attentamente esaminate. Per fare ciò, il medico preleva il tessuto dalla cisti ovarica mediante una laparoscopia, cioè attraverso piccole incisioni nella parete addominale e sotto controllo con una telecamera, e lo fa esaminare in laboratorio.

Il paziente è in anestesia generale durante la procedura. Se il tessuto è maligno, la cisti viene rimossa chirurgicamente. Per le cisti ovariche causate dall'endometriosi, si prova prima la terapia ormonale. Se questo non funziona, il medico rimuoverà anche queste cisti ovariche chirurgicamente in una laparoscopia.

Outlook e previsioni

La cisti ovarica ha generalmente una buona prognosi. In oltre il 90% dei pazienti affetti, la cisti guarisce in modo indipendente senza ulteriore intervento medico. Non ci sono sintomi e un pieno recupero.

In alcuni casi, nonostante la prospettiva favorevole, sorgono complicazioni. La cisti può lacerarsi, strapparsi o torcersi. Questo può essere già fatto durante un esame della palpazione, un'attività fisica intensa o sessuale. Il dolore si instaura ed è possibile un leggero sanguinamento. Spesso le lamentele non sono molto preoccupanti. Tuttavia, se c'è sanguinamento, può svilupparsi nell'addome. È necessario un intervento chirurgico per prevenire il verificarsi di ulteriori malattie.

Se l'operazione va senza ulteriori complicazioni, il paziente può essere dimesso dal trattamento in breve tempo. Sebbene la cisti ovarica abbia buone possibilità di guarigione, una o più cisti possono svilupparsi in qualsiasi momento. In casi molto rari, la cisti ovarica può svilupparsi in un tumore maligno e causare il cancro ovarico. Senza trattamento, è progressivo e può portare alla morte prematura del paziente. Con le cure mediche, la prognosi dipende dallo stadio della malattia e dall'efficacia della terapia del cancro. È possibile un danno consequenziale permanente come l'infertilità.

prevenzione

Le cisti dermoidi non possono essere prevenute perché sono congenite. Nel caso delle cisti ovariche funzionali, sarebbe ipotizzabile una prevenzione ormonale. Tuttavia, poiché queste cisti ovariche sono innocue e di solito regrediscono da sole, il carico sul corpo dei preparati ormonali sarebbe maggiore del danno causato dalla formazione di una cisti ovarica.

Se le cisti sono causate dall'endometriosi, gli ormoni somministrati durante il trattamento non solo hanno un effetto terapeutico, ma fungono anche da profilassi. Ciò significa che gli ormoni riducono le cisti esistenti e prevengono anche la formazione di nuove cisti ovariche.

Dopo cura

Con una cisti ovarica, le misure di follow-up sono molto limitate nella maggior parte dei casi. La persona interessata dipende principalmente da un trattamento completo di questa malattia in modo che non ci siano ulteriori cisti o ulteriori complicazioni sul corpo. Non è possibile prevedere universalmente se la cisti ovarica ridurrà l'aspettativa di vita della persona colpita.

Nella maggior parte dei casi, la cisti ovarica può essere rimossa relativamente facilmente attraverso un intervento chirurgico. Questo non è sempre necessario, quindi la chirurgia viene eseguita solo se la cisti ovarica si è diffusa o è maligna. Dopo la procedura, la persona colpita dovrebbe assolutamente riposare e prendersi cura del proprio corpo. Non fare alcuno sforzo o attività stressante.

Dovresti anche astenervi dal rapporto sessuale nel tempo successivo alla rimozione per non irritare inutilmente la regione. In molti casi, sono necessari e utili esami regolari da parte di un medico anche dopo che una cisti ovarica è stata rimossa con successo. Nel trattamento farmacologico di questa malattia, deve essere garantito un uso regolare e corretto del farmaco e deve essere osservato anche il dosaggio corretto.

Puoi farlo da solo

Prima che abbia luogo l'autotrattamento, le persone colpite dovrebbero avere il tipo di cisti determinato da un ginecologo. La terapia successiva si basa su questo.

Poiché la maggior parte delle cisti sono innocue e spesso scompaiono da sole, le donne colpite possono cercare di alleviare i sintomi che si verificano. La natura fornisce numerose piante medicinali per disturbi come dolore addominale o minzione frequente. Si dovrebbe menzionare qui il pepe del monaco o il mantello della signora delle erbe. Questi sono per lo più offerti come tè. Bere più tazze al giorno può aiutare ad alleviare un leggero disagio. Il pepe di Monk regola anche le fluttuazioni nel ciclo mensile.

Se il dolore si manifesta per un tempo limitato, è anche possibile assumere un analgesico da banco come l'ibuprofene (analgesico). Inoltre, si possono provare applicazioni a freddo o caldo. Le persone colpite reagiscono in modo diverso a questo. In generale, tutto ciò che è buono è permesso.

Poiché molte donne lamentano anche flatulenza - soprattutto l'intestino come organo adiacente è colpito - è consigliabile ridurre gli alimenti per flatulenza. Per contrastare la frequente voglia di urinare, possono aiutare i preparati a base di semi di zucca. Se il rapporto sessuale è doloroso, dovrebbe essere inizialmente evitato.

Se la cisti è causata da uno squilibrio ormonale, si possono prendere in considerazione pillole anticoncezionali a basso dosaggio. Poiché prenderli può anche essere associato ad effetti collaterali, i vantaggi e gli svantaggi dovrebbero essere attentamente considerati. Se stai già assumendo un preparato a base di estrogeni, il cambio del farmaco potrebbe essere una possibilità.