Come Macchina per dialisi è un dispositivo medico utilizzato per il trattamento di malattie renali. Il dispositivo pulisce il sangue del paziente.
Cos'è una macchina per dialisi?
Una macchina per dialisi è un dispositivo medico che può essere utilizzato per rimuovere dall'organismo sostanze disciolte come creatinina, urea, ß2-microglobulina o vitamina B12. Lo strumento rimuove anche l'acqua in eccesso dal sangue come parte dei trattamenti di sostituzione renale.
Una macchina per dialisi viene utilizzata per lavare il sangue (dialisi) se i reni sono deboli. All'interno dell'apparato, il sangue viene prima immesso in una camera che è divisa da una membrana semipermeabile. C'è una sostanza su un lato della camera che è compatibile con il sangue del paziente. Questa sostanza può penetrare nella membrana.
Le tossine disciolte nel sangue possono attraversare la membrana dall'altro lato a causa del gradiente di concentrazione. In questo modo, le sostanze nocive vengono rimosse dal flusso sanguigno.
Forme, tipi e tipi
Le macchine per dialisi sono utilizzate sia per l'emodialisi che per l'emodiafiltrazione. Nel corso degli anni, l'apparato medico ha subito diversi cambiamenti di modernizzazione. La prima dialisi con membrane semipermeabili avvenne a Gießen nel 1924. Tuttavia, la svolta delle macchine per dialisi non arrivò fino al 1945 a Kampen, nei Paesi Bassi, con una macchina per dialisi a tamburo i cui tubi di cellophane servivano da membrana per la dialisi. Con l'aiuto della membrana, è possibile eseguire una pulizia controllata del sangue da quantità di sostanza ben definite. Il professore svedese Nils Alwall (1904-1986) riuscì nel 1946 a sviluppare dispositivi con i quali il liquido dell'edema potesse essere espulso dai tessuti e dai polmoni.
La dialisi può essere eseguita sia all'interno che all'esterno del corpo. La macchina per dialisi viene utilizzata principalmente per l'emodialisi. Poiché i dispositivi sono dispositivi fissi di grandi dimensioni, il paziente deve recarsi regolarmente in una clinica o in uno studio medico per il lavaggio del sangue.
Nel frattempo, però, negli Stati Uniti sono state sviluppate anche macchine mobili per emodialisi non legate a una posizione specifica, il che a sua volta ha un effetto positivo sulla qualità della vita del paziente. A tal fine, il paziente indossa la macchina per dialisi a batteria, che pesa circa cinque chilogrammi, su una cintura. Tutta la tecnologia di dialisi necessaria si trova in una piccola scatola. Il principio è lo stesso delle grandi macchine per dialisi.
Uno svantaggio, tuttavia, è che le macchine mobili per dialisi non raggiungono ancora l'efficienza delle macchine di grandi dimensioni e meno sostanze soggette a urina vengono rimosse dal corpo. Quindi le precedenti macchine mobili per dialisi rappresentano solo un primo passo in queste tecnologie.
La maggior parte delle macchine per dialisi oggi sono prodotte dalla società tedesca Fresenius Medical Care. La quota dell'azienda di macchine per dialisi vendute in tutto il mondo è superiore al 50%.
Struttura e funzionalità
Una macchina per dialisi è composta da un gran numero di moduli diversi. Le macchine complesse hanno più di 8.000 parti singole. I dispositivi possono essere suddivisi in due aree funzionali. La parte funzionale più importante è l'area del trattamento dell'acqua, della fornitura del dializzato e del suo bilanciamento. Se si tratta di una dialisi acuta, è importante fornire soluzioni per dialisi, che si trovano in una sacca di soluzione.
La seconda sezione funzionale importante è la circolazione sanguigna, che consiste nel pompare il sangue attraverso la membrana del filtro, attraverso la circolazione sanguigna extracorporea. A tale scopo, la macchina per dialisi è sempre combinata con un sistema di tubi del sangue che viene utilizzato solo una volta per trattamento.
Il dializzatore è il cuore della macchina per dialisi. Lo scambio di sostanze tra il dializzato e il sangue avviene in questa unità di purificazione del sangue intercambiabile, che a volte viene chiamata semplicemente "filtro" dai professionisti medici. Le condizioni quadro per il trattamento dialitico sono garantite dalla macchina per dialisi.
La circolazione sanguigna extracorporea e la circolazione del dializzato sono costituite da diverse unità. Questi sono importanti sia per il pre-trattamento che per il post-trattamento. Al fine di evitare ipotermia o surriscaldamento del paziente, l'acqua pura all'interno della macchina per dialisi viene prima riscaldata in modo tale da ricevere temperature fisiologicamente accettabili.
Per contrastare la formazione di bolle di gas nel liquido si effettua anche il degasaggio. Il dializzato viene creato da questa acqua pura pretrattata con l'aggiunta di elettroliti. Quanto sono alte la sua dose e la composizione, dipende dalle esigenze individuali del paziente.
Per garantire un trattamento senza problemi e la sicurezza del paziente, la macchina per dialisi è dotata di diversi processi di monitoraggio e misurazione. Con metodi ottici u. un. controllato la fuoriuscita di sangue all'interno del dializzatore. Sono inoltre disponibili sensori per misurare conducibilità, pressione, temperature e portata volumetrica.
Benefici medici e per la salute
Le macchine per dialisi sono della massima importanza per il trattamento dell'insufficienza renale cronica e talvolta anche acuta. Nella sola Germania, circa 87.000 cittadini tedeschi necessitano ogni anno di terapia sostitutiva renale, che include anche la dialisi.
In passato, una grave malattia renale senza trattamento con una macchina per dialisi spesso significava morte prevedibile. La dialisi, che non può avvenire senza un dispositivo idoneo, rimuove dall'organismo le sostanze nocive come le sostanze urinarie e l'acqua in eccesso.
La funzione di pulizia dei reni può essere sostituita con l'ausilio della macchina per dialisi o dialisi. Dopo la pulizia mediante dialisi, il sangue può ritornare nella circolazione del paziente.
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