econazolo

econazolo è un agente antifungino che viene utilizzato terapeuticamente per le infezioni fungine della pelle, delle unghie e delle mucose. L'applicazione topica del principio attivo è generalmente associata a effetti collaterali minimi o nulli.

Cos'è l'econazolo?

econazolo (anche Econazolum) è un derivato dell'imidazolo ed è assegnato al gruppo dei principi attivi imidazoli e triazoli, che agiscono come antimicotici azolici topici e hanno un effetto fungistatico (fungicida) e, a concentrazioni più elevate, fungicida (fungicida).

Di conseguenza, l'econazolo viene solitamente applicato alle dermatomicosi (malattie fungine della pelle, dei capelli e delle unghie) e alle micosi delle mucose causate da funghi patogeni per l'uomo come dermatofiti (funghi filo), muffe e / o lieviti.

Il principio attivo mostra anche un effetto antibatterico contro i batteri gram-positivi e può essere utilizzato per infezioni miste (infezioni secondarie). L'econazolo è una polvere bianca quasi insolubile in acqua ed è solitamente presente nei medicinali come econazolo nitrato.

Effetto farmacologico

Come funzionano tutti i derivati ​​dell'imidazolo econazolo antimicotico inibendo la biosintesi dell'ergosterolo (uno sterolo) contenuto nella membrana cellulare dei funghi.

In particolare, la 14-alfa-demetilasi (un enzima) richiesto per la demetilazione C14 è inibita (inibita). Come risultato della sintesi inibita dell'ergosterolo, la membrana cellulare dei funghi non può più essere sintetizzata e si verifica un accumulo di precursori dell'ergosterolo. Poiché l'econazolo inibisce efficacemente i CYP (citocromo P450), enzimi metabolizzanti particolarmente attivi nel fegato e, tra l'altro, partecipano al metabolismo di farmaci, acidi grassi, steroidi, acidi biliari e vitamine, la somministrazione sistemica a dosi elevate potrebbe compromettere il fegato condurre.

L'econazolo è, tuttavia, di solito utilizzato localmente o topicamente ed esternamente, in modo che l'assorbimento del principio attivo nella circolazione sia basso e di solito non sono previste interazioni.

Applicazione e uso medico

A causa della vasta gamma di effetti di econazolo il farmaco può essere utilizzato per quasi tutte le dermatomicosi. L'econazolo è utilizzato in particolare nel trattamento delle infezioni fungine della pelle, delle unghie e delle mucose della bocca e dell'area pubica. L'applicazione di econazolo è indicata per le infezioni causate da dermatofiti (comprese le specie Epidermophyton, Trichophyton e / o Microsporum), lieviti (inclusa Candida albicans) o muffe (comprese le specie Cladosporium, Aspergillus).

L'econazolo può essere utilizzato anche in caso di un'infezione batterica aggiuntiva (infezione mista o secondaria) da streptococchi o stafilococchi, nonché in caso di infezioni fungine causate da misure di terapia steroidea o antibiotica. Inoltre, il principio attivo può trattare un fungo della crusca (Pityriasis versicolor), causato dalla specie di lievito Malassezia furfur.

La Malassezia furfur di solito appartiene alla flora della pelle sana. In caso di iperidrosi (aumento della produzione di sudore) a seguito di una mancanza di evaporazione, attività sportiva e / o un clima di lavoro caldo e umido, può verificarsi un aumento della crescita fungina. Econazole può essere applicato localmente come lozione, crema, spray, soluzione o polvere. Inoltre, il principio attivo può essere utilizzato come crema o supposta vaginale in caso di infezione vaginale da lieviti (compresa la Candida albicans).

L'uso del derivato imidazolico è indicato anche per le infezioni batteriche secondarie della vagina. L'econazolo viene anche applicato localmente come crema vaginale in caso di infezioni del pene maschile o dell'area genitale con lievito, soprattutto in Balantis mycotica, come parte di una terapia antimicotica.

In generale, anche il partner sessuale di una persona affetta dovrebbe essere trattato per evitare un "effetto ping-pong" (reinfezione reciproca).

Rischi ed effetti collaterali

In presenza di ipersensibilità agli imidazoli, l'uso di econazolo controindicato a causa di possibili reazioni allergiche.

La terapia con econazolo deve essere esclusa anche quando un diaframma contenente lattice viene utilizzato per la contraccezione. Durante la gravidanza, l'econazolo non deve essere somministrato o solo dopo aver consultato un medico, poiché l'agente è associato a compromissione della fetogenesi nel primo trimestre (terzo di gravidanza) nonché aumento del travaglio e mortalità neonatale (effetto fetotossico) nel terzo trimestre, specialmente a dosi elevate .

Inoltre, l'uso locale o topico di econazolo nell'area dei capezzoli (capezzoli) dovrebbe essere evitato durante l'allattamento, poiché non è stato ancora stabilito se il principio attivo possa passare nel latte materno.

Inoltre, quando si utilizza Econazolo, si possono osservare prurito (prurito), bruciore, bruciore e arrossamento della pelle più frequenti, mentre sono meno comuni reazioni allergiche (dermatite da contatto), eruzioni cutanee e infiammazioni, nonché angioedema (ritenzione idrica nel sottocute o sottomucosa) e orticaria. L'econazolo può causare irritazione delle mucose, soprattutto nella zona vaginale.

Infine, la resistenza alla trazione dei preservativi, in particolare quelli in lattice, può essere influenzata negativamente dall'econazolo.