UN distonia è una contrazione muscolare di lunga durata che non può essere controllata coscientemente. Può verificarsi indipendentemente dall'età di una persona. Gli approcci terapeutici per il trattamento dei sintomi si basano sulla forma della distonia e sui sintomi di una persona colpita.
Cos'è la distonia?
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La distonia è un disturbo nervoso caratterizzato da contrazioni muscolari involontarie (non controllate dalla volontà di controllare) nella persona colpita. Quali muscoli sono interessati dalla distonia differisce a seconda del singolo caso:
Se c'è la cosiddetta distonia generalizzata, i muscoli di tutto il corpo o di gran parte del corpo possono essere influenzati dalle contrazioni muscolari. Ciò che è noto come distonia focale, d'altra parte, di solito colpisce solo i singoli gruppi muscolari.
Le contrazioni muscolari nel contesto della distonia possono manifestarsi, ad esempio, attraverso determinati movimenti della persona interessata o attraverso cambiamenti di postura. La distonia può verificarsi in persone di qualsiasi età; La distonia generalizzata spesso inizia nell'infanzia, mentre la distonia focale si verifica spesso nella mezza età adulta.
cause
Le cause che hanno portato alla distonia spesso rimangono sconosciute. Le cause differiscono fondamentalmente nelle diverse forme di distonia: mentre la cosiddetta distonia primaria è solitamente basata su cause dirette, la distonia secondaria meno comune si verifica come sintomo di un altro fattore sottostante.
La distonia primaria può essere influenzata da fattori genetici; tuttavia, il disturbo nervoso può essere presente in diverse forme in diversi membri della famiglia. Ci sono molte possibili cause di distonia secondaria: questa forma di distonia può essere causata da malattie sottostanti come il morbo di Parkinson o il morbo di Huntington.
La distonia secondaria può anche verificarsi come effetto collaterale dei cosiddetti neurolettici (farmaci che hanno un effetto depressivo). I rapporti sull'esperienza delle persone colpite citano spesso incidenti che coinvolgono il collo prima che si sviluppasse la distonia secondaria.
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➔ Medicinali per i crampi muscolariSintomi, disturbi e segni
Nella maggior parte dei casi, la distonia si traduce in contrazioni e movimenti muscolari involontari. Questo di solito colpisce vari muscoli, in modo che la persona colpita non possa controllare questa regione. La distonia si manifesta indipendentemente dall'età e può quindi interessare anche diversi gruppi di persone.
Oltre agli spasmi, le persone colpite spesso soffrono anche di crampi muscolari o di forti tensioni. Questi sono associati al dolore, in modo che la qualità della vita della persona colpita sia significativamente ridotta. Spesso le persone affette da distonia non possono più svolgere attività o sport faticose e sono quindi limitate nella loro vita.
I tremori muscolari possono verificarsi anche nella distonia e continuano a complicare la vita di tutti i giorni. Nei bambini, la malattia può anche portare a disturbi dello sviluppo, poiché la malattia significa che i bambini non possono, ad esempio, giocare o prendere parte a sport. Spesso si verificano anche disturbi psicologici o depressione.
I bambini possono anche diventare vittime di bullismo o prese in giro. L'aspettativa di vita del paziente di solito non è influenzata negativamente dalla distonia. In alcuni casi, le ferite non guariscono correttamente a causa delle contrazioni e, nel peggiore dei casi, può provocare avvelenamento del sangue.
Diagnosi e corso
Un colloquio medico con la persona colpita e un esame fisico sono spesso sufficienti per diagnosticare la distonia. Occasionalmente la diagnosi di distonia è confermata da esami del sangue, tomogrammi a risonanza magnetica (mediante MRI) o elettromiogrammi (mediante EMG).
Il decorso della distonia varia da persona a persona. In alcuni casi, la distonia primaria inizia con sintomi relativamente gravi (e dolore coinvolto), che poi scompaiono completamente entro un lasso di tempo di circa 3 anni. Tuttavia, qui è possibile una nuova malattia dopo un declino.
In altri casi, ad esempio, i sintomi della distonia primaria possono peggiorare in un periodo di circa 3-5 anni prima che la malattia spesso si stabilizzi. Il decorso della distonia secondaria se la malattia sottostante è presente dipende essenzialmente dal decorso di questa malattia sottostante.
complicazioni
Poiché i gruppi muscolari o anche solo i singoli muscoli si muovono in modo incontrollato nella distonia, in questo contesto possono sorgere anche varie complicazioni. Molte persone colpite si feriscono le mani che sono molto difficili da guarire.
Le ferite causate da ripetuti "knock out" o dallo stress non possono guarire adeguatamente. Non è raro che una semplice ferita si sviluppi anche in un'infiammazione che dovrebbe essere trattata con farmaci appropriati. Altrimenti c'è anche il rischio di avvelenamento del sangue se l'infiammazione forma un ascesso.
A questo punto, al più tardi, dovrebbe essere assolutamente consultato un medico. Altre complicazioni ed effetti collaterali sono mal di testa gravi e di lunga durata, tremori permanenti nei singoli arti ed ematomi. La distonia indebolisce anche il corpo umano in modo che le persone colpite si stanchino e si esauriscano molto più velocemente.
Chiunque soffra dei primi segni di distonia non dovrebbe rimandare una visita dal medico sulla lunga panchina. Le complicazioni e gli effetti collaterali sopra menzionati possono essere trattati solo con una diagnosi precoce. Un recupero completo è molto raramente possibile. Tuttavia, farmaci appropriati possono portare a un miglioramento significativo del benessere.
Quando dovresti andare dal dottore?
La distonia è una malattia in cui il movimento umano è molto limitato. Nel processo, i singoli gruppi muscolari diventano molto tesi, in modo che la persona interessata non possa più regolare correttamente le sequenze di movimento individuali. Se non vai dal medico a questo punto, i sintomi si intensificheranno immensamente in breve tempo. Inoltre, possono verificarsi altri effetti collaterali, come mal di testa, febbre, nausea o vomito. Se si verificano questi sintomi, dovresti assolutamente consultare un medico.
Con un trattamento appropriato e il farmaco giusto, questi effetti collaterali possono essere combattuti molto bene ed efficacemente. Se la persona interessata opta per un trattamento da parte di un medico, i sintomi che si presentano possono essere alleviati e combattuti molto bene.
Chiunque soffra di distonia dovrebbe assolutamente cercare cure mediche e farmacologiche. In questo modo è possibile ottenere un rapido miglioramento. La guarigione completa è possibile solo se tale trattamento avviene precocemente. Se aspetti troppo a lungo per vedere un medico, potresti dover fare i conti con danni consequenziali irreparabili.
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Trattamento e terapia
Una terapia efficace inizialmente dipende dal tipo di distonia.Se le cause della distonia primaria non sono chiare, la terapia è solitamente finalizzata al trattamento dei sintomi che si verificano; una cura per la distonia attualmente non è attualmente possibile in questi casi. A seconda delle esigenze terapeutiche, il trattamento della distonia può avvenire in regime ambulatoriale o in centri specializzati.
Il trattamento per iniezione locale viene solitamente utilizzato per trattare efficacemente la distonia focale. La cosiddetta tossina botulinica viene iniettata nel muscolo colpito dalla distonia. La tossina inibisce la comunicazione tra nervi e muscoli, quindi le contrazioni muscolari della distonia diminuiscono. Di norma, i trattamenti di iniezione vengono continuati a intervalli di tre mesi.
La terapia iniettiva per la distonia può essere supportata in singoli casi dalla somministrazione di farmaci che agiscono in una direzione simile alla tossina botulinica. In alcune persone vengono eseguite procedure chirurgiche per trattare la distonia; Ad esempio, è possibile interrompere le connessioni tra nervi e muscoli o utilizzare un cosiddetto pacemaker cerebrale.
Outlook e previsioni
Nel caso della distonia, non c'è auto-guarigione e, di regola, nessun miglioramento dei sintomi se non viene iniziato il trattamento.
La distonia è associata a forti contrazioni muscolari che si verificano involontariamente e riducono significativamente la qualità della vita della persona colpita. C'è anche una forte tensione, con le persone colpite che spesso tremano. La distonia rende difficile la vita di tutti i giorni, il che può portare a uno sviluppo ritardato nei bambini. In molti casi, i sintomi aumentano con l'età, quindi possono sorgere reclami e complicazioni anche in età adulta. Solo in rari casi i sintomi della distonia scompaiono da soli durante l'infanzia.
Il trattamento può essere effettuato con l'aiuto di farmaci e limita notevolmente i sintomi in modo che sia possibile uno sviluppo normale per il paziente. Possono anche essere necessarie varie terapie per sostenere i muscoli. Di solito, tuttavia, la malattia progredisce positivamente se la malattia viene trattata. Un inizio precoce del trattamento ha un effetto molto positivo sulla malattia. L'aspettativa di vita del paziente non è influenzata dalla distonia.
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➔ Medicinali per i crampi muscolariprevenzione
A causa della mancanza di conoscenza delle cause che possono portare alle varie forme di distonia, una prevenzione adeguata è solitamente difficilmente possibile. Il modo principale per prevenire lo sviluppo di sintomi gravi nella distonia è identificare precocemente la malattia e trattarla in modo appropriato.
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi, la persona affetta da distonia non ha opzioni o misure speciali per l'assistenza di follow-up. La persona interessata dipende principalmente dalla diagnosi precoce e dal successivo trattamento della malattia in modo che non ci siano ulteriori complicazioni. L'ulteriore corso e il successo del trattamento dipendono in larga misura dalla malattia sottostante esatta, quindi non è possibile fare previsioni generali qui.
Anche l'aspettativa di vita della persona colpita dalla distonia può essere limitata. Nella maggior parte dei casi, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di farmaci, fisioterapia e fisioterapia. La persona colpita può anche eseguire molti degli esercizi di tale terapia a casa propria e quindi aumentare nuovamente la mobilità dei muscoli.
Durante l'assunzione di farmaci, il paziente deve sempre seguire le istruzioni del medico. Se hai domande o non sei chiaro, contatta sempre un medico in modo che non ci siano complicazioni o altri reclami. Inoltre, il sostegno e la cura della propria famiglia e dei propri amici ha senso per rendere più facile la vita quotidiana della persona interessata.
Puoi farlo da solo
La terapia della distonia si concentra sulle procedure medicinali e chirurgiche. Ciò che i pazienti stessi possono fare per migliorare il loro stato di salute e la qualità della vita dipende dal tipo di disturbo.
I pazienti che soffrono di una forma grave di blefarospasmo devono sbattere le palpebre a intervalli così brevi che molte attività quotidiane come lavorare sullo schermo di un computer, guardare la TV o leggere un libro non sono più possibili. Qui spesso ha senso passare a offerte e tecnologie sviluppate per i non vedenti, anche se il paziente non ha affatto perso di vista.
Il riconoscimento vocale può semplificare il lavoro sullo schermo. Indossare occhiali scuri mentre si guarda la TV rende più facile concentrarsi sull'audio e almeno essere in grado di guardare i notiziari oi programmi politici. Molti libri sono disponibili anche come audiolibri.
Se il disallineamento persiste, misure fisioterapiche e ortopediche possono prevenire danni alle articolazioni e la relativa limitazione dei movimenti. Se si sviluppa un cosiddetto torcicollo a causa della distonia cervicale, può essere utile indossare un tutore per il collo.
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