chemioprofilassi

È un chemioprofilassi Se indotto, i professionisti medici somministrano un virustatico o un antibiotico al paziente per trattare in modo profilattico (preventivo) un'infezione accertata o imminente. Con l'assegnazione di questi farmaci si previene o si combatte la diffusione di agenti patogeni nell'organismo.

Cos'è la chemioprofilassi?

Esistono varie forme di profilassi a disposizione dei medici: a seconda del microrganismo, del tempo di utilizzo e dell'indicazione. La chemioprofilassi include misure di protezione dai farmaci sotto forma di compresse o vaccinazioni. Trattano un'infezione esistente o la prevengono se l'agente patogeno non si è ancora diffuso nell'organismo umano.

I farmaci uccidono gli agenti patogeni nel sangue, a condizione che il paziente non sia resistente alla sostanza utilizzata. Le compresse non possono prevenire alcuni tipi di infezione, come la malaria, ma possono uccidere i patogeni. Con il crescente numero di resistenze ai patogeni, rimane un rischio residuo con alcune malattie infettive, poiché non esiste una protezione completa dai farmaci. L'assegnazione del farmaco giusto dipende dai fattori individuali del paziente quali stato di salute, età, malattie pregresse, resistenze ed eventualmente allergie esistenti ai singoli componenti delle sostanze.

Funzione, effetto e obiettivi

Se l'indicazione si basa su un microrganismo, il medico somministrerà chemioprofilassi antibatterica e antivirale. In base al tempo di utilizzo: con la profilassi pre-esposizione, i pazienti affetti da un'infezione da HIV assumono farmaci antivirali per evitare una situazione di rischio, ad es. B. rapporti sessuali non protetti, per spegnere o almeno ridurre al minimo. La profilassi post-esposizione (PEP) viene somministrata ai pazienti quando sono contaminati da agenti patogeni al fine di prevenire un'ulteriore diffusione nell'organismo.

Tale infezione può verificarsi, ad esempio, negli ospedali in caso di contatto con apparecchiature non sufficientemente sterili come una siringa. Inoltre, è necessario impedire che la malattia infettiva si diffonda ad altre persone. Questo tipo di profilassi assume la forma di farmaci anti-virus o antibiotici. La vaccinazione è possibile anche se il paziente è a rischio di rabbia per essere morso da un animale. Nel caso di interventi e interventi chirurgici, la chemioprofilassi perioperatoria previene l'infiammazione di aree della ferita più estese e l'infiltrazione di agenti patogeni (germi, batteri) nel flusso sanguigno. La profilassi antimalarica avviene in base al tempo di indicazione al fine di prevenire l'infezione con l'infezione malarica. La profilassi dell'esposizione protegge dalla trasmissione di malattie da parte degli insetti. La profilassi stand-by ha un effetto a lungo termine.

I pazienti che hanno malattie infettive ricorrenti delle vie urinarie vengono trattati con antibiotici. La chemioprofilassi viene utilizzata per varie malattie e agenti patogeni: tubercolosi, malaria, meningite, pertosse (pertosse) e meningococchi. Le malattie meningococciche (Neisseria meningitidis) si verificano quando i patogeni si insediano nel rinofaringe. Le persone con un sistema immunitario sano non mostrano sintomi clinici quando sono presenti questi patogeni. Il corpo è in grado di abbattere questi agenti patogeni da solo. I patogeni muoiono rapidamente al di fuori del focolaio dell'infezione, motivo per cui sono necessari un contatto interpersonale molto stretto e la trasmissione delle secrezioni orofaringee per la trasmissione e l'infezione. La malattia assume la forma di meningite ed è solitamente caratterizzata da sepsi.

In casi particolarmente gravi, può verificarsi shock settico. Mal di testa, brividi, febbre e una grave sensazione di malattia sono gli effetti collaterali. Il tasso di mortalità è particolarmente alto nei neonati, nei bambini piccoli e negli anziani. La meningite può portare a danni irreversibili al cervello. Nei casi più gravi, la malattia settica può causare disabilità persistente, necrosi limitata e cancrena estesa degli arti. La meningite può portare a paralisi cerebrale, convulsioni, emiplegia, danni all'orecchio interno, sordità, ridotta capacità intellettiva e idrocefalo.

Il tasso di mortalità in Germania è dell'1% in presenza di meningite, con un decorso settico aggiuntivo il tasso di mortalità sale al 13%, nel caso della sindrome di Waterhouse-Friderichsen al 33%. La pertosse causata dal patogeno Bordetella pertussis è stata in gran parte contenuta attraverso vaccinazioni regolari durante l'infanzia. Tuttavia, ogni 4-6 anni si verifica un aumento più ciclico della pertosse. Nel 2013 è stato introdotto un obbligo di rendicontazione. L'infezione con l'agente patogeno avviene attraverso le vie respiratorie, la moltiplicazione avviene attraverso le mucose. Un gran numero di tossine peggiora le difese del sistema immunitario. La malattia è caratterizzata da tosse, febbre e debolezza.

Il respiro sibilante tipico della malattia si verifica a causa dell'ispirazione improvvisa di una glottide chiusa mentre la crisi si avvicina al termine. La tubercolosi è una malattia infettiva diffusa in tutto il mondo. È causato da micobatteri e colpisce principalmente i polmoni. Può diffondersi ad altri organi e alle vie respiratorie. Questa malattia guida le statistiche mondiali sulla mortalità. L'infezione si verifica attraverso l'infezione da goccioline, come con il raffreddore comune. Se i germi si trovano nell'espettorato, è presente la tubercolosi aperta. Se le secrezioni del corpo esterno sono portatrici dei germi, i medici parlano di tubercolosi potenzialmente aperta.

Rischi, effetti collaterali e pericoli

L'uso profilattico di antivirali e antibiotici è indotto solo in rari casi al fine di evitare gravi malattie infettive. La profilassi viene utilizzata principalmente per malattie per le quali la vaccinazione non è possibile e sono utili le misure preventive, come la malaria.

Chenin, clorochina, meflochina, idrossiclorochina, atoquavone e proguanile sono usati come farmaci. L'infezione da meningococco viene trattata con penicillina G. Tuttavia, prima di essere dimessi dall'ospedale, i pazienti ricevono una terapia aggiuntiva con ciprofloxacina, rifampicina o ceftriaxone, poiché l'antibiotico da solo non uccide i patogeni. L'eradicazione della pertosse non è ancora possibile, poiché anche le persone vaccinate possono ammalarsi. Per l'immunizzazione di base sono disponibili vaccini anticellulari combinati con antigeni. La chemioprofilassi si basa sui macrolidi. Le malattie della tubercolosi vengono trattate con farmaci appositamente utilizzati per questi agenti patogeni, motivo per cui sono chiamati anti-tubercolotici.

Il premio si svolge sotto forma di profilassi primaria. I bambini ricevono 200 mg / m2 di BSA e gli adulti 300 mg / die di isoniazide. L'uso di farmaci profilattici può portare alla resistenza del farmaco utilizzato, che complica il trattamento. Finora c'è stata solo una raccomandazione del governo per il trattamento con farmaci chemioprofilattici: per i dipendenti che entrano in contatto regolare con il pollame e che sono a rischio di contrarre l'influenza aviaria o l'influenza aviaria.

Si raccomanda ai datori di lavoro di fornire ai propri dipendenti chemioprofilassi con inibitori della neuraminidasi.Anche il trattamento preventivo con oseltamivir fosfato (Tamiflu) come protezione contro l'influenza aviaria e l'influenza è possibile se non è disponibile una quantità sufficiente di vaccino antinfluenzale.