Alveolitis sicca

Il Alveolitis sicca si verifica come complicanza dopo l'estrazione del dente. L'alveolo si infiamma. L'alveolo è l'alveolo osseo.

Cos'è l'alveolite secca?

Nell'alveolite secca, l'alveolo osseo si infiamma dopo l'estrazione del dente. La malattia si verifica da due a quattro giorni dopo l'estrazione del dente.

Nell'alveolite secca, l'alveolo osseo si infiamma dopo l'estrazione del dente. La malattia si manifesta da due a quattro giorni dopo l'estrazione del dente ed è accompagnata da un forte dolore. La complicanza si verifica principalmente nell'area della mascella inferiore e prevalentemente nell'angolo della mascella. L'osso qui è molto compatto e ha poco apporto di sangue. L'infiammazione può svilupparsi più rapidamente.

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Viene anche chiamata l'alveolite sicca Dolor post extractionem designato. Questo nome riflette il sintomo principale della malattia. Dolor post extractionem nella traduzione significa dolore dopo l'estrazione. In gergo medico, il termine è anche usato sempre più frequentemente Sindrome post-estrattiva. Un altro titolo è Ostite alveolare.

cause

Ogni dente è attaccato all'osso nell'alveolo con fibre. Dopo aver rimosso il dente, qui viene creato uno spazio osseo e libero. Questo si riempie di sangue. Il coagulo di sangue risultante è anche noto come coagulo. Chiude la ferita aperta e protegge l'alveolo del dente da batteri e altri agenti patogeni. Fondamentalmente, il coagulo agisce come una sorta di benda naturale.

Dopo che i piccoli vasi sanguigni sono cresciuti, il coagulo viene convertito in tessuto connettivo. La causa dell'alveolite secca è una disintegrazione del coagulo di sangue. Il coagulo di sangue può essere rimosso dall'alveolo sciacquando la bocca troppo vigorosamente. Tuttavia, i batteri potrebbero anche essere entrati nella ferita e rimosso il coagulo di sangue. Alcuni pazienti strappano anche il coagulo dalla ferita con il tampone.

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Dopo estrazioni dentali particolarmente difficili, spesso si forma solo un coagulo instabile. Anche se il sanguinamento dalla ferita è molto ridotto, non si può formare alcun coagulo. Un'altra causa è la rimozione incompleta del dente o l'abbandono del tessuto infetto. Di conseguenza, l'osso nell'alveolo è esposto non protetto. Anche il tessuto circostante è infiammato.

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Sintomi, disturbi e segni

L'osso esposto dell'alveolo provoca un forte dolore. Il dolore si irradia all'intera area della mascella. L'alitosi può anche verificarsi a causa dell'infiammazione. Normalmente, tuttavia, non c'è né formazione di ascessi né suppurazione. Il dolore è l'unico segno riconoscibile di infiammazione.

Tuttavia, può essere così grave che i pazienti non riescono a dormire la notte e si sentono molto malati ed esausti per il dolore. Gli analgesici da banco apportano poco o nessun miglioramento. Il dolore può durare per diverse settimane se non curato.

Diagnosi e corso

Se hai un forte mal di denti dopo l'estrazione di un dente, dovresti consultare un dentista il prima possibile. All'ispezione della cavità orale, troverà un alveolo esangue. Il coagulo di sangue non è più visibile. La differenziazione diagnostica differenziale è difficile. È possibile che i pazienti siano solo particolarmente dispiaciuti e che non sia affatto un'alveolite secca.

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Tuttavia, il dolore può anche nascondere un'infiammazione del midollo osseo, una cosiddetta osteomielite. Da un lato, questo si verifica raramente dopo l'estrazione dei denti; d'altra parte, questa infiammazione di solito si manifesta come un ascesso multiplo. Deve essere considerata anche l'apertura involontaria del seno mascellare da parte del medico. Questo crea una cosiddetta connessione bocca-antro.

Per escludere una tale apertura del seno mascellare dopo l'estrazione, viene eseguita una prova di soffiatura del naso. Il paziente deve sbuffare nel naso con il naso chiuso. La bocca resta aperta. A causa dell'accumulo di pressione nella cavità nasale, la pressione nel fumo della gola aumenta in condizioni fisiologiche. Le orecchie "si spezzano". Il palato molle sigilla la cavità orale in modo che non si accumuli pressione nella cavità orale.

Quando il seno mascellare è aperto, l'aria fluisce ad alta pressione nel seno mascellare e da lì in bocca attraverso la connessione bocca-antro. Un forte sibilo o fischio viene emesso dall'alveolo. In questo caso, il tentativo di soffio dal naso è positivo ed è necessario effettuare una tenuta ermetica per chiudere la connessione.

Di solito, tuttavia, il dolore causato dall'apertura della mascella non è così grave. In caso di dubbio, il tentativo può ancora essere fatto in questa fase.

complicazioni

L'alveolite secca è una complicanza postoperatoria che si verifica pochi giorni dopo l'estrazione del dente. Se si verifica il sintomo, la persona interessata dovrebbe consultare immediatamente il proprio dentista. Una volta che un dente è stato rimosso, si forma un coagulo di sangue nella cavità dentale vuota.

Il coagulo impedisce la penetrazione di germi che causano infezioni e aiuta la guarigione delle ferite. Tuttavia, non appena il coagulo di sangue si perde o si dissolve, l'osso viene esposto e gli agenti patogeni penetrano in profondità nella mascella. La ferita aperta è molto dolorosa e infiammata. A volte c'è uno sgradevole odore putrido.

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Per la maggior parte delle persone, l'alveolite secca si sviluppa nella mascella inferiore, soprattutto quando vengono rimossi i denti del giudizio. Altre complicazioni includono: un morsetto della mascella, mal di testa, perdita di tessuto e febbre. Se la ferita appare relativamente stabile, è comunque necessaria cautela. Il coagulo di sangue può essere danneggiato e perso se spazzoli troppo forte.

Se si verifica una riduzione del sanguinamento durante l'estrazione del dente, non si forma alcun coagulo di sangue e l'area si infiamma rapidamente, si ottiene un alveolo secco. Questo deve essere trattato con cura in anestesia locale e il tessuto necrotico rimosso. Il dentista può fornire sollievo attraverso misure e farmaci appropriati. La nicotina dovrebbe essere evitata fino al completamento del processo di guarigione, poiché questa sostanza influisce negativamente sulla guarigione delle ferite.

Quando dovresti andare dal dottore?

Con l'alveolite secca, il disagio si manifesta ai denti. I malati soffrono di dolori molto forti che colpiscono le ossa esposte. Non è raro che questo dolore si diffonda ad altre regioni del corpo, quindi un forte dolore si verifica anche nella testa o nelle orecchie. La qualità della vita del paziente è significativamente ridotta e di solito c'è un grave esaurimento.

Per questo motivo, la persona interessata dovrebbe sempre consultare immediatamente un medico se c'è un forte dolore ai denti che non scompare da solo in un breve periodo di tempo. Inoltre, il dolore di solito riduce anche l'assunzione di cibo e liquidi, così che possono manifestarsi sintomi di sottopeso o carenza.

La disidratazione del paziente può anche verificarsi a causa dell'alveolite secca. Inoltre, le persone colpite soffrono di alitosi e gravi infiammazioni. Il dolore può portare a problemi di sonno durante la notte. Di regola, non possono essere limitati con l'aiuto di analgesici. Anche una visita dal medico è utile per questi disturbi.

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Trattamento e terapia

L'alveolite secca viene trattata chirurgicamente. Le necrosi vengono rimosse in anestesia locale, creando così nuove superfici della ferita. I resti del coagulo disintegrato vengono eliminati e l'alveolo viene rimosso. Questo processo doloroso viene eseguito con un cucchiaio affilato ed è noto come excochleation.

Viene quindi inserito un tamponamento. Questo è impregnato di farmaci antidolorifici e disinfettanti e deve essere cambiato a intervalli regolari dal dentista curante fino a quando non è completamente guarito. Questo è l'unico modo per prevenire ulteriori infezioni degli alveoli. In alternativa, il dentista può iniettare una pasta assorbibile nell'alveolo utilizzando una cannula sottile.

Nei casi più lievi, è sufficiente un'attenta pulizia e risciacquo dell'area della ferita. Non è richiesta l'anestesia locale. Anche le infiammazioni che si sono già attenuate non vengono più rimosse. La normale guarigione delle ferite è già iniziata qui. Il trattamento ritarderebbe la guarigione.

La guarigione delle ferite dopo l'alveolite secca può richiedere diverse settimane. Durante questo periodo, l'osso invade la mucosa ed è quindi significativamente meno sensibile all'irritazione. I sintomi acuti scompaiono dopo pochi giorni con il trattamento farmacologico.

Outlook e previsioni

Di norma, l'alveolite secca provoca gravi disagi e infiammazioni nella cavità orale. Le persone colpite soffrono principalmente di dolori molto forti. Questo dolore può diffondersi anche ad altre aree del corpo. Non è raro che le persone riposino il dolore, in modo che le persone colpite possano soffrire di problemi di sonno. Inoltre, l'assunzione di liquidi e cibo è limitata, in modo che possano verificarsi sintomi di sottopeso o altri sintomi di carenza.

La qualità della vita della persona colpita è notevolmente limitata e ridotta dall'alveolite secca. La malattia si manifesta anche come una forte e spiacevole alitosi, che ha un effetto negativo sui contatti sociali e può portare a disturbi psicologici. C'è anche una sensazione generale di malattia e stanchezza. Spesso, il dolore dell'alveolite secca non può essere alleviato da normali antidolorifici.

Il trattamento dell'alveolite secca viene effettuato chirurgicamente. Questo di solito deve essere ripetuto alcune volte fino a quando l'infiammazione non è completamente guarita. Di solito non c'è ulteriore disagio o dolore dopo.

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prevenzione

La somministrazione di antibiotici e il risciacquo locale con clorexidina si sono dimostrati misure preventive efficaci. Il trattamento profilattico con diclofenac, ibuprofene o antifibrinolitici, tuttavia, non è efficace.

Dopo cura

Nella maggior parte dei casi di alveolite secca, il follow-up diretto non è possibile o necessario. Le persone hanno principalmente bisogno di cure mediche per fermare l'infiammazione e prevenire ulteriori complicazioni. Se l'alveolite sicca viene riconosciuta e trattata precocemente, non ci saranno ulteriori compilazioni e, di regola, una completa guarigione di questo disturbo.

L'alveolite secca viene trattata direttamente da un dentista e di solito è senza complicazioni. Inoltre, dopo la procedura, il paziente dipende dall'assunzione di antidolorifici e antibiotici per evitare ulteriori infiammazioni. È importante assicurarsi che il farmaco venga assunto regolarmente e che vi siano potenziali interazioni con altri farmaci.

Le persone colpite non dovrebbero bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici, in quanto ciò può indebolire l'effetto. La malattia continua a svilupparsi positivamente. Per evitare il ripetersi di alveolite secca, le persone colpite devono prendersi cura dei propri denti e seguire le consuete misure igieniche. L'aspettativa di vita del paziente non è influenzata negativamente dall'alveolite secca.

Puoi farlo da solo

In caso di reclami dopo la rimozione di un dente, è necessario visitare un dentista. In nessun caso le persone colpite dovrebbero cercare di trattare da soli l'alveolite secca.

I pazienti possono, tuttavia, aiutare ad avere un'influenza positiva sul decorso della malattia o, idealmente, a prevenirla immediatamente. Il motivo più comune per la perdita dei denti è la carie, che è causata da una scarsa igiene orale. Chi soffre di carie dovrebbe lavarsi i denti dopo ogni pasto, quando possibile. È particolarmente importante pulire i denti dopo aver mangiato caramelle appiccicose.

Ciò include anche cibi sani come le banane. Gli spazzolini da denti usa e getta delle farmacie o dei rivenditori medici facilitano le cure dentistiche fuori casa. Dovrebbero essere evitati cibi altamente acidi e cibi di lusso come frutta acida, succhi di frutta o bevande analcoliche acide, così come i dessert.

Dopo l'estrazione di un dente, è importante assicurarsi che il coagulo di sangue (il coagulo di sangue che chiude la ferita) non venga danneggiato o distrutto dallo spazzolino durante la cura dentale quotidiana. Anche il consumo di bevande alcoliche può compromettere la guarigione delle ferite. Le persone colpite dovrebbero seguire rigorosamente le istruzioni pertinenti del dentista curante.

Se si verifica un'infiammazione, i normali collutori con antisettici, disponibili al banco in farmacia, aiutano. Molti pazienti rispondono positivamente anche all'irrigazione con tè alla salvia.